二、同一颗牙做两次根管治疗的可能原因 初次治疗不彻底：初次根管治疗时，可能由于技术原因、设备或医生经验不足，导致治疗不彻底，根管内的感染物质未完全清除。根管系统复杂多变，有时难以完全清理到所有根管，尤其是后牙，可能存在多个弯曲、细小的根管，增加了治疗的难度。根尖周炎复发：即使初次根管治疗成功，

二次根管治疗的成功率相比初次治疗会有所降低，具体成功率因治疗难度而异。成功率相对降低：初次治疗的患牙，如果进行完善的根管治疗，成功率大约在90%左右。然而，对于曾经做过治疗但失败的患牙，进行二次根管治疗时，其成功率会相对较低。难度与成功率的关系：二次根管治疗的成功率降低的程度与治疗...

所以，不管是进行第几次根管治疗，只要在正规的操作下，有比较完善麻醉的维持，不会给患者带来很明显的痛苦。所以患者不用太纠结第几次疼不疼，只要麻醉到位都不会疼。

二次根管治疗是很麻烦的，二次根管治疗是需要扩根封药的，而且二次根管治疗，如果没有效果，还需要继续进行治疗。其实不管第几次，医生觉得可能会引起患者疼痛、不适时，都会在局麻下进行操作，所以不管是第几次根管治疗患者都不会疼。由于根管本身问题，或者未知原因导致第一次治疗失败，需要重新再做...

牙神经已清理：通常，根管治疗第二次时，牙神经已经基本上清理干净，因此治疗过程中不会有明显的疼痛。残髓炎情况：如果第一次治疗后还留有部分的牙髓，可能会出现残髓炎等牙髓症状，这时治疗时会有比较明显的疼痛。但这种情况可以在局部麻醉条件下进行再次治疗，以减轻疼痛。治疗失败情况：如果根管治疗...

1、欠充：如果是第一次根管治疗有根管充填不完善，比如有欠充，欠充留下的根管空隙的部位，会有继续发生根管内感染的可能。这种情况要清理已经充填的根管充填物，进行根管再次的消毒、预备。待根管中的炎症消退之后，再重新做根管充填，炎症消退之后，第二次根管治疗就成功；2、超充：超充量不是很大...

情况说明：第一次根管治疗时根管侧壁穿孔，且穿孔洞较大。处理难度：侧穿部位的炎症难以通过二次根管治疗得到很好控制。成功率：较低，因为侧穿导致的炎症不易消除，失败后可能性较大。综上所述，二次根管治疗的成功率受多种因素影响，其中第一次根管治疗失败的具体原因对成功率有直接影响。因此，在...

根管治疗第二次一般不会有明显的疼痛，因为牙神经已经都基本上清理干净，但是如果对于残髓炎根管第一次治疗完以后还留有部分的牙髓，出现残髓炎等牙髓的症状是有比较明显的疼痛，这种情况可以在局部麻醉条件下进行再次治疗。但是根管治疗由于第一次治疗的失败，再次进行治疗以后可能会出现术后疼痛比较明显...

根管治疗第二次不疼，根管治疗第一次已经进行了开髓引流或者使牙髓失去了活力，根管内仅残余少量有活力的牙髓，引起的疼痛并不明显。根管第二次治疗主要是要使用根管锉或扩大针，将感染的根管壁表层牙本质彻底清除，并将根管逐渐扩大形成锥形管管腔，使用3%过氧化氢溶液或5.25%的次氯酸钠溶液交替冲洗，...

曾经做过治疗，但失败的患牙做根管为二次根管治疗，治疗的成功率会降低。降低的程度和根管治疗的难度呈反比，一般越难做的根管治疗成功率越低，曾经在根管内打桩做固定修复的患牙，根管的情况就变得更加复杂，治疗的成功率会进一步受到影响。但是群体调查得出的成功率对个体患者来说其实没有多大意义，对...