2024年公共卫生工作计划范本

　　为了进一步提高桃水卫生院基本公卫服务质量推进基本公共卫生服务逐步均等化，完善基本公共卫生服务项目管理制度，结合我镇的实际情况特制定本计划。

　　一、?建立组织，加强领导

　　由何院长负责全面工作，下设基本公共卫生服务办公室，防疫综合组、妇幼保健综合组，卫生监督综合组、各个组由专兼职人员负责，负责本组的具体工作任务。各组在院长的领导下，认真贯彻落实好各项工作任务和方针。同时，在原有的管理制度上进行完善，组织实施好本辖区面向农村的.公共卫生服务内容，整理相关资料及时归档，接受上级部门的考核。

　　二、健全制度，规范行为

　　根据公共卫生服务内容和工作要求，及时地调整各类制度，同时进一步进行完善细化，形成以制度来管理人的行为。结合我镇村级卫生保健员存在有年龄大并且大部分乡村医生未经过正规学习的情况，20__年卫生院加强对公共卫生服务人员及村级保健员进行相关业务知识的培训，同时安排人员进行分片管理。

　　明确任务，抓好服务

　　（一） 保证居民享有基本公共卫生卫生服务

　　1、建立居民健康档案：（1）通过入户调查、疾病筛选、集中体检等方式由公共卫生服务人员，乡村医生到居民家中或工作现场为辖区内的居民建立健康档案，并随时更新档案。（2）20__年居民健康档案建立全镇不少于90%。

　　2、健康教育：由郑岚负责：（1）完善健康教育室设备，在原有的基础上，结合季节防病重点，及时更换健康教育宣传的内容，保证全院每年不少于12次，资料归档；（2）健康教育资料户覆盖率要求达80%。，利用全民健康日，印发各类健康宣传资料12种以上，全年至少开展9次健康咨询活动，6次影像播放；（3）学校健康教育开课率达到100%，卫生院开课12次，各行政村责任医生开课6次，每次开课要求要有签到、照片、讲稿及小结等资料存档；（4）同时结合群众健康教育的要求，上门访视时进行相关健康知识的宣传，使居民基本卫生常识的知晓率达到85%以上；（5）组织动员孕妇及3岁以下儿童家长参加由乡卫生院举办的孕妇和儿童健康教育；（6）孕妇在孕早期或中期接受一次健康教育的覆盖率达到85%以上，3岁以下儿童家长达到85%以上，该项工作由妇幼和防疫医生负责完成。3、老年人保健：我镇范围内65岁以上的老年人管理人数达到95%。

　　4、慢性病管理：高血压、糖尿病两类人群管理达到85%，各村基本按照人口比例推进，由公共卫生服务专职人员和乡村医生负责。

　　5、重症精神病患者管理：我镇范围内重症精神病患者管理人数达到90%，各村按照人口比例推进，由乡村医生和公共卫生服务人员负责。

　　（二）健康管理

　　（1）综合参加合作医疗农村居民年一次的健康体检以及儿童预防接种和体检，孕产妇产前管理和常规妇女病检查，临床诊断治疗，职业体检和健康随访及平时门诊治疗等资料内容，由责任医生及时记录到健康档案中，逐步形成动态的健康档案。 (2)对体检中发现的健康问题和行为危险因素，开展上门访视服务，全年四次，每季度一次，由公共卫生服务人员和乡村医生负责，并及时将上门随访情况及干预情况记入健康档案，并汇总上报。（3）各村卫生室与卫生院公共卫生管理人员保持密切联系，及时掌握本辖区本年度的婚龄青年人数，在上门随访中积极动员婚龄青年进行婚前医学检查。

　　（三）儿童预防保健

　　（1）规范预防接种门诊，实行按日接种制，同时按照《预防接种工作规范》要求，做好各项工作，新生儿建卡率达到98%以上，十苗全程接种率达到100%，乙肝首针及时率100%，并及时掌握辖区内流动儿童情况，及时安排接种，各村卫生室负责大型接种活动组织动员级接种等工作。(2)防疫专干要掌握辖区内幼托机构及中小学校数量，儿童入托入学验证率95.5%。（3）完善儿检室设施，儿童系统管理率要求达到95%以上，（4）每年组织一次托幼机构儿童体检。由儿保医生夏瑞兰负责。

