肿瘤监测工作计划

肿瘤监测工作计划

篇一：XX肿瘤记录报告工作计划

XX年肿瘤记录报告工作计划

肿瘤记录报告是了解人群肿瘤发病、患病、诊断、生存与死亡，分析人群肿瘤地域及时间散布，为肿瘤防治提供重要决策依据的常规性监测工作。为更好的做好我镇肿瘤报告工作，特制订工作计划。

一、增强督导与培训

每一年卫生院至少每半年组织一次全镇新发肿瘤报告的培训工作，增强肿瘤报告人员的工作能力。认真督导村卫生室及卫生院的报告质量，每半年一次，并纳入对村卫生室的年度考核。

二、大体工作及要求

一、搜集本辖区内肿瘤新发确诊及死亡病例、填报相关报告卡。

二、做好肿瘤记录册的保留和数据的备份管理。

3、按期与、计生、民政、新农合等管理部门的诞生、死亡及人口资料查对，发现漏报和错报及时组织进行入户调查，并依照程序进行补报和订正。

4、协助疾控中心完成肿瘤发病漏报调查，及时完成肿瘤病人随访工作。

填报要求：

一、在门诊、病房或通过健康体检、疾病普查等方式发现的，经临床CT/URI、B超/彩色B超等检查确诊的昔时新发病例，均应填写居民肿瘤病例报告卡。

二、对肿瘤复发和转移病例，若原发漏报应予补报，并需注明原发部位及第一次诊断日期。

3、若同一患者前后出现两次原发癌，须别离填报。

4、每一个肿瘤病例来本单位就医时，不论已由外单位确诊或在诊治期间由本单位做出确诊，均需填报。

五、报告卡、记录册的填写应笔迹清楚、内容完整、信息真实、无缺项和漏项。

三、目标

一、对新发肿瘤及时报告及时率大于98%，无漏报及错报。

二、认真填写肿瘤卡片，卡片完整率大于98%。

XX中心卫生院

XX年1月20日

篇二：XX年恶性肿瘤监测工作计划

XX年恶性肿瘤监测工作计划 恶性肿瘤死亡率高 健康损害极为严重 而且长期、大量地花费 社会资源 危害经济社会的持续发展。国内实践证明 只要采取综合

防治策略 结合一、二、三级预防 就可以够预防肿瘤的发生 延缓疾

病的发展、减少疾病致使的残障 提高生活质量。为全面推动慢病防

治工作 保证肿瘤防控工作质量 提高工作效率 特制定本计划。

一、目标

通太长期、系统地搜集辖区居民肿瘤患病及其危险因素的相关信

息 掌握主要恶性肿瘤患病及其危险因素流行情况、转变趋势 为分

析评价人群健康水平和慢病干与效果提供基础数据。

二、工作职责和任务

一、按照上级疾病预防控制机构制定的监测方案 制定本辖区监

测实施方案

二、组建调查队 接受上级疾控机构的培训

3、搜集辖区人口统计学信息 完成抽样工作

4、组织和落实现场调查工作

五、针对现场调查的培训、预约、数据搜集、整理、录入、分析、

上报等关键环节 开展资料审核和现场督导工作 进行质量控制

六、开展数据分析与利用工作。

三、工作内容和方式

一、内容 搜集调查对象的社会人口学特征、健康状况、慢病主

要危险因素的流程状况、主要慢病患病及卫生保健服务情况等。

二、方式 采取多阶段随机抽样方式肯定调查对象 按如实际情

况选用集中调查或入户调查方式 进行问卷、体魄测量及相关实验室

检测。问卷以询问的方式进行调查。

3、肿瘤记录

医院门诊和各社区卫生服务站依照肿瘤记录的相关规定开

展工作

2

搜集上级疾病预防控制机构和上级医疗机构肿瘤发病资

料 组织社区卫生服务机构进行病例访视复核

3

对辖区内有肿瘤诊断能力的医疗机构开展漏报调查和报告

质量控制

4

查对死因记录资料 对其中未记录发病的肿瘤病例进行肿

瘤补发病记录。

四、工作流程和步骤

一、按照上级疾病预防控制机构的监测方案和要求 制定本辖区

实施工作计划和方案

二、成立监测络 按期培训报告人员

3、成立各项监测制度 包括信息互换和例会制度、培训制度、

质量管理制度、档案管理制度等

4、对工作进行督导、检查和评价 并将督导结果进行报告和反

馈。

淮阴区王兴卫生院

XX 年 1 月 22 日

篇三：XX肿瘤记录工作计划

****卫生院XX年

恶性肿瘤记录工作计划

肿瘤发病和死亡记录是慢性病监测的一个重要组成部份，

是科学制定肿瘤防治策略计划，开展癌症防治工作的基础依据。 为适应恶性肿瘤防治工作的需要，按照卫生部《中国癌症预防与控制计划纲要（XX-XX）》和《肿瘤随访记录项目实施方案（XX）》的整体要求，依照市疾控中心和市卫生局的要求和沙坡头区各村卫生所肿瘤记录工作的现状，特制定我我乡XX年恶性肿瘤记录项目工作计划。

