8级医学影像学试卷答案7

班级:	级临床医学（七年制）《医学影像学》试卷
	姓名:	学号:	得分:

1个最好答案,并将答案一律填入答题框中,不然不给分。）选择题答题框:

1．X线在人体内透过率从大到小,正确排列为(A)
A．气体,液体,软组织,骨 B．气体,液体,骨,软组织 C．气体,软组织,液体,骨 D．气体,软组织,骨,液体 E．软组织,气体,液体,骨
2、肠结核好发于（ C）
A.结肠 B.回肠 C.回盲部 D.直肠 E.空肠3.绞窄性肠梗阻最可靠征象是（A）
A.假肿瘤征 B.足球征 C.空肠换位征
D.肠管双壁征 E.肠曲截断征
4.骨肉瘤最关键X线征象是(E)

A.骨质破坏 B.软组织肿块 C.Codman三角
D.软骨破坏 E.肿瘤骨
5诊疗缩窄性心包炎特征X线表现为(A)
A.心包钙化 B.心缘僵直,不规则
C.心搏消失或显著减弱 D.心瓣膜钙化
E.左心室肥厚
6.法鲁氏四联征不包含:（C）
A.肺动脉狭窄 B.室间隔缺损 C.房间隔缺损
D.主动脉骑跨 E.右室肥厚
7.下列大叶性肺炎关键X线征象哪一项是不正确(D）
A.病变呈大叶或肺段分布 B.病变叶见空气支气管征
C.病变密度均匀 D.实变体积缩小,叶间裂移位
E.消散期病变为散在和大小不一斑片影
8.肝血管瘤经典MRI征象（A）
A.灯泡征 B.牛眼征 C.晕征 D.环征 E.靶征
09.食道一侧壁不足肿块,边缘光滑锐利,表面粘膜光整,为以下哪种疾病X线表现（C）
A.食道癌 B.食道静脉曲张 C.食道平滑肌瘤
D.食道异物 E.以上全部不是
10.最易发生钙化鞍区肿瘤是(C)
A.垂体瘤 B.脑膜瘤 C.颅咽管瘤 D.动脉瘤 E.胆脂瘤
11、逆行性尿路造影适适用于哪一个情况下才检验（A）
A.排泄性尿路造影显影不佳 B.碘过敏试验阳性
C.血管造影显影不佳 D.CT检验显影不佳
E.超生检验诊疗不明确
12、对肺肿块良、 恶性判别关键点,下述哪一项不对（B）
A.良性肿块边缘常较光整

B.毛刺征对肿块良、恶性判别价值不大
C.恶性肿瘤钙化率较低
D.4cm以上肿块以恶性可能性较大
E.空泡征多提醒为肺癌
13、下列哪一项不是中心型肺癌CT表现为（E）
A.支气管壁增厚 B.支气管腔狭窄 C.肺门肿块
D.纵隔肺门淋巴结转移 E.起源于段以下支气管
14、急性肺水肿时,经典X线征象为:（C）
A.肺门舞蹈 B.两肺纹理增粗
C.肺门蝴蝶形阴影 D.肺透亮度增高
E.以上全部不是
15、肾癌CT表现,不正确是（E）
A.肾实质肿快 B.大部分肿快呈不规则低密度
C.肿瘤向肾外侵犯 D.增强检验其内有低密度充盈缺损
E.肾外形缩小
16、下列是结肠癌X线及临床经典表现,除外:（D）
A、好发于直肠及乙状结肠 B、大多数结肠癌是腺癌 C、临床表现为腹部肿块、 腹泻、 便血 D、是癌前期病变
E.肠腔狭窄,局限于一侧或呈环形
17、相关肺部孤立结节或肿块,其分叶征、毛刺征、 胸膜凹陷征最常见于（A） A、周围型肺癌 B、转移性肿瘤 C、良性肿瘤
D、结核球 E、肺囊肿
18、胸部平片上,下列哪项不属于左心室扩大表现（C）
A.可呈主动脉型心脏 B.想反搏动点上移
C.心尖园钝、上翘 D.心尖向左下方延长
E.左前斜位心后间隙变小消失
19、哪项是单纯性肾囊肿CT、MRI影像表现（D）

