公共卫生个人工作计划

　　为了进一步加强社区公共卫生服务项目的管理，扎实推进社区公共卫生服务，有效保障农民健康水平，特制定××年公共卫生工作计划：

　　一、指导思想和目标要求

　　全面贯彻党的xx大、全会精神，高举中国特色社会主义伟大旗帜，以建设社会主义新农村的要求，加强直接面向农民的公共卫生服务，充实服务内涵，提高服务质量，减轻农民负担，全面落实农村公共卫生责任，保证农民享有基本卫生服务，保证农村重点人群享有重点服务，保证农民享有基本卫生安全保障。

　　二、建立健全村级公共卫生工作领导小组和服务管理组织

　　1、社区把公共卫生工作列入议事日程，社区公共卫生工作领导小组在本年度镇公共卫生工作明确后，根据实际需要，调整和充实人员，设立办公室，负责落实上级下达的目标任务，制定具体工作方案，并组织实施。

　　2、社区公共卫生工作领导小组和卫生所人员要确保我社区共卫生工作顺利进行。

　　三、落实社区公共卫生工作的目标和任务，保证农民享有基本卫生服务：包括健康教育、健康管理、基本医疗惠民服务、合作医疗便民服务、防疫、保健等。

　　(一)、健康教育

　　健康教育课每季度开课一次，内容要有季节性、针对性，每次参加人员必须达到50人或以上，宣传栏内容要实用，每季要有照片存档。

　　(二)、健康管理

　　1.家庭健康档案建档率要求90%，健康档案册中内容必须完整准确、无缺项。

　　2.按时做好健康体检、儿童预防接种、儿童体检、孕产妇系统管理、常见妇女病检查、重点管理慢病、上门访视内容以及因病住院、门急诊等诊疗情况记入健康档案中，要求完整准确，建立动态、连续的家庭健康档案。

　　3.每季度开展一次免费上门访视服务，访视率必须达到95%或以上，随访和干预情况及时记入健康档案中，重点疾病的访视内容要求详细，完整清楚，真实可信，并及时进行汇总准确上报。

　　(三)、基本医疗惠民服务

　　建立健全各项规章制度，严格按照医疗技术操作规范，合理收费，按规定执行医疗优惠。

　　(四)、合作医疗便民服务

　　1.卫生所医生必须熟悉合作医疗，并进行大力宣传，使各种人群对合作医疗的知晓率达85%。

　　2.每季度公示本村参合人员报销情况，负责并保管好本村参合人员名册，登记项目要齐全、准确。

　　(五)、妇幼保健

　　1、认真做好妇幼保健工作。特别是孕产妇系统管理及6岁以下儿童系统管理。

　　2、每月按时管理上报孕产妇及出生儿童，并及时纳入系统管理。

　　3、每月进行4次下乡入户工作，根据情况按时进行孕产妇、儿童访视。

　　4、做好妇幼保健宣传，每两月一期，全年6期。

　　(六)、防疫工作

　　1、做好各项卫生法律法规的学习宣传，做好疾病预防控制和突发事件的预防工作，提高全民防范意识。

　　2、尽职尽责开展工作，按时完成儿童预防接种、结核病筛查、疫情调查上报、疫苗冷链管理、卫生所消毒管理、安全注射工作。每月29日做好预防接种，平时根据实际情况按时接种。

　　3、开展适宜的疾病防治宣传，特别是艾滋病防治知识宣传。防疫宣传每两月一期，全年共6期。

　　(七)、慢性病管理

　　1、做好高血压、糖尿病、肿瘤、心脑血管病、精神病等慢性病病人建档和管理。做好老年人体检登记工作。

　　2、做好每季度一次慢性病随访工作，做好慢性病防治知识宣传。每月一期，全年共12期。

　　(八)、食品安全工作

　　加强对农村食品、饮用水卫生的监督和指导与管理。提高农村公共卫生信息报告及时率，减少损失。

　　(九)及时上报各种报表、数据。

　　(十)、按时完成上级安排的临时工作。

公共卫生个人工作计划

　　为彻底落实创卫工作责任，推动我社区创卫工作的顺利进行，确保国家爱卫办对xx区的创卫技术考核顺利通过，根据、市、创卫办的部署和要求，按照《xx区创建国家卫生城市工作考核办法》，结合我社区的实际工作情况，特制定如下计划。