一、肿瘤记录工作管理

按照《肿瘤随访记录项目实施方案（XX）》，开展永康镇各村卫生所恶性肿瘤新病例记录报告工作，不断提高肿瘤记录报告数据质量。各村按时填报恶性肿瘤病例报告卡和恶性肿瘤病例死亡报告卡。

二、肿瘤记录工作监测

卫生院防保科按照市疾控中心慢病科的统一要求并结合我镇实际情况，制订XX年度肿瘤随访记录项目实施方案，以保证此项工作的正常运行。

一、健全村级医疗保健、死亡统计制度和靠得住的人口

学资料

完善肿瘤新发病例和死亡病例发现途径，开展病例核实和随访工作，保证数据的准确性。以死亡统计资料为基础开

展发病补充记录工作，并按期从村部取得人口数据。

二、开展人员培训

踊跃参加市级培训，并对辖区内各相关人员进行培训，培训内容：包括肿瘤新发病例和死亡病例的报告程序、人口资料的搜集技术与方式、肿瘤命名、记录资料的统计等。

三、记录资料的搜集

一、人口资料

人口资料的搜集是肿瘤记录的大体内容之一。人口资料的来源主如果两个渠道：一是利用人口普查资料，推荐利用我国五次人口普查的人口资料；二是由、统计部门逐年提供相应的人口资料。

人口资料应包括居民人口总数及其性别、年龄组成。每一年的居民人口总数通常采用年平均人口数。从人口普查或、统计部门取得的人口报表一般只提供距离必然年限的分性别、年龄组的人口数，每一年的年龄他人口资料。

二、新发病例资料

肿瘤新病例的报告范围是全数恶性肿瘤（ICD-10：）和中枢神经系统良性肿瘤()。肿瘤记录搜集资料的大体方式是由村卫生所中诊治肿瘤病例的医务人员填写肿瘤记录报告卡，经医院汇总后统一报送至慢病科。

大体项目：包括姓名、性别、年龄、诞生日期、居住地

址、肿瘤名称、肿瘤部位（亚部位）、诊断日期、诊断单位、诊断依据、死亡日期；如有条件时还要求填报组织（细胞）学类型、诊断时分期等。

四、肿瘤记录资料的整理

一、报告卡验收

医院防保科工作人员收到各报告单位上报的肿瘤报告卡后，检查卡面书写情况，发现

漏填、项目不完整或内容可疑，应退回报告单位从头填写。

二、死亡补充发病

为减少漏报例数，防保科应每一年将搜集的肿瘤死亡资料与肿瘤报告资料进行查对，对只有死亡卡而没有病例报告卡（即发病漏报）的病例应进行追溯调查，取得相关诊断信息（肿瘤的部位、病理学类型诊断日期等），补充填写肿瘤发病卡。

4、剔除重复卡

五、报告卡的寄存

报告卡完成年度统计后，应依照必然的规则寄存，以备核查。

六、肿瘤病例的随访

访视的方式一般为上门访视，时间距离可按照病人的生存状况肯定，但至少1年一次。通过访视可了解病人的生存状况、居住地址和户口地址变迁等状况，还可搜集病人进一

步诊断、医治、转移、复发等情况，并可为病人提供生活起居指导、按期医学监护提示等大体卫生服务。

五、工作方式、基础和流程

一、组织和指导辖区各村卫生所开展肿瘤记录报告工作；每一个月汇总、审核上报的肿瘤卡；每季度第一个月15日前上报上一季度肿瘤卡。

二、每季度开展1次督导，撰写工作督导报告，及时反馈督导/评估结果。

3、按期对各类有关人员进行技术培训和技术指导。

4、按期与本地村卫生所联系，获取人口资料。

五、搜集辖区医疗机构报告的新发病例,负责审核、整理、填报，并按要求上报各类统计报表；逐张查对报告卡，记录《记录册》；每一个月10日前上报上月的肿瘤卡；

7、死亡补报：按期从死因记录报告册获取肿瘤死亡病例信息，补充遗漏的肿瘤死亡病例，做好死亡补发病报告工作。

八、按期开展新发病例核实，对病例进行追踪随访工作并及时更新随访信息；至少每一年一次。

九、管理与保留各类新发病例原始资料、统计数据等相关资料。

篇四：XX肿瘤记录报告工作计划

肿瘤记录报告工作计划

肿瘤记录报告是了解人群肿瘤发病、患病、诊断、生存与死亡，分析人群肿瘤地域及时间散布，为肿瘤防治提供重要决策依据的常规性监测工作。为更好的做好肿瘤报告工作，特制订工作计划。

