公共卫生个人计划

　　一、建立组织，加强领导

　　院长负责全面工作，下设基本公共卫生服务办公室，防保科、卫生监督科、新农合办公室，各科由专兼职人员负责，负责的具体工作任务。各科在院长的领导下，认真贯彻落实好和卫生局下达的各项工作任务和方针。同时，在原有的管理制度上进行完善，组织实施好本辖区面向农村的十项公共卫生服务资料，整理相关资料及时归档，理解上级部门的考核。

　　二、健全制度，规范行为

　　根据十项公共卫生服务资料和工作要求，及时地调整各类制度，同时进一步进行完善细化，构成以制度管人的规范行为，并对公共卫生服务人员进行相关知识的培训。

　　三、明确任务，抓好服务

　　(一)保证居民享有基本卫生服务

　　1、建立居民健康档案：

　　(1)透过入户调查、疾病筛选、集中体检等方式为辖区内的居民建立健康档案，并随时更新档案。

　　(2)居民健康档案记录单，统一编码，建立信息化档案，并注意做好保密工作。

　　(3)居民健康档案建立今年全社区不少于55%。

　　2、健康教育：

　　(1)在原有的基础上，结合季节防病重点，及时更换健康教育宣传的资料，保证社区每年不少于12次，资料归档;

　　(2)健康教育资料户覆盖率要求达60%;(3)幼儿园健康教育开课

　　率到达100%，社区开课6次，每次开课要求要有记录、签到册、照片、讲稿及小结等资料存档;(4)同时结合居民健康教育的要求，上门访视时进行相关健康知识的宣传，使居民基本卫生常识知晓率达85%以上;(5)组织动员孕妇及3岁以下儿童家长参加由社区举办的孕妇和儿童健康教育;(6)孕妇在孕早期或中期理解一次健康教育的覆盖率到达85%以上，3岁以下儿童家长到达85%以上，该项工作由妇产科医生负责完成。

　　3、老年人保健：社区范围内65岁以上已建档的老年人管理人数到达95%。每年一次为老年人体检.体检结果及时记入档案.体检计划，总结及时存档.

　　4、慢性病管理：高血压、糖尿病两类人群管理到达85%，各居民小区基本按照人口比例推进，由公共卫生服务专职人员及社区负责完成随访，并及时记入档案。

　　5、重症精神病患者管理：社区范围内重症精神病患者管理人数到达90%，各居民小区按照人口比例推进，由公共卫生服务人员完成。

　　(二)健康管理：

　　(1)儿童预防接种和老年人体检，孕产妇产前管理和常规妇女病检查，职业体检和健康随访等资料资料，由职责医生及时记录到健康档案中。

　　(2)对体检中发现的健康问题，要开展访视服务，全年四次，每季度一次，由公共卫生服务人员负责，并及时将上门随访状况及干预状况记入健康档案，并汇总存档。

　　(3)及时掌握本辖区本年度的婚龄青年人数，在上门随访中用心向婚龄青年进行婚前医学教育，宣传孕产妇系统管理程序。

　　(4)用心利用健康教育的各种形式，宣传婚前医学检查的必要性，保证优生优育，使更多的婚龄青年认识到婚前医学检查的重要性。

　　(三)儿童预防保健

　　(1)设立预防接种门诊，并按要求到达规范化接种门诊，同时按照《预防接种工作规范》要求，做好各项工作，新生儿建卡率到达100%，十苗全程接种率到达98%，乙肝首针及时率100%，并及时掌握辖区内流动儿童状况，及时安排接种。