　　一、明确指导思想

　　认真贯彻《xx区创建卫生城市实施方案》，结合我社区的实际，改善社区环境为手段，以强化全体社区委员的创卫意识为工作重点。全面提高社区的卫生质量和委员的健康水平。做到科学管理、全员参与，努力完成我社区各项创卫工作的目标和任务。

　　二、完善创卫组织机构和相关制度建设

　　1、进一步健全领导机构，坚持一把手领导下的各部门工作负责制，明确工作任务和责任人，健全组织机构，层层抓落实。

　　2、加强创卫宣传。利用多种途径，宣传健康、文明的生活方式，宣传卫生健康的基本知识，形成良好的氛围，促进良好文明习惯的养成。

　　3、保障经费。确保一定的经费作为后盾，提供经费、器材、工具等保障。

　　三、社区环境卫生保洁

　　1、坚持小区卫生区每日两扫，周五进行卫生大扫除，每月进行卫生大整治活动。

　　2、每月组织两次社区大扫除，并进行联合检查，及时公布评比结果。

　　3、开展“文明小区”流动红旗评比活动，倡导小区文明行为，引导学生养成健康、文明、向上的生活方式。

　　四、社区健康教育

　　1、定期办好黑板报、布置宣传窗，宣传卫生保健知识，培养社区居民良好的卫生习惯

　　2、按计划进行卫生知识讲座，传授季节性、流行性疾病的防治知识，特别是对传染病的防治和宣传工作。

　　3、健康教育开课率100%，按要求做到有计划、有备课，办事处办定期进行检查。

　　4、严格按照创卫要求进行创卫，不断提高创卫质量。

　　5、认真做好社区居民健教知识的传授教育，确保健康知识及格率100%以上，知晓率85%以上。

　　五、社区卫生服务站疾病综合防治

　　1、注意用眼卫生，做好视力检查和防近工作，严格控制近视率。

　　2、学习贯彻《传染病防治法》，进一步做好以流感、结核病、肝炎为重点的疾病防治工作，认真落实防治措施。配合有关部门做好预防接种，发现传染病，及时严格进行隔离，采取相应的消毒措施，避免疾病的蔓延。

　　六、社区除“四害”工作

　　按照上级要求，做好除四害工作，做到定期消杀和突击消杀相结合，小区绿化和厕所定时喷洒灭蝇药水，投入灭鼠诱饵，消灭四害孳生地，严格控制“四害”密度在国家标准之内。

　　七、继续开展丰富多彩的创卫和健康教育宣传活动。

　　1、做好社区“健康教育活动宣传月”工作，通过健康教育活动的大力开展和广泛宣传，进一步加强社区居民的健康知识教育，培养良好生活和卫生习惯的养成教育，提高社区居民健康知识知晓率和健康行为形成率，为我社区创卫工作奠定良好的氛围。

　　2、继续开展社区未成年人“小手拉大手活动”和“向城市美容师学习，向创卫主力军致敬”等活动，组织辖区单位深入社区进行创卫知识宣传和健康教育宣传活动。

　　3、继续开展“创卫知识进课堂活动”，利用辖区单位二中学校课堂对辖区内未成年人进行宣传创卫知识。

　　4、积极开展控烟工作。

　　八、做好创卫资料的收集和整理工作。

　　创卫资料的收集和整理工作要坚持不懈，对创卫工作中的文件、材料、照片等要及时收集、整理，使创卫资料，达到科学、规范、丰富。

公共卫生个人工作计划

　　一、健康档案。为辖区内常住人口建立规范档案，农村居民规范化建档率达100%以上，电子档案建档率达100%以上，更新率达100%以上。

　　二、健康教育。镇卫生院提供健康教育印刷资料12种以上，播放健康教育音像资料不少于6种。村卫生室提供健康教育印刷资料不少于12种。镇卫生院按标准设置健康教育宣传栏2个以上，1年至少更新内容4次以上。村卫生室按标准设置健康教育宣传栏1个以上，1年至少更新内容4次以上。针对辖区内各类重点人群主要健康问题和健康主题，镇卫生院今年至少开展6次健康宣传和咨询活动，每月举办一次健康知识讲座。村卫生室每两月举办一次。讲授健康基本知识和技能，纠正居民不利于身心健康的行为和生活方式。

　　三、预防接种。掌握本乡0-6岁儿童资料，建立预防接种证制度，为辖区内适龄儿童接种乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破、白破、麻腮风、流脑、乙脑、甲肝等国家免疫规划疫苗。