大体工作及要求

一、搜集本辖区内肿瘤新发确诊及死亡病例、及时上报云阳医院防保科。

二、做好肿瘤记录册的保留和数据的备份管理。

3、及时与医院进行资料查对，发现漏报和错报及时组织进行入户调查，并依照程序进行补报和订正。

4、协助疾控中心完成肿瘤发病漏报调查，及时完成肿瘤病人随访工作。

目标

一、对新发肿瘤及时报告及时率大于98%，无漏报及错报。

二、认真填写肿瘤卡片，卡片完整率大于98%。

2

篇五：肿瘤记录报告工作计划

XX年河堰镇中心卫生院

肿瘤记录报告工作计划

肿瘤记录报告是了解人群肿瘤发病、患病、诊断、生存与死亡，分析人群肿瘤地域及时间散布，为肿瘤防治提供重要决策依据的常规性监测工作。为更好的做好我镇肿瘤报告工作，特成立肿瘤工作小组及计划。

组长：龙家胜

副组长：王彩权 王祚君

成员：何仁才 周俊波 刘正伟 何昌辉 张尼访 何文亮 颜志荣 邓华 李能坤 邓虎群 袁刚全 梁可虎 开开文 周方令

一、增强督导与培训

每一年卫生院至少每半年组织一次全镇新发肿瘤报告的培训工作，增强肿瘤报告人员的工作能力。认真督导村卫生室及卫生院的报告质量，每半年一次，并纳入对村卫生室的年度考核。

二、大体工作及要求

一、搜集本辖区内肿瘤新发确诊及死亡病例、填报相关报告卡。

二、做好肿瘤记录册的保留和数据的备份管理。

3、按期与、计生、民政、新农合等管理部门的诞生、死亡及人口资料查对，发现漏报和错报及时组织进行入户调查，并依照程序进行补报和订正。

4、协助疾控中心完成肿瘤发病漏报调查，及时完成肿瘤病人随访工作。

填报要求：

一、在门诊、病房或通过健康体检、疾病普查等方式发现的，经临床CT/URI、B超/彩色B超等检查确诊的昔时新发病例，均应填写居民肿瘤病例报告卡。

二、对肿瘤复发和转移病例，若原发漏报应予补报，并需注明原发部位及第一次诊断日期。

3、若同一患者前后出现两次原发癌，须别离填报。

4、每一个肿瘤病例来本单位就医时，不论已由外单位确诊或在诊治期间由本单位做出确诊，均需填报。

五、报告卡、记录册的填写应笔迹清楚、内容完整、信息真实、无缺项和漏项。

三、目标

一、对新发肿瘤及时报告及时率大于98%，无漏报及错报。

二、认真填写肿瘤卡片，卡片完整率大于98%。

河堰镇中心卫生院

二年一三年二月二十日

篇六：肿瘤预防与检测运营方案

壹家医XX年运营方案

运营就是对运营进程的计划、组织、实施和控制，是与产品和服务创造密切相关的各项管理工作的总称。从另一个角度来讲，运营管理也是对产品和服务系统进行设计、运行、评价和改良的管理工作。

那么壹家医的运营工作如何计划，如何组织，如何实施和控制呢？下面我将针对壹家医的运营工作进行全面的梳理。

目前来讲壹家医运营工作主要有APP运营模块、公众号运营模块、销售运营模块、BD合作模块。线下采血暂时不归运营部管理就不在这里赘述。

上图是对壹家医平台运营内容梳理，APP和微信公众号运营是彼此融合的，所以把他们归到一路制定运营策略。

一、 壹家医APP与公众号运营：

运营策略：一增强、二提高、三获取

增强病毒式传播规模

提高留存率、提高活跃度

获取用户、获取收入、获取权威支持

增强病毒式传播规模：

病毒式传播也简称自传播，是最近才被普遍研究的营销方式。就

是基于社交络的病毒式传播，这已经成为获取用户的一个新途径。

这个方式的本钱很低，而且效果有可能超级好；唯一的前提是咱们的产品自身要足够好，能博得很好的口碑。从自传播到再次获取新用户，让应用运营形成一个螺旋式上升的轨道。若是能地利用好这个轨道，那么咱们将不断扩大自己的用户群体。