2024年公共卫生工作计划范本

　　一、建立组织，加强领导

　　院长负责全面工作，下设基本公共卫生服务办公室，防保科、卫生监督科、新农合办公室，各科由专兼职人员负责，负责的具体工作任务。各科在院长的领导下，认真贯彻落实好和卫生局下达的各项工作任务和方针。同时，在原有的管理制度上进行完善，组织实施好本辖区面向农村的十项公共卫生服务资料，整理相关资料及时归档，理解上级部门的考核。

　　二、健全制度，规范行为

　　根据十项公共卫生服务资料和工作要求，及时地调整各类制度，同时进一步进行完善细化，构成以制度管人的规范行为，并对公共卫生服务人员进行相关知识的培训。

　　三、明确任务，抓好服务

　　(一)保证居民享有基本卫生服务

　　1、建立居民健康档案：

　　(1)透过入户调查、疾病筛选、集中体检等方式为辖区内的居民建立健康档案，并随时更新档案。

　　(2)居民健康档案记录单，统一编码，建立信息化档案。

　　(3)居民健康档案建立今年全社区不少于55%。

　　2、健康教育：

　　(1)在原有的基础上，结合季节防病重点，及时更换健康教育宣传的资料，保证社区每年不少于12次，资料归档;

　　(2)健康教育资料户覆盖率要求达60%;(3)幼儿园健康教育开课

　　率到达100%，社区开课6次，每次开课要求要有记录、签到册、照片、讲稿及小结等资料存档;(4)同时结合居民健康教育的要求，上门访视时进行相关健康知识的宣传，使居民基本卫生常识知晓率达85%以上;(5)组织动员孕妇及3岁以下儿童家长参加由社区举办的孕妇和儿童健康教育;(6)孕妇在孕早期或中期理解一次健康教育的覆盖率到达85%以上，3岁以下儿童家长到达85%以上，该项工作由妇产科医生负责完成。

　　3、老年人保健：社区范围内65岁以上已建档的老年人管理人数到达95%。每年一次为老年人体检.体检结果及时记入档案.体检计划，总结及时存档.

　　4、慢性病管理：高血压、糖尿病两类人群管理到达85%，各居民小区基本按照人口比例推进，由公共卫生服务专职人员及社区负责完成随访，并及时记入档案。

　　5、重症精神病患者管理：社区范围内重症精神病患者管理人数到达90%，各居民小区按照人口比例推进，由公共卫生服务人员完成。

　　(二)健康管理：

　　(1)儿童预防接种和老年人体检，孕产妇产前管理和常规妇女病检查，职业体检和健康随访等资料资料，由职责医生及时记录到健康档案中。

　　(2)对体检中发现的健康问题，要开展访视服务，全年四次，每季度一次，由公共卫生服务人员负责，并及时将上门随访状况及干预状况记入健康档案，并汇总存档。

　　(3)及时掌握本辖区本年度的婚龄青年人数，在上门随访中用心向婚龄青年进行婚前医学教育，宣传孕产妇系统管理程序。

　　(4)用心利用健康教育的各种形式，宣传婚前医学检查的必要性，保证优生优育，使更多的婚龄青年认识到婚前医学检查的`重要性。

　　(三)儿童预防保健

　　(1)设立预防接种门诊，并按要求到达规范化接种门诊，同时按照《预防接种工作规范》要求，做好各项工作，新生儿建卡率到达100%，十苗全程接种率到达98%，乙肝首针及时率100%，并及时掌握辖区内流动儿童状况，及时安排接种。