　　四、传染病的预防和控制。及时发现，登记并报告辖区内发现的传染病病例和疑似病例，参与现场疫点处理，开展结核病、艾滋病等传染病防治知识宣传和咨询服务。

　　五、儿童保健。为辖区0-36个月儿童建立保健手册，按时为新生儿随访，为婴幼儿进行体格检查，开展儿童保健系统管理，对高危儿、体弱儿进行转诊及管理。

　　六、孕产妇保健。掌握孕产妇人数，孕12周前建立孕产妇保健手册，指导孕期保健、孕期检查、孕期营养咨询，进行高危孕妇初步筛查转诊和随访。

　　七、老年保健。掌握辖区内65岁及以上老年人口数量和有关情况，建立健康档案实行动态管理。对辖区内65岁及以上老人进行进行健康体检，提供疾病预防、自我保健及伤害预防、自救等健康指导。

　　八、慢性病预防控制。建立35岁以上人群门诊测血压制度，每年在其第一次到院就诊时为其测量血压，并对已确诊的高血压患者纳入管理。对辖区内45岁及以上居民进行高血压、糖尿病、冠心病等进行筛查，有专人负责登记制册，并转入慢性病管理程序，对确诊的高血压、糖尿病等患者按规定进行动态管理，对有碍健康的行为进行干预、指导。并及时将有关信息记入健康档案。

　　九、重症精神病患者的管理。对本镇确诊的重症精神病患者进行登记建档管理，对有家庭居住的病情稳定患者进行治疗随访。对恢复期重性精神病患者进行康复指导，并进行1次综合评估。

公共卫生个人工作计划

　　为贯彻落实《国家基本公共卫生服务规范(××年)》，加强我乡基本公共卫生服务项目的管理，确保公共卫生服务的顺利开展，不断提高本乡居民的健康素质，为居民提供优质的卫生服务，结合我乡实际制定如下年度计划：

　　一、指导思想和工作目标

　　通过按照《国家基本公共卫生服务规范(××年)》、《××年××市基本公共卫生服务操作细则》规范化实施基本公共卫生服务和重大公共卫生服务项目，明确责任，对影响居民健康的主要卫生问题实施干预，减少主要危害健康因素，有效预防和控制传染病及慢性病提高公共卫生服务和突发公共卫生事件的应及处置能力，使城乡居民享受到均等化的公共卫生服务。

　　二、建立居民健康档案

　　1、按照卫生部《城乡居民健康档案管理服务规范》和《××市城乡居民健康档案管理规范(试行)》要求，以妇女、儿童、老年人、残疾人、慢性病人等人群为重点，居民自愿和乡(镇)卫生院引导相结合，为辖区内常住居民，包括户籍及居住半年以上的非户籍居民建立健康档案。乡(镇)卫生院建档过程中应当注意保护居民的个人隐私。

　　2、建档内容要完整，信息要连续。一份完整的居民健康档案基本内容包含个人基本信息、家庭信息、个人健康体检(按国家要求对居民首次建档时要填写健康体检表，对个人要进行基本的体格检查)、如果是0～36个月儿童、孕产妇、老年人、慢性病和重性精神疾病患者等重点人群还要包括健康管理记录和其他医疗卫生服务记录。健康档案的建立首先建立在个人健康的基线资料上，追踪更新动态变化的资料,以便及时发现高危人群和高血压、糖尿病等慢性病人。

　　3、建档可采取的方式包括：一是居民到乡(镇)卫生院接受服务时，由首诊医生负责为其建立居民健康档案;二是通过入户服务(调查)、疾病筛查、健康体检等多种方式，由乡(镇)卫生院责任医师健康管理团队人员分期、分批在居民家中或工作现场为辖区居民建立居民健康档案;三是符合当地实际的其他建档方式。

　　4、根据自治区卫生信息化建设的技术标准，及时将收集的数据完整录入自治区健康档案系统，提高居民健康档案信息管理水平，为医学研究、科学决策等提供依据，必须同时保存好纸质健康档案，确保与系统资料数据的一致性。

　　5、指定专(兼)职人员负责健康档案管理工作，保证健康档案完整、安全。

　　6、××年本乡对常住居民健康档案规范化建档率不低于50%，建档合格率不低于90%。

　　三、健康教育

　　(一)成立健康教育领导小组、制定健康教育工作计划，要保证可操作性和可实施性;对每次开展完成的工作进行认真分析、总结经验，查找出存在的问题，整改措施。

　　(二)健康教育内容

　　1.宣传普及《中国公民健康素养——基本知识与技能(试行)》。配合有关部门开展公民健康素养促进行动。

　　2.对青少年、妇女、老年人、残疾人、0～6岁儿童家长、农民工等人群进行健康教育。3.开展合理膳食、控制体重、适当运动、心理平衡、改善睡眠、限盐、控烟、限酒、控制药物依赖、戒毒等健康生活方式和可干预危险因素的健康教育。