而壹家医的如何做到自己的自传播轨道呢？

微信公众号就是个自媒体平台，做好公众号信息传播就是在成立自己的传播轨道，万万不要以自己喜好去引导信息传播。此刻有一大部份人就是把自己的喜好强加干与传播方式和内容上，结果致使效果相反。公众号传播是需要群策群力的，他不是某一个人在运营，而是一个团队在运营。所以结合公众号自媒体，辅助微博及其他社交络媒体，形成自己特有的传播轨道，是运营的重要工作。

提高留存率、提高活跃度：

下载和安装——利用——卸载或遗忘，这是用户在每一个应用中的生命周期。成功的应用就是那些能尽可能延长用户的生命周期，最大化利用户在此生命周期内的价值取得应用。

对于留存率和活跃度来讲是所有应用都面临的难题，纵观那些好的的应用他们的互动和内容做的都很壮大。所以壹家医要提高留存率和活跃度就必需在互动性和内容上面下功夫，要在最初利用的几十秒钟内抓住用户。的真正掌握了推送的节拍，推送用户真正感兴趣的内容才会事半功倍，而过度推送的泛滥，不仅招致用户反感而被卸，更会搅乱了整个推送环境。

获取用户、获取收入、获取权威支持

运营的第一步，毫无疑问是获取用户，也就是大家通常所说的推行。若是没有效户，就谈不上运营。通常获取客户有很多渠道，渠道的好坏直接影响用户群的质量。差的推行渠道带来的是大量的一次性用户，也就是那种启动一次，可是再也不会利用的那种用户。严格意义上说，这种不能算是真正的用户。好的推行渠道往往是有针对性地圈定了目标人群，他们带来的用户和应用设计时设定的目标人群有很大吻合度，这样的用户通常比较容易成为活跃用户。所以壹家医推行时就要认真甄别推行渠道的质量。

获取收入是壹家医运营最核心的一块。如何引导用户在APP上产生交易，而且提高和保障交易量是咱们运营必需面对的问题。这个问题需要群策群力，反复论证后才能执行实施，所以在这里先不讲了。

获取权威支持，是壹家医必需要做的事情，因为壹家医是肿瘤防治及检测方面的相对比较专业的平台，他必需有必然的权威支持才能有可能取得客户认可和支持，所以迎合中国人观念也是必需考虑的。

二、销售运营模块：

销售运营策略：给消费者信心，给消费者“造梦”，曲线营销+表象营销

在销售方面咱们要做的就是为用户画一个实际上存在的“金饼”，或塑造一只下“金蛋”的“金鸡”，或栽下一棵“摇钱树”，让用户在做检测时感到肿瘤预防检测是在做一种投资，而这种投资是终生的收益。壹家医APP平台虽然能直接下单购买，可是在前期APP的客单量是不会出现想象中那样购买如潮的情景的。而中国人在健康消费

方面是有惰性的，需要一个进程，在很多情况下，想与最终目标消费群体沟通是很困难的，这时不妨把沟通对象对准与最终目标消费群体最接（亲）近的群体，采取“曲线传播”、“曲线沟通”的策略，采取迂回的营销策略。因此，人员沟通也好，广告沟通也罢，营销推行工作绝不该仅仅针对于最终消费群体，还要与这些最终消费群体关系密切的人群沟通，即直接消费群体（消费不是出于自身消费，而是为他们购买）。按照传播学中的“250法则”，每一个人都有250个密切接触个体，也就是说每一个人都有可能影响到250个人的消费决策，这就是口碑行销的依据，也为曲线营销提供了最大体的指导思想。在这种情况下，“曲线救国”似乎更有效，把营销的“矛头”对准直接消费者，这样做可以有效降低营销本钱和走上营销捷径。因此，把直接消费者作为广告和销售推行的工作对象，是一种很实效的沟通。而且咱们的基因检测的确是为了消费者自己的健康为起点的。

作为公司运营来讲，获取定单是最终目的，成立线下的销售体系是支撑线上APP的重要模式，也可以说是线下反哺线上。而线上需要营造一种气氛，这种活跃的气氛可以有效激发目标客户迅速作出购买决策，缩短从注意——感兴趣——决策——行动的时间，乃至形成冲动消费。道理很简单，这大家跟风消费的心理有关，主如果“用户者买多不买少、买涨不买跌、追求自我知足感”的心理在起作用。营造市场营销旺局，这就需要灵活应用表象营销的技能。从根本上来讲，表象营销主要有以下几个作用：一是制造人气；二是“强逼”客户成交；三是迷惑竞争对手。固然手腕必需合法合规，不能违背道德。