　　(2)及时掌握辖区内幼托机构及中小学校数量，儿童入托验证率95%。

　　(3)儿童系统管理率要求到达95%以上，由保健医生负责。

　　(四)妇女保健

　　(1)掌握育龄妇女和孕妇状况，动员和通知怀孕妇女进行孕产期保健管理。

　　(2)孕产妇住院分娩率到达95%，孕产妇系统管理率到达95%，高危孕妇住院分娩率到达100%。

　　(3)根据孕产妇保健管理工作要求做好早孕建册、产前检查和产后访视工作，并负责高危孕产妇的筛查、追踪、随访和转诊等工作。

　　(4)用心开展常见妇女病检查工作，并将检查状况及时记入健康档案。

　　(5)开展业务学习和业务指导工作，召开和参加例会，做好各项

　　总结和计划，资料及时整理归档，具体由妇产科医生负责。

　　(五)老年人健康管理

　　(1)根据老年人免费健康体检工作的要求，加强体检宣传工作，确保65岁以上老人体检率要求。

　　(2)医疗站公共卫生人员，对上述人群进行免费随访，全年不少于四次。

　　(六)重点疾病管理

　　(1)用心开展结核病防治工作，病人转诊率达100%，同时开展病人的追踪治疗及随访管理，督促病人定期复查，并将信息及时上报县疾控中心。

　　(2)用心开展高血压病防治工作，高血压病人管理65%以上。

　　(3)用心开展艾滋病防治工作，艾滋病防治知识宣传资料入户，成人防治知识知晓率85%以上。

　　(4)协助社区居委会对精神病人的综合管理，综合管理率达90%，同时建立卡片专案管理，定期随访，并在随访中指导合理用药。

　　(5)慢性病按规定进行管理，定期进行咨询服务和用药指导，利用随访宣传防病知识，使农民对重点慢性病防治知识知晓率到达85%以上，并做好资料汇总和信息上报。

　　(6)严格执行国家传染病疫情报告制度和突法公共卫生事件报告制度，并及时收集、整理资料，及时上报和归档。

　　(7)掌握本辖区出生死亡资料，外来人员资料，并逐级上报，同时做好儿童及孕产妇死亡报告，报告率达100%，并开展出生缺陷报告。

　　(七)卫生监督协查

　　(1)建立健全辖区内食品公共场所经营单位名册，开展从业人员体检及培训工作，到达95%，五病人员调离率100%，并开展农民家庭宴席登记，报告，指导工作。

　　(2)建立健全职业危害单位名册及危害因素与接毒人数等，同时督促各企业开展接毒人员健康体检工作。

　　(3)建立健全辖区内小学的健康挡案，每年开展卫生检查不少四次。

　　(4)建立健全辖区内医疗机构档案，每年检查不少于4次，同时开展打击非法行医活动。

　　(八)疾病防控措施

　　(1)由卫生院防保科，职责医生等相关人员协助和配合开展疾病监测和突发公共卫生事件应急处置，并用心配合上级部门调查和处理突发公共卫生事件。

　　(2)卫生院防保科承担公共卫生服务人员做好重点传染病监测工作。

公共卫生个人计划

　　一、进一步加强领导，健全制度，规范行为。

　　今年我站将进一步加强领导，落实到人，根据人口比例，组织实施好本辖区面向农村的十二项公共卫生服务内容，及时整理相关资料、及时上报、归档。

　　二、公共卫生服务项目

　　(一)健康教育

　　1.要求必须有工作计划和总结，内容详实。

　　2.健康教育课每两个月开课一次，内容要有季节性、针对性，每次参加人员必须达到10人或以上，宣传栏内容同上，每季要有照片存档。

　　(二)健康管理

　　1.家庭健康档案建档率要求90%，健康档案册中内容必须完整准确、无缺项，并输入电脑。

　　2.要求责任医生及时将获得的健康体检、儿童预防接种、儿童体检、孕产妇系统管理、常见妇女病检查、职业体检、重点管理慢病、上门访视内容以及因病住院、门急诊等诊疗情况记入健康档案中，要求完整准确，建立动态、连续的家庭健康档案。

　　3.每季开展一次免费上门访视服务，访视率必须达到95%或以上，随访和干预情况及时记入健康档案中，重点疾病的访视内容要求详细，完整清楚，真实可信，并及时进行汇总准确上报。

