市区派出所:
本人,于20xx年1月同登记结婚,于20xx年1月12日领取生育证,并于20xx年4月19日在沙河市医院生育计划内一胎小孩王,现要求小孩随其母登记入户,望批准为盼。
此致
敬礼
申请人:
20xx年x月x日