销售部在管理上一个运营体系下的部门，他需要构建的线下销售渠道和销售，但在整体运营模式下又需要和线上彼此呼应，形成有效的衔接。此刻及未来市场竞争是商业模式上的竞争，成立一套特有的商业模式是支撑壹家医未来的保障。如何做呢？

一、定位：

企业定位：成为“肿瘤早检第一上运营商”；

产品定位：肿瘤早检

人群定位：覆盖全国的有健康意识的人群

XX年“肿瘤早检”目标市场：

针对各地方市场的公私立医院、体检机构、养老机构、金融保险机构、机构提供个人肿瘤早检服务；

执行方式：授权区域内的行业代理、肿瘤类产品代表、体检类器械代表；

二、营销策略

a) 三个阶段

第一阶段：搭建肿瘤防治领域专业的APP平台；

第二阶段：利用APP平台，实现自营产品上销售； 第三阶段：发展线下大客户代理，实现线下线上结合 b) 三个策略

关系营销：借助人脉关系，实现大客户营销模式；

渠道为王：发展多渠道大客户，进行公关与培训支持；

扁平代理：取消省代机制，实现地市级代理扁平化管理；提高

篇七：XX年神经肿瘤科院感管理小组工作计划

XX年神经肿瘤科院感管理小组工作计划 XX年我科将在医院感染管理委员会及医教部、护理部的领导下，结合“二甲医院评审标准”，以提高我院感染管理质量为目标，认真履行医院感染相关职责，保障医疗安全，避免院内交叉感染的发生，提高院感质控持续改良工作，结合我科工作实际，特制定XX年神经肿瘤科医院感染管理工作计划：

我科将认真贯彻执行《中华人民共和国的传染病防治办法》《医院感染管理规范》、《消毒技术规范》、《医疗废物管理条例》、《抗菌药临床应用指导原则》等制度和规范，有效控制医院感染的流行和暴发：

一、 做好科室院内感染监测、监管：1）控制感染率并减少

漏报，漏报率少于20%；2）向科室全部人员强调院感

监测的意义；3）每一个月对科室的环境，空气，医务人

员手、消毒液、无菌物品等进行常规监测；4）对科

室院感事件进行报告和分析，提出控制办法并改良。

二、 严格贯彻执行《医院感染管理办法》的要求，依照规定

时限，及时向上级部门上报院感病例。

三、 增强消毒隔离制度，每一个月开展消毒灭菌效果监测和评

价，保证各项监测项目达标，空气、医务人员手、物

体表面合格率≥98%，利用中消毒液合格率为100%，

无菌器械保留合格率为100%。灭菌物品合格率达100%。

四、 每日对医治室进行空气消毒，患者出院或死亡后进行床

单位终末处置和空气消毒，对利用中的紫外线灯管每一个月监测一次照射强度，每一个月进行一次医治室空气培育。

五、 严格医疗废物分类，搜集、输送、贮存、外运管理，杜

绝泄露事件。

六、 及时发现科室有无多重耐药菌感染病例，采取踊跃有效

地控制预防和控制多重耐药菌的暴发和流行。

七、 把对科室人员的医院感染知识培训纳入今年度工作重

点，采取全员培训，试卷考核，提高医务人员医院感染防范意识，落实岗前培训制度。

八、 将手卫生与职业暴露防护问题一样纳入今年度科室院

感工作重点。

九、 按期自查，结果纳入质量考核，实行科主任负责制，质

控医生，质控护士监督管理。

十、 每一个月院感培训计划如下：1）1月：《医院感染管理办法》、

《医院感染诊断标准》、《医务人员手卫生规范》；2）2月：《医疗机构消毒、隔离技术规范》；3）3月：《传

染病防治管理办法》；4）4月：《医院感染监测规范》；5）5月：《多重耐药菌感染预防和控制技术指南》；6）6月：《医疗废物管理条例》；7）7月：《医院感染暴发报告及处置管理规范》；8）8月：《病房消毒隔离制度》；9）9月：《导尿管相关尿路感染预防和控制技术指南》；10）10月：《导管相关血流感染预防和控制技术指南》；11）11月：《医务人员手卫生规范》；12）12月《医院感染诊断标准》、《医院感染暴发报告及处置管理规范》。