　　4.掌握辖区内婚龄青年名单，积极动员欲婚青年进行婚前医学检查，确保优生优育。

　　(三)基本医疗惠民服务：

　　1.建立健全各项规章制度，严格按照医疗技术操作规范，主要收费价格上墙，合理收费，积极控制医疗费用的不合理增长，按规定执行医疗优惠。

　　2.责任医生必须由取得执业助理医师或执业医师资格的担任，对辖区内重点疾病诊疗情况记录要求完备，对居民的自诊或转诊率必须达90%。

　　3.责任医生的满意率调查要求达到90%或以上。

　　(四)合作医疗便民服务

　　1.责任医生必须熟悉合作医疗，并进行大力宣传，上门访视中确保每户农户获得合作医疗宣传资料，使各种人群对合作医疗的知晓率达85%。

　　2.每季度公示本村参合人员报销情况，专人负责并保管好本村参合人员名册，登记项目要齐全、准确。

　　3.方便群众报销进行代办，使参合人员能及时得到报销，农户对报销工作满意度达到90%或以上。

　　(五)妇女保健

　　1.要求掌握辖区内育龄妇女和孕妇健康状况，动员和通知怀孕妇女进行孕产期保健管理，孕产妇住院分娩率必须达99%，孕产妇系统管理率达95%或以上，高危孕妇住院分娩率必须达100%。

　　2.对孕产妇进行系统管理，做好早孕建册、产前检查和产后访视工作，并负责高危孕妇的筛查、追踪、随访和转诊;同时开展产前筛查、产前诊断阳性病例的追踪，了解分娩结局。

　　3.开展常见妇女病普查工作，普查率达45%以上，并将检查情况记入健康档案。

　　4.参加上级培训和指导，召开和参加例会，做好总结和计划，资料存档。

　　(六)老人和困难群体保健

　　1.加强60岁以上老人、特困残疾人、低保户和五保户家庭健康档案的建档，建档率要求90%，健康体检率80%或以上。

　　2.开展每年四次免费随访工作，对体检和随访发现的健康问题进行有针对性的以健康教育为重点的健康干预。

　　3.对健康档案进行动态管理，发现情况随时记入，并及时汇总准确上报。

　　(七)重点疾病社区管理

　　1.开展结核病防治工作，病人转诊率达100%，同时进行病人的追踪治疗和随访管理，督促病人按时服药,定期复查，资料及时汇总上报。

　　2.开展血吸虫病防治工作，查螺、灭螺、查治病工作完成95%，如发现病例及时上报，协助做好疫点处理。

　　3.开展艾滋病防治工作，掌握辖区内流动人口数，大力宣传艾滋病防治知识，要求宣传资料入户，并达到95%以上，成人艾滋病性病防治知识知晓率80%或以上。

　　4.协助、村委对精神病人的综合管理，综合管理率达80%，同时建立卡片专案管理，定期随访，并在访视中指导合理用药。

　　5.开展以高血压、糖尿病、肿瘤、脑卒中、冠心病为重点慢性病咨询服务和用药指导，并及时汇总上报。

公共卫生个人计划

　　根据基本公共卫生服务项目的规定，为进一步搞好健康教育工作，结合我镇实际，制定本计划。

　　一、指导思想

　　以提高广大群众身体健康素质为目的，以辖区内居民健康为主体，通过形式多样的教育手段，大力开展健康教育与健康促进工作，力争201_年下半年使健康知识知晓率达到90%、健康行为形成率达到70%。

　　二、工作目标

　　(一)建立健全健康教育机构和基层教育网络，落实人员、经费，认真履行世界卫生组织、国家确定的宣传日、宣传周进行卫生法规、健康知识宣传和普及，正确引导社区居民积极参与各项有益身心健康的活动，引导居民把被动的“为疾病花钱”转变为主动的“为健康投资”，从根本上提高居民自身的健康知识水平和保健能力。