A、可见光滑软组织肿块影 B、肾脏轮廓凹凸、 毛糙
C、弧形条带状钙化 D、水样密度和信号强度,增强无强化
E、肾脏呈横轴旋转
20、大多数前列腺癌发生在（ B）
A.带 B.周围带 C.移行带
D.尿道周围腺体 E.无一定规律
21、正常腹部平片上,以下哪些脏器不能显示:（C）
A、肝、 脾、 肾 B、胃泡、 升结肠
C、肾上腺、 胰腺 D、胁腹线 E、腰大肌
22、肾血管平滑肌脂肪瘤和肾癌判别关键点是（D）
A.肿瘤大小 B.肿瘤形态 C.肿瘤有强化
D.瘤内有没有脂肪成份 E.肿瘤强化程度
23、下列哪项为关节退行性骨关节病经典x线表现（E）
A、关节肿胀,积液 B、关节骨骨质疏松
C、关节间隙消失 D.软组织钙化
E、关节软骨破坏,关节间隙变窄,关节面变平
24、肺部团块状阴影内出现透光影,多为偏心性厚壁空洞,内壁凹凸不平,有时 可见凸入腔内结节影,应考虑为（C）
A、肺囊肿合并感染 B、结核空洞
C、癌性空洞 D、肺大泡 E、肺脓肿
25、胃溃疡最有诊疗意义X线征象是（A）
A、龛影 B、胃变形和狭窄 C、痉挛性切迹
D、胃蠕动增强 E、胃张力低
26、后纵隔肿块呈哑铃状,CT 或MRI增强大部分显著强化,肿块深入椎管内致 椎间孔扩大,诊疗为（D）
A.胸腺瘤 B.胸骨后甲状腺 C.支气管囊肿
D.神经鞘瘤 E.食道癌

27.左上肺偏内侧球形高密度影,边缘光滑,清楚,内见斑点钙化影,其周围远端 索条状阴影诊疗为（D）
A.周围型肺癌 B.错构瘤 C.肺囊肿
D.结核球 E.炎性假瘤
28.通常所说肺内粟粒性病灶,直径应（B）
A、≤2mm B、≤5mm C、≤8mm
D、≤10mm E、≤15mm
29.下面哪项不是食道静脉曲张X线钡餐检验表现（D）
A、食道下段粘膜皱襞增宽,稍有迂曲或略呈凹凸不平
B、前壁不平整,多发小凹陷或呈锯齿状
C、食道中下段粘膜皱襞纵行粗大结节条影状,圆形或环行透亮区
D、食道中下段粘膜皱襞消失、 中止,钡剂经过缓慢
E、食道中下段略宽,呈串珠状、蚯蚓状、 囊状充盈缺损
30、下列哪项不符合股骨头缺血性坏死表现（ E）
A.股骨头相对密度增高 B.股骨头囊变硬化
C.股骨头压缩变形 D.股骨头蘑菇状变形
E.股骨头无骨质疏松
31、下列哪一项不适于经皮针刺活检导向方法:（B）
A、X线透视 B、内窥镜 C、超声 D、CT E、MRI32、型肺癌较早期间接征象为:（A）
A.阻塞性肺气肿 B.阻塞性肺不张 C.淋巴结肿大
D.肺脓肿 E．气管扩张
33、结肠双重对比造影检验可显示最小解剖单位是(D )
A.结肠袋 B.结肠带
C.黏膜皱襞 D.结肠无名沟
E.以上全部不是
34、增殖型肠结核X线表现关键为(D )