篇八：肿瘤病记录报告管理工作方案

长春卫生院公共卫生科

关于《毕节市七星关区居民肿瘤记录报告管理工作方案》

各村卫生室的医师：

为增强全区民居民肿瘤记录报告管理工作，特制定《毕节

市七星关区居民肿瘤记录报告管理工作方案》，请各村遵循要求，

认真执行。

特此通知

附件：毕节市七星关区居民肿瘤记录报告管理工作方案

为增强肿瘤记录工作的规范化管理，提高记录质量为癌症

监测，预警提供基础数据，按照《中国肿瘤记录工作指导手册》，

《贵州省XX年度资金肿瘤随防记录项目工作管理方案》

等技术文件，制定本方案。按照我辖区的实际情况特制定以下方

案。

一、 机构与职责

乡镇卫生院

一、成立健全辖区肿瘤记录各项管理制度；及时、准确、

完整地填写《居民肿瘤病例报告卡》，并按程序上报，指定部

门负责报告卡的搜集，核实，建册和审核等工作；组织医疗

机构内部工作人员的培训，漏报自查和内部考核评估，专人

参加全区肿瘤记录处召开的例会和培训。

二、按程序上报，对辖区内肿瘤病人进行入户调查和随

访调查，核实无误后及时上报，负责掌握单位门诊，放射科，

病理查验室，放疗科和住院病人就医及确诊情况，并及时上

报，负责对辖区肿瘤记录处反馈的新确诊的肿瘤患者和死亡

病人核实并及时反馈至村卫生室进行核查记录上报，组织院

内工作人员的培训，漏报自查和内部考核评估，参加区肿瘤

记录处召开的例会和培训，不断提高自身业务素质。

村卫生室

负责搜集辖区内新发肿瘤病例，记录在《居民肿瘤病例记录

本》上，按时上报乡镇降卫生院，（在填写报告单前首先要进

行家访，以患者的病理诊断，CT、B超及其它诊断证明为准）；

协助乡镇卫生院，防保医生进行入户调查和随访调查；提供

辖区内居民中直接去区外就医的肿瘤病例线索，并负责核实

上级单位以为需要核实的病例，补充和更正报告卡上的某些

项目；参加区肿瘤记录处召开的例会和培训。

二、人员及保障条件

一、人员

乡镇卫生院

乡镇卫生院应按照所在地肿瘤记录工作要求和承担的

任务，指定专、兼职医生。（如防保医生）负责片区内日常，

《居民肿瘤病例记录报告卡》的搜集、审核、记录、寄送、

上报工作，和内部监督和检查工作。

村卫生室

村卫生室按照所在地肿瘤记录工作要求和承担的任务，

指定专、兼职医生负责记录该辖区内和恶性肿瘤发病情况及

填报，《居民肿瘤病例报告卡》。

二、保障条件

按照肿瘤记录工作任务的各级机构职责，参照全国肿瘤

记录实施方案的要求，安排肿瘤记录工作人员，提供工作场

所，寄存报告卡和统计资料的文件柜，计算机等设备及工作

所需经费。

三、 相关工作制度

为确保肿瘤记录工作质量，各地按如实际情况成立切实

可行的管理制度：

（一） 例会制度

乡镇及以上医疗机构应成立例会制度，并按制度召开肿

瘤记录资料报告、填写的审核等会议。

乡镇卫生院：每一个月组织辖区村卫生人员，召开肿瘤记录资料

报告，填写和审查会议。

（二）肿瘤记录报告管理制度

成立建全肿瘤记录报告管理制度，完善填报流程，明确

相关科室职责，设立肿瘤报告管理部门，由专人负责本单位《居民肿瘤病例报告卡》的搜集，整理、核查、盖章及上报，

成立肿瘤病例记录管理本。

（三）肿瘤记录核查制度

成立辖区肿瘤记录核查制度，按制度开展辖区肿瘤记录

人员报告资料的准确性进行审核，发现问题应及时进行核实和纠正。

一、乡镇卫生院：乡镇卫生院公共卫生科负责肿瘤记录

报告的医生，对村卫生人员填报不清的个安，需查阅原始资料或入户调查。

（四） 肿瘤记录记录死亡病例补充发病报告制度

各医疗机构和肿瘤记录处应成立辖区肿瘤记录信息的补充报告制度，按制定按期到同级户籍管理、、民政、殡葬服务管理部门查对死亡信息。发现末记录报告的肿瘤个案，应摘录相关信息，填写《居民肿瘤病例报告卡》并及不时补报。

一、村医生按期了解辖内居民死亡情况，对辖区内死亡的肿瘤个案和发现记录报告的肿瘤个案进行入户调查，填写《居民肿瘤病例报告卡》上报乡镇卫生院，由乡镇卫生院负责补报。

（五）、档案管理制度

各级各单位要成立肿瘤记录相关资料的档案管理制度，包括原始记录、肿瘤记录本、培训记录、例会记录、督导记录、考核评估记录、各类报表和计算机数据库等管理制度；原始资料须长期保留，录入后和数据应利用有效方式备份保留。