　　4.开展高血压、糖尿病、冠心病、哮喘、乳腺癌和宫颈癌、结核病、肝炎、艾滋病、流感、手足口病和狂犬病、布病等重点疾病健康教育。

　　5.开展食品安全、职业卫生、放射卫生、环境卫生、饮水卫生、计划生育、学校卫生等公共卫生问题健康教育。

　　6.开展应对突发公共卫生事件应急处置、防灾减灾、家庭急救等健康教育。

　　7.宣传普及医疗卫生法律法规及相关。

　　(三)服务形式

　　向全乡居民特别是特定人群多种形式地宣传，包括：

　　1、提供健康教育资料：(1)发放印刷资料(2)播放音像资料

　　2.设置健康教育宣传栏

　　3.开展公众健康咨询活动

　　4.举办健康知识讲座

　　5.开展个体化健康教育

　　四、免疫规划项目

　　按照卫生部《预防接种服务规范》，认真开展免疫规划各项工作。内容包括：

　　1.为所有适龄儿童免费提供乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹疫苗(包括含麻疹疫苗成分的麻风疫苗、麻腮风疫苗、麻腮疫苗)、A群和A+C群流脑疫苗、乙脑疫苗、甲肝疫苗预防接种服务。单苗接种率达到95%以上，五苗全程接种率达到95%以上。

　　2、及时为辖区所有0-6岁适龄儿童建立《预防接种证》和《预防接种卡》等儿童预防接种档案，上卡率达到自治区的有关标准要求;××年底儿童预防接种信息管理系统客户端实施率均达到100%。辖区内100%的新生儿建立电子档案，录入信息系统客户端软件。

　　3、按照上卡、预约、核对、询问、告知、接种、留观等流程开展预防接种工作。及时汇总、统计、上报常规免疫接种情况，每月上报一次常规免疫接种数据;逐级指导和参与接种率常规报告、监测和分析评价。

　　4.为15岁以下儿童补种乙肝疫苗。开展对15岁以下儿童补种乙肝疫苗工作，进一步降低15岁以下儿童乙肝病毒感染率和乙肝表面抗原携带率，保护儿童身体健康。

　　5.开展预防接种转卡、上卡、接种登记、疫苗管理、疾病监测、查漏补种、入学验证、流动儿童管理、免疫薄弱区域甄别管理、异常反应的报告、调查、诊断、处理、指导村医生业务开展等相关工作。

　　五、传染病报告与处理

　　1、依据《中华人民共和国传染病防治法》建立并完善传染病监测报告与处理机制。及时发现、登记并报告辖区内传染病病例和疑似病人，参与现场疫情的处理。

　　2、对医务人员开展每年不少于2次的传染病防治知识、传染病信息报告规则和传染病统计规则技能的培训。

　　3、协助上级专业防治机构做好重大传染病治疗管理。开展结核病、艾滋病防治知识的宣传和咨询服务，配合专业机构对结核病人、艾滋病人的治疗管理。

　　4、完善自查机制，及时发现问题;每季度要对本乡传染病流行趋势进行分析，提出防控措施，并及时汇报，避免疫情的发生和扩大流行。

　　六、儿童保健

　　按照卫生部《0-36个月儿童健康管理服务规范》和《全国儿童保健工作规范(试行)》扎实开展儿童健康管理各项工作。免费为辖区内0-3岁儿童提供基本保健服务。包括：建立《儿童保健手册》、新生儿家庭访视、新生儿满月健康管理、婴幼儿1岁以内4次基本保健服务，1-3岁每年2次基本保健服务、体弱儿专案管理、生长发育监测等，按要求配备儿童保健人员、房屋、设备，定期参加培训与接受上级督查;掌握辖区七岁以下儿童数，了解辖区儿童的健康状况;负责辖区内儿童保健相关信息数据的收集、整理和统计工作，及时完成妇幼卫生信息表卡的填写与上报。项目目标：新生儿访视率达90%，3岁以下儿童系统管理率≥70%。