A.跳跃征 B.肠腔扩张
C.肠管收缩 D.肠壁增厚 E.以上全部是
35、椎间盘突出,最常见部位为（D）
A、下段颈椎 B、胸椎 C、下段胸椎
D、下段腰椎 E.颈椎
36、脑内血肿急性期CT表现为（C）
A.等密度 B.低密度 C.高密度 D.脑脊液样密度 E.混合密度37、相关肝硬化病理,下列描述错误是（B）
A.肝细胞大量坏死 B.出现散在点状钙化
C.正常肝组织代偿增生形成很多再生结节
D.肝内广泛纤维化致肝小叶结构紊乱
E.肝脏体积缩小
38、化脓性骨髓炎感染路径为（E）
A.血行感染 B.周围软组织或关节直接延伸 C.开放性骨折
D.火器伤进入 E.以上全部是
39.大叶性肺炎出现经典征象,见于病理改变:（B）
A.充血期 B.实变期 C.消散期 D.全过程 E.实变期和消散期40.结核性胸膜炎在结核病分类中属于:（D）
A.Ⅰ型 B.Ⅱ型 C.Ⅲ型 D.Ⅳ型 E.Ⅴ型
41.胸片示:右上纵隔旁三角形软组织密度影,尖端指向肺门,边缘清楚,可能 诊疗为（C）
A、右肺上叶炎症 B、右肺中叶不张
C、右肺上叶不张 D、右肺下叶不张
E、右肺下叶内、 外段不张
42.高血压心脏病最先出现病理改变为:（B）
A.左心房 B.左心室 C.右心房 D.右心室 F.整个心脏
43.胸片示中纵隔淋巴结肿大,在诊疗时不要考虑哪一个病（E）

A、纵隔淋巴结结核 B、结节病
C、转移性淋巴瘤 D、淋巴瘤
E、支气管扩张症
44.患者男性,45 岁,饱餐后3小时突发连续性上腹部剧痛,快速扩散全腹。X线 检验,膈下有星月型气体影,在下列疾病中应首先考虑:（C）
A.急性胰腺炎 B.绞窄性肠梗阻 C.十二指肠球部溃疡穿孔
D.急性阑尾炎穿孔 E.急性化脓性胆囊炎
45.慢性肺源性心脏病X线诊疗依据是（D）
A.心脏忽然增大,肺动脉段突出,上腔静脉扩张
B.肺部淤血,肺动脉高压,右心室增大
C.肺血管增粗,右心房增大,肺动脉段突出
D.肺部慢性病变,肺动脉高压,右心室增大
E.肺部充血,肺循环高压,右心房增大
46.卫星灶多见于那种疾病:（E）
A.周围型肺癌 B.球型肺炎 C.肺囊肿 D.急性粟粒性肺结核 E.肺结核47胰腺癌易侵犯周围脏器中,哪项除外（C ）
A.十二指肠 B.胃窦后壁
C.胃窦前壁 D.结肠 E.大网膜
48.慢性化脓性骨髓炎Ｘ线摄片关键表现为（A）
Ａ.骨质增生硬化 Ｂ.骨膜增生 Ｃ.骨皮质增厚
Ｄ.骨干增粗 Ｅ.钙化
49.心房间隔胸片表现,错误是（E）
Ａ.肺动脉段突出 Ｂ.肺门舞蹈 Ｃ.主动脉结缩小
Ｄ.右心房增大 Ｅ.左心室增大
50.贲门失迟缓症影像特征是（E）
Ａ.食道内充盈缺损 Ｂ.食道节段性环行狭窄 Ｃ.牵引性憩室
Ｄ.龛影 Ｅ.食道全程扩张,末端呈鼠尾状