（六）培训工作制度

各级疾控机构、区肿瘤记录处和乡镇以上医疗机构要建

立辖区肿瘤记录人员的培训工作制度，按制度开展培训，知足工作队伍的专业需要，保证工作质量。

四、 肿瘤信息的报告内容

（一） 辖区户籍所有常住居民（居住6个月以上者）恶

性肿瘤、中枢神经系统的良性肿瘤病例。

（二） 报告单位、报告人

一、 报告单位：各级医疗卫生机构均为肿瘤记录报告的

责任单位。

二、 报告人：各级各类医疗卫生机构医务人员均为肿瘤

记录的报告人。

（三） 报告项目

一、 大体项目：包括姓名、性别、实足年龄、诞生日期、

婚姻、身份证号、常驻户口地址、工作单位、职业、肿瘤名称、肿瘤具体部位（亚）部位、诊断日期、诊断单位、诊断依据，死亡原因、死亡日期：如有条件时还要求填报组织（细胞）学类型、诊断时分期等。

二、 其他项目：门诊号、住院号、报告医师签名、报告

日期、报告单位。

（四） 填报要求

凡具有本地域常住户口、在门诊、病房或通过健

康体检、疾病普查等方式发现的，经临床或病理、X线、CT等检查确诊的昔时新发病例，均应填写居民肿瘤病例

篇九：XX神经肿瘤与创伤科护理年度工作计划

XX年神经肿瘤与创伤科年度护理工作计划

XX年全科护理人员在院、护理部和科领导的正确指导下，坚持“抓基础、保安全、促专科、强队伍、重改良”的工作思路，坚持“以病人为中心”、“以人为本”的人性化服务，完成“安全、专业、满意”的目标，取得了一些成绩，可是质量改良是一项持续久远的任务，因此XX年我科拟以护理安全为基石，护理质量为依托，以护士分层级培训、绩效管理、团队建设、专科建设为切入点，结合医院及护理部的工作计划，以深化优质护理服务内涵为目的，制定我科护理工作计划，现具体汇报如下。

一、指导思想

本着“患者至上、质量为本、满意为标”的服务宗旨，以“文化护理管理、科学护理管理、现代护理管理”为主导，以“标准化、现代化、科学化、常态化、人文化、思想化”六个建设为主线，以开展精细化护理为载体，全面推行各项护理管理、护理服务、护理质量。尽力为病人提供“安全、优质、满意”的护理服务，使神经肿瘤与创伤科护理工作更上一层楼。

二、工作目标

1.继续推动优质护理服务示范工程，进一步深化内涵。目标：优质护理服务各项举措

落实率100%（护理评估、护理问题切实、护理办法落实，护理评估及时）；住院患者满意度≥95%；护理服务投诉率：投诉至护士优势≤2例，投诉至护理部：0例。

2.进一步优化健全护士职位管理，增强职位培训，结合护理部份层培

养计划，制定具有我科专科特色的、紧密结合临床的培训方案，落实率100%；各项考核包括三基与专科培训，合格率≥90%，理论平均分≥80分，技术平均分≥90分，管理制度考核分≥80分；危重症培训及考核100%。

3.规范护理临床质量管理，通过数据分析和持续改良（PDCA、QC活动），长效反馈等机制保证护理专科的高水平常态：基础护理、危重护理合格率均≥90%；健康教育覆盖率100%；不免压疮发生例数＜2例。全面落实护士职责：病房管理合格率≥90%分；护理文书合格率≥95%，消毒灭菌合格率100%；药械管理合格率100%；急救物品合格率100%。

4.以安全管理为基石，通过预期发现隐患、排除隐患，从而将一切安全隐患杜绝在萌芽状态，落实住院患者十大安全目标：护理过出事故发生率≤%；不良事件上报率100%；PDA扫描率≥95%；摔倒、坠床评估率100%；摔倒、坠床发生例数≤2例；院内压疮发生例数（不免压疮除外）：0；不免压疮发生例数≤2例；导管风险评估率100%；非计划拔管发生例数≤5例；输血安全100%；围手术期核查合格率100%。

5.实施绩效管理，结合信息化建设，精细评分细则，完善考核内容。

6.继续实施人性化管理，调动护士工作踊跃性，打造和谐护理团队。护士工作满意度≥95%。

7.深切落实专科建设。拟成立护理小组模式，成立科室康复护理小组、静脉医治小组、气道管理小组、伤口护理小组、管道护理小组、营养

管理小组，护理科研小组，各专业小组充分发挥作用，使科室护理工作取得全面提升。培训专科护士1-2名；外出轮科学习护士1名；争取全年在公开杂志发表论文6篇（其中核心期刊2篇），大会录用论文5篇，申报护理用具专利2项。