　　七、妇女保健与计划生育

　　按照卫生部《孕产妇健康管理服务规范》，认真做好孕产妇保健各项工作，强化孕产妇保健技术培训，免费为辖区内孕产妇提供基本保健服务。包括建立《孕产妇保健手册》，开展至少5次孕期保健服务和2次产后访视。进行一般体格检查及孕期营养、心理等健康指导，了解产后恢复情况并对产后常见问题进行指导。开展婚前及孕前保健、孕产期保健、更年期保健、妇女常见病预防控制。为育龄妇女提供包括免费提供避孕药具、计生技术咨询在内的计划生育技术服务。

　　项目目标：孕产妇保健覆盖率达到90%以上，孕产妇系统管理率75%以上，孕产妇住院分娩率达到90%以上。

　　八、老年人保健

　　按照卫生部《老年人健康管理服务规范》，认真做好老年人保健工作。对辖区60岁及以上老年人进行登记管理并建立健康档案，进行健康危险因素调查，提供疾病预防、自我保健及伤害预防、自救等健康指导。每年为65岁及以上老年人进行1次普通健康体检(包括体温、脉搏、呼吸、血压、体重、腰围、臀围、皮肤、淋巴结、心脏、肺部、腹部等体格检查及视力、听力和活动能力的一般检查)，并记录完整。

　　对发现已确诊的原发性高血压和糖尿病等患者纳入相应的慢性病患者健康管理。对存在危险因素且未纳入其他疾病健康管理的居民建议定期复查。对老年居民进行慢性病危险因素和疫苗接种、骨质疏松预防及防跌倒措施、意外伤害和自救等健康指导。

　　九、慢性病预防控制项目

　　1、内容包括对高血压、糖尿病、重性精神性病等慢性病高危人群进行指导。对35岁(含35岁)以上人群实行门诊首诊测血压，对门诊输液及住院的病人实行常规快速血糖(指血)检测和糖尿病疾病筛查，对辖区内重性精神性病患者进行筛查。对确诊的高血压、糖尿病和重性精神性病患者进行登记管理，为高血压、糖尿病和重性精神性病患者建立慢性病专门档案，定期进行随访并进行个体化、连续性指导和危险因素干预，开展脑卒中、恶性肿瘤等其它慢性病管理和干预。

　　2、加强重性精神疾病的健康教育、康复指导、宣传，发放重性精神疾病防治科普资料，鼓励和帮助患者进行生活功能康复训练，指导患者参与社会活动，接受职业训练。

　　3、加强残疾人员的康复服务，内容包括对辖区内的残疾人进行登记与管理，对辖区残疾人进行个体化康复训练;对从上级医疗机构进行双向转诊的患者进行康复治疗服务等。

　　十、突发公共卫生事件管理。开展突发公共卫生事件的报告和监测;建立责任医师健康管理团队;构建乡村医疗机构一体化管理。

　　十一、基本医疗急救自救服务。建立城乡医疗紧急救援联动体系，医务人员掌握基本的急救知识及技能，免费为辖区居民提供急救知识普及服务：对群众进行现场心肺复苏技术、现场外伤四大技术、复原卧位、心脑血管意外第一目击者紧急处置急救知识及“120”呼救常识等培训。

　　十二、工作步骤

　　(一)宣传发动阶段

　　1、强化组织领导，全体医务人员参与，提高服务水平。卫生院院长负总责，副院长为第一责任人，成立公共卫生科，按不低于专业技术30%的编制数增加人员各司其责，共同实施，协调发展。

　　2、召开全乡公卫人员会议，强化培训，深刻领会会议、文件精神，提高思想认识。开展宣传活动，充分利用宣传栏、横幅、结合开展的各种会议发放宣传资料，营造浓厚的实施氛围，××年4月份完成宣传动员阶段任务。

　　(二)项目推进实施阶段

　　调动一切医疗资源稳步推进项目的进展，由责任医师团队成立“分片包干制”规定时间内完成任务量。

　　6月份完成总体30%的任务量，包括建档、高血压、糖尿病、重性精神病等慢性病患者管理率、残疾人员康复、儿童保健、孕产妇管理、预防接种等十二项目服务。

　　9月份完成总体80%的任务量，包括建档、高血压、糖尿病、重性精神病等慢性病患者管理率、残疾人员康复、儿童保健、孕产妇管理、预防接种等十二项目服务。

　　12月份上旬完成所有项目任务目标量，12月11---25日完成资料整理、归档验收工作。