　　(二)严格按照上级要求开展健康教育讲座和健康教育咨询活动。

　　(三)采取多种形式、有针对性地向病人及其亲属开展健康教育，住院病人相关卫生知识知晓率≥85%。

　　(四)各村开展多种形式的健康活动，居民健康基本知识知晓率≥85%、健康生活方式与行为形成率≥60%、基本技能掌握率≥60%。

　　(五)认真履行世界卫生组织，医疗机构开展无烟单位创建工作。

　　三、工作内容

　　(一)严格执行国家基本公共卫生服务相关规定

　　按照市卫生局《关于促进基本公共卫生服务均等化的意见》、卫生部《国家公共卫生服务规范201_版》，认真做好健康教育的各项工作。主要工作内容如下：

　　1.宣传普及《中国公民健康素养一基本知识技能(试行)》，配合有关部门开展公民健康素养促进行动。

　　2.居民健康教育：合理膳食、控制体重、适当运动、心理平衡、改善睡眠、限盐、戒烟、限酒、控制药物依赖等健康生活方式和干预危险因素的健康教育。

　　3.对青少年、妇女、老年人、残疾人、0-6岁儿童家长等重点人群进行健康教育。

　　4.开展高血压、糖尿病、乳腺癌和宫颈癌、结核病、肝炎、艾滋病、流感、手足口病和狂犬病等重点疾病健康教育。

　　5.开展食品卫生、突发公共卫生事件、职业卫生、放射卫生、环境卫生、饮水卫生、戒毒、计划生育等公共卫生问题健康教育。

　　(二)开展健康活动

　　201_年主要开展以下健康教育活动:

　　1.制定年度健康教育工作计划。

　　2.发放健康教育资料：

　　(1)下发到村级健康资料(包括健康教育折页、健康教育处方、健康手册、宣传单等)。需要收集：一是健康教育活动记录表，二是资料发放表，三是所有放的健康教育资料存档。

　　(2)放置在院内的候诊区、诊室、咨询等处的宣传资料(包括健康教育折页、健康教育处方、健康手册、宣传单等)、统计发放资料的数量，填写一_康教育活动记录表。

　　(3)播放音像资料(包括录像带、vcd、dvd等视听传播资料)。院内诊断室及各村卫生站在正常应诊时间，在健康教育室播放。需在收集：一是健康教育活动记录表，二是播放音像记录表。

　　(4)设置健康教育宣传栏。镇卫生院宣传栏不少2个，村卫生站不少1个，每个宣传栏的面积不少于2平方。宣传栏一般设置在户外最明显的地方，镇卫生院及村卫生站每季度最少要更换1次健康教育宣传栏内容。需要收集：一是健康教育活动记录表，二是宣传底稿、三是制作的宣传小样，四是每期宣传栏更换内容的照片。

　　3.开展公众健康咨询活动。结合慢病综合示范及健康生活方式活动，需要开展公众各项健康咨询活动。

　　4.举办健康知识讲座。健康知识讲座的对象是辖区村民，乡镇卫生院每月举办1次健康知识讲座，乡村卫生室每月举办1次健康知识讲座。需要收集：一是健康教育活动记录表;二是健康知识讲座底稿;三是举办健康知识讲座的效果计价;四是居民签到册;五是讲座时的图片资料。

　　5.健康教育工作资料档案管理。镇卫生院，村卫生站要有完整的健康教育活动记录，应及时收集，整理、妥善保管健康教育素材、记录、总结、评价等资料，包括文字、图片、影音文件等，建立完备的工作档案，以便工作考核和效果评价。

　　四、学校、幼儿园健康教育

　　对学校健康教育进行宣传指导，慢病及常见疾病口腔保健等进行健康教育，开展此教育覆盖率达60%。对学校在校学生进行性教育。

　　五、实施督导与考核

　　(一)督导考核主要内容：计划制定、组织管理、经费使用、服务质量、服务效果、居民满意度等。

　　(二)考核指标

　　1.发放健康教育印刷资料的种类、数量和发放率。

　　2.播放健康教育音像资料的种类、次数和时间。

　　3.健康教育宣传栏设置和内容更新情况。

　　4.举办健康教育讲座和健康教育咨询活动的次数和参加人数。

　　5.居民卫生知识知晓率的调查。

　　6.健康教育资料收集整理。