　　(2)及时掌握辖区内幼托机构及中小学校数量，儿童入托验证率95%。

　　(3)儿童系统管理率要求到达95%以上，由保健医生负责。

　　(四)妇女保健

　　(1)掌握育龄妇女和孕妇状况，动员和通知怀孕妇女进行孕产期保健管理。

　　(2)孕产妇住院分娩率到达95%，孕产妇系统管理率到达95%，高危孕妇住院分娩率到达100%。

　　(3)根据孕产妇保健管理工作要求做好早孕建册、产前检查和产后访视工作，并负责高危孕产妇的筛查、追踪、随访和转诊等工作。

　　(4)用心开展常见妇女病检查工作，并将检查状况及时记入健康档案。

　　(5)开展业务学习和业务指导工作，召开和参加例会，做好各项

　　总结和计划，资料及时整理归档，具体由妇产科医生负责。

　　(五)老年人健康管理

　　(1)根据老年人免费健康体检工作的要求，加强体检宣传工作，确保65岁以上老人体检率要求。

　　(2)医疗站公共卫生人员，对上述人群进行免费随访，全年不少于四次。

　　(六)重点疾病管理

　　(1)用心开展结核病防治工作，病人转诊率达100%，同时开展病人的追踪治疗及随访管理，督促病人定期复查，并将信息及时上报县疾控中心。

　　(2)用心开展高血压病防治工作，高血压病人管理65%以上。

　　(3)用心开展艾滋病防治工作，艾滋病防治知识宣传资料入户，成人防治知识知晓率85%以上。

　　(4)协助社区居委会对精神病人的综合管理，综合管理率达90%，同时建立卡片专案管理，定期随访，并在随访中指导合理用药。

　　(5)慢性病按规定进行管理，定期进行咨询服务和用药指导，利用随访宣传防病知识，使农民对重点慢性病防治知识知晓率到达85%以上，并做好资料汇总和信息上报。

　　(6)严格执行国家传染病疫情报告制度和突法公共卫生事件报告制度，并及时收集、整理资料，及时上报和归档。

　　(7)掌握本辖区出生死亡资料，外来人员资料，并逐级上报，同时做好儿童及孕产妇死亡报告，报告率达100%，并开展出生缺陷报告。

　　(七)卫生监督协查

　　(1)建立健全辖区内食品公共场所经营单位名册，开展从业人员体检及培训工作，到达95%，五病人员调离率100%，并开展农民家庭宴席登记，报告，指导工作。

　　(2)建立健全职业危害单位名册及危害因素与接毒人数等，同时督促各企业开展接毒人员健康体检工作。

　　(3)建立健全辖区内小学的健康挡案，每年开展卫生检查不少四次。

　　(4)建立健全辖区内医疗机构档案，每年检查不少于4次，同时开展打击非法行医活动。

　　(八)疾病防控措施

2024年公共卫生工作计划范本

　　(一)20xx年是基本公共卫生服务逐步均等化工作巩固实施关键一年，我们的任务非常艰巨。因此，要求乡村医生3月末之前对前一段的工作进行总结，包括建档户数、人数、慢性病数、65岁以上老年人数、儿童以及孕产妇数等;从4月1日开始进行入户年度体检工作。各村卫生所和乡村医生要按照规定的任务及时安排分解，落实具体任务，确保如期完成各项工作。

　　(二)、要继续完善加强已管对象的规范管理工作。对已建立居民健康档案要按照要求及时归档，对慢性病、重性精神疾病、0-65老年人随访要合理进行安排，分类登记管理，及时分解任务，指导开展健康随访活动，并规范使用各种工作表格，确保工作主动有序安排。

　　(三)、要加强健康体检工作。对已经建档未体检的居民要按照要求，特别是要注意总结既往工作经验教训，科学有序的安排进行，可入户也可以安排到卫生所统一体检，确保体检工作的正常进行，乡村医生要结合自身特点，积极与包片人员沟通配合，注重提前考虑，确保工作能够切实开展。

　　(四)、要加强健康教育工作。要按照防保站和村卫生所考核标准的要求，明确本单位及村卫生所所承担的健康教育讲座和健康教育咨询活动以及健康教育宣传栏建设，制定健康教育活动计划，及时更新宣传栏内容，抓好各种日常健康教育活动，要注意健康教育的创新和深化，推进重点人群、重点场所、重点时段的健康教育活动，尤其是推进村卫生所的健康教育活动，并注意各种资料的收集整理工作。