二、填空题（每题1分,共10分）
1、支气管扩张分为:柱状支气管扩张、曲张型支气管扩张、 囊状支气管扩张。2、儿童骨折特点是易发生:骺离骨折和青枝骨折。

3、心脏常见外形改变有:二尖瓣型心脏、主动脉型心脏和普大型心脏。4．输尿管有三个生理性狭窄区:和肾盂相联处、经过骨盆缘处和进入膀胱处。5、X线发生装置关键包含:X线管、变压器和控制器三部分。

6、胃肠道穿孔最关键X线表现为:膈下游离气体。

7、前纵隔常见肿瘤是:胸腺瘤、畸胎瘤。

8、和X线成像相关X线特征是:穿透作用、荧光作用、 感光作用和电离作用。

9、在心脏后前位片上,心影分为左右心缘,左心缘依次是:主动脉结,肺动脉段、左心室。

10正常肺门影关键由:肺动脉、肺静脉、 支气管组成。

三．名词解释（每题2分,共10分。）
1、鱼肋征:
答:空肠梗阻关键X线征像,表现为空肠内见到密集排列线条状或弧线状皱襞,形似鱼肋骨样。

2、骨龄:在骨发育过程中,骨原始骨化中心和继发骨化中心出现时间,骨骺和干骺端骨性愈合时间及其形态改变全部有一定规律性,这种规律以时间(月和年)来表示即骨龄。

3、肾自截

答:肾结核干酪性坏死灶可发生钙化,甚至全肾钙化。

4、肺门舞蹈:
答:肺动脉高压,肺门血管（动脉）搏动增强称为肺门舞蹈。

5、气胸:
答:空气进入胸膜腔称为气胸,气胸区无肺理,可见被压缩肺边缘。

四．病案分析题（10分）
患者男性,55岁,腰痛1个月,发觉无痛性肉眼血尿5天,膀胱镜检验右侧输尿管见血尿,膀胱未见异常。分析最可能诊疗并提出2种关键影像学检验手段,简述其影像学表现。

答:（1）依据腰痛和无痛肉眼血尿及膀胱镜检验考虑右肾癌。 2分 （2）常见影像学检验有超声、CT、MRI。 2分 （3）CT平扫呈块状低密度灶,可见更低密度坏死灶或高密度出血灶, 边缘可见条状钙化,肿块多呈轻度强化。 2分 （4）MRI检验肿块在T1呈低信号,T2呈高信号,信号不均匀。 2分 （5）超声表现为高中回声或混杂回声肿块。 2 分 （6）超声、CT、MRI均可发觉肾静脉和下腔静脉瘤栓。

2分
（注:答超声、CT、MRI中任意两项即给分）

五．问答题（每题10分,共20分。）
1．试述良恶性骨肿瘤X线判别诊疗。

答: 良性 恶性
生长情况 生长缓慢,无转移 生长快速,可有转移
（1分）
局部改变 呈膨胀性骨质破坏, 呈侵润性骨破坏,边缘不整,病变 累及骨皮质, （3分） 边缘锐利,和正常 区和正常骨界限不清,
骨界限清楚,骨皮质 造成不规则破坏和缺损
变薄、膨胀、 保持其
连续性

骨膜新生骨 通常无骨膜新生骨, 多出现不一样形式骨膜新生骨,并 （3分） 病理骨折后可有少许 有Codman三角
无Codman三角

周围软组织改变 不侵及邻近组织,但 易累及邻近组织、 器官形成骨肿块, （3分） 可引发压迫移位,多 和周围组织分界不清
无软组织肿块影,如有
肿块,其边界清楚
2．试述中晚期型肺癌X线及CT表现。。

答:X 线表现为肺门肿块,呈分叶状或不规则形,常伴有阻塞性肺炎或肺不张（4分）。CT可清楚显示支气管腔内或壁外肿块,管腔呈鼠尾样狭窄或杯口样截断,堵塞性肺炎表现为受累支气管远侧肺组织实变,肺不张肺叶或肺段密度增高。和体积缩小（5分）:侵犯纵隔,纵隔、肺门淋巴结肿大（1分）