本人保证已取得机动车驾驶人授权，此委托书真实、有效，代理人愿承担相应的法律责任。
代理人签名:
委托日期： 年 月 日
注：1、上述仅为填写样式，仅供参考。
2、填写委托书时应字体清晰，涂改无效。
3、需提供代理人和委托人身份证原件。