　　(五)、深化站内职责分工的服务内容，发挥团队作用。m对均等化工作的具体内容进行细化，由站内职工分工负责，实行包任务、包所、包人一条龙。充分发挥防保站团队作用，每个人在完成自己职责的同时，与其他职工密切联系，对建档工作进行全面指导。对每名职工都发了检查记录和督导记录，每次下乡都要详细记录。

　　(六)、夯实基础工作。要抓好各项基础资料的整理，分门别类采取档案化管理，防保站和村卫生所都要有专门的档案柜。加强报表指导工作的重要作用，及时上报各种工作报表，按照考核标准及时分析问题，理清工作思路深入查找不足，完善日常工作，提高工作效果，推动公共卫生服务水平不断提升。

2024年公共卫生工作计划范本

　　根据《县基本公共卫生服务项目实施方案》《国家基本公共卫生服务规范》中关于高血压患者和2型糖尿病患者管理服务规范的要求，对农村居民的慢性病实施干预措施，减少主要健康危险因素暴露，有效预防和控制高血压、糖尿病等慢性病。为建立健全我镇基本公共卫生服务慢性病管理系统，结合我镇实际制定本实施方案。

　　一、项目目标

　　（一）通过实施基本公共卫生服务慢性病管理项目，对我镇居民的慢性病及相关危险因素实施干预措施，减少主要健康危险因素，有效预防和控制高血压、糖尿病等慢性病。

　　（二）20xx年度，我镇高血压、糖尿病等慢性疾病防治工作两类人群登记管理率达到60％。

　　二、项目范围和内容

　　(一)项目范围

　　全镇19个行政村，17个村卫生室。

　　(二)项目内容

　　1、高血压患者管理

　　根据《高血压患者管理服务规范》，对全镇内35岁及以上高血压患者进行规范管理。

　　（1）高血压患者发现

　　发现途径：开展35岁及以上居民首诊测血压；居民诊疗过程测量血压；健康体检及高危人群筛查中测量血压；通过宣传教育让高血压患者主动与村卫生室联系；普通人群建立居民健康档案过程中询问等。对确诊的高血压患者进行登记管理，对高血压高危人群进行健康指导。

　　（2）对确诊的高血压患者，村卫生室每年要提供至少四次面对面随访，每次随访要询问病情、进行血压测量等检查和评估、对患者用药、饮食、运动、心理等给予健康指导。

　　（3）高血压患者每年至少进行一次健康检查，可与随访相结合，内容包括血压、体重、随机血糖（指血），一般体格检查和视力、听力、活动能力的一般检查。

　　（4）建立首诊测血压制度

　　对辖区内35岁及以上常住居民，到乡镇卫生院、村卫生室首次就诊时为其测量血压。

　　（5）高血压高危人群的管理

　　高危人群（收缩压介于120-139mmhg或舒张压介于80-mmhg之间；超重或肥胖（BMI≥24kg/㎡）;高血压家族史（一、二级亲属；长期过量饮酒（每日饮白酒≥100ml’且每周饮酒在4次以上）；长期膳食高盐；每半年测量1次血压，并给予生活方式指导。

　　2、2型糖尿病患者管理

　　根据《2型糖尿病患者管理服务规范》，对辖区内35岁及以上2型糖尿病患者进行规范管理，

　　（1）2型糖尿病患者发现

　　发现途径：健康体检及高危人群筛查检测血糖；建议高危人群每年至少测量一次血糖；通过宣传教育让患者主动与村卫生室联系；人群居民健康档案建立过程中询问。对确诊的2型糖尿病患者进行登记管理，对糖尿病高危人群进行健康指导。

　　（2）对确诊的2型糖尿病患者进行登记管理，村卫生室每年要提供至少四次面对面随访，每次随访要询问病情、进行空腹血糖和血压测量等检查和评估、对用药、饮食、运动、心理等给予健康指导。

　　（3）2型糖尿病患者每年至少进行一次健康检查，可与随访相结合，内容包括：血压、体重、空腹血糖（指血）测量，一般体格检查和视力、听力、活动能力的一般检查。

　　三、项目组织与实施

　　（一）组织形式

　　1、我卫生院全面负责慢病管理的组织实施、核拨经费和资金管理。公共卫生科负责村卫生室的任务划分和管理工作，并与村卫生室签订目标责任书，以增强其责任意识。

　　2、我卫生院成立项目公卫管理领导小组，对村卫生室进行慢性病管理。原则上项目由村卫生室具体执行，我卫生院负责对其技术指导。

　　3、利用建立居民健康档案和组织居民进行健康体检等各种方式，早期发现高血压、糖尿病，提高早诊率，早治率。

　　4、落实35岁首诊测血压和慢病工作制度，加强辖区慢病患者的随访管理，提高规范管理率和控制率。

　　5、对高血压，糖尿病已健康管理的人员每年要提供一次健康体检和至少四次面对面随访，每次随访要询问病情，进行空腹血糖和血压测量等检查和评估，对用药，饮食，运动，心理等给与健康指导。对新增的病人进行登记，建档工作。

　　6、加强健康教育，定期开展高血压，糖尿病知识宣传，制作高血压，糖尿病知识宣传单，通过居委会，村卫生室发放给群众。每季度对辖区开展一次高血压，糖尿病知识讲座和健康生活方式讲座，提高居民的健康意识。

　　7、在我院及村卫生室建立高血压，糖尿病防治知识宣传栏，每个季度更换一次内容。

　　8、村卫生室人员对高血压，糖尿病患者进行随访服务记录表相关内容的填写，每季度按时录入电脑。由慢病负责人负责统计各村数据。一年一次的体检由村卫生室工作人员和公卫科一同完成。

　　（二）职责与任务

　　镇卫生院负责全镇工作的组织和协调，防保所为项目管理单位，具体负责项目督导和培训，并实施技术指导、督导验收和相关材料发放等，指导村卫生室开展高血压患者和糖尿病患者管理包括患者发现、建档、随访管理、健康体检、健康教育、信息收集等。

　　（三）技术保障

　　依据《高血压患者管理服务规范》和《2型糖尿病患者管理服务规范》，各项目管理单位应制定详细的实施计划及质控措施，并组织各项目相关单位严格执行。

　　四、项目执行时间

　　20xx年1月1日至20xx年12月31日。

　　五、项目督导与评估

　　（一）监督与考核次数

　　县卫生局将组织项目专家组针对我镇方案实施的年度计划，定期开展督导与检查工作。镇卫生院每季度一次组织项目人员对村卫生室执行进度、质量等进行督导。

　　（二）监督与考核内容

　　监督人员落实及培训、工作进度、数据质控、经费使用情况等。项目执行期末,具体考核指标为：

　　1、高血压患者管理率要达到50％；

　　高血压患者健康管理率=年内已管理高血压人数/年内辖区内高血压患病总人数×100％。

　　高血压患者规范管理率达到60%；

　　高血压患者规范管理率=按照要求进行高血压患者管理的人数/年内管理高血压患者人数×100％。

　　2、糖尿病患者管理率达到40％；

　　糖尿病患者健康管理率=年内已管理糖尿病人数/年内辖区内糖尿病患病总人数×100％

　　糖尿病患者规范管理率达到60%；

　　糖尿病患者规范健康管理率=按照要求进行糖尿病患者健康管理的人数/年内管理糖尿病患者人数×100％。

　　3.高血压、糖尿病签约服务率达95%。

　　签约服务率=签约服务人数/管理人数×100％。

　　（三）奖惩措施

　　对于完成年度工作指标的项目的村卫生室予以鼓励，及时拨付项目经费；对于没有完成年度工作指标的，在第二年扣减相应的经费，并追究村卫生室负责人责任。

　　镇卫生院

　　20xx年1月1日