三、 工作任务及具体办法

（一） 深化优质护理内涵，为患者提供满意贴心服务。

以推行责任制整体护理为载体，深切推动优质护理服务示范工程活动，精细化各项举措， 夯实优质护理服务活动。提供满意服务，以满意度考核为标准，实施真诚、信赖的护理服务。

1.通过天天晨间查房，及时了解患者的排泄、睡眠、饮食、病情等，在详细评估的基础上，确认护理问题，提出护理办法。

2.利用好《护士备忘录》，重点记录护士交的重点内容，以此完善护理工作，防范遗漏细节。

3.加大健康教育力度和深度，对每位患者实施至少四次教育，即入院24小时内指导一次，术前健康指导一次，术后健康指导一次，出院指导一次 。从入院环境、医护人员介绍、住院制度、医护工作流程、疾病发病机制、临床表现、辅助检查、医治用药、术前准备、术后指导，出院指导等全面介绍，增进护患沟通，增加患者的满意度。

4.增进专业发展，大力开展床边小查房，拟定每周四对本阶段的新入患者、危重患者实施床边查房，讨论专科领域内的问题在临床的落实情况，以此提高专科护理水平，增进患者满意。

5.增加患者住院的舒适感，拟洗窗帘、床帘1次，粉刷墙面1次，分

批次改换老化的洗手间地板，做好夏日灭蚊工作，与开物物业公司合作增强对保洁人员的管理，关注卫生死角与与保洁员懈怠渎职的行为。

6.成立“心灵晒场”板报，将所有护士照片上墙，利用“心灵晒场”张贴口号，增进与患者的沟通以增进彼此了解。

7.召开好伤病员座谈会，询问患者的意见与建议，做好为兵服务工作。

8.开展“护士就在你身旁”的服务，为患者打饭、打水，提供方便，拉近护患距离，切近临床、切近患者。每一个月进行科室“天使之星”、“最佳基础护理之星”、“最佳责任护士”的评比活动，强化护士“以病人为中心”的服务理念。

9.继续做好病区红灯呼唤率的管控工作，白班控制在0-3次/班，增强主动服务意识，服务在病人开口前，让病人满意、舒心。

（二）实施护士分层级培训，提高培训质量。

依照护士层级、职位进行培训，提高培训质量。将各项培训考核列出计划，有步骤的实施：

1.结合专科分层培育计划；

2.结合专科护士培育计划；

3.结合三基培训计划；

4.结合危重技术培训计划；

5.增强对护士应急预案的培训和演练；

6.结合医院、护理部的培训计划；

7.涵盖相关内外科疾病，如心血管科、呼吸内科、内分泌科等的疾病等；

8.踊跃探索实施高级“工作坊”教学模式，以增进教学演练，达到更好的教学效果。

9.每一个月一次护理大查房，对全科护士实施培训，护士长把好课件准备关，培训前交由护士长或带教组长审阅符合后方可进行。

10.为提升护理质量，增进理论指导临床，在今年度将多方位增进案例查房，对科室存在的重危患者，踊跃进行护理会诊、疑难讨论、案例回顾、床边5分钟查房、随同科主任查房，增进医护合作等不同形式的案例查房。

（三）实施科学、现代的护理管理，将护理质量做细、做精。

在新的年度将专科质量做细、做精，结合信息化建设制定一系列的实施标准，考核标

准，规范临床护理质量，通过数据和持续改良，长效反馈等机制保证护理质量的高水平常态，对于存在问题将以鱼骨图方式找出真因所在，再进行改良。

1.将科室三级质控小组工作落到实处，对各质控小组成员进行规范化培训，让质控小组发挥最大作用，协助护士长做质量监测及数据分析、办法落实等；对各项质量指标进行按期的分析总结，记录在案，每一个月护士会上通报。

2.认真贯彻PDCA流程，持续改良。继续发挥QC小组的持续质量改良作用，针对科室护理工作特点和薄弱环节，今年将开展“提高血尿便标本留取合格率”、“降低卧床患者误吸和返流发生率”的品管圈活

篇十：医院肿瘤综合楼项目办XX年度工作总结和XX年度工作计划

医院肿瘤综合楼项目办XX年度工作总结和XX年度工作计划

肿瘤综合楼项目办XX年工作总结

一、完成肿瘤综合楼、感染综合楼项目的立项审批工作。

二、完

。

楼、感染病房楼及全科医师培育基地等三个单体楼的方案设计单位的招标工作，正踊跃对设计方案进行完善。

五、协调市计划局，做好肿瘤综合楼等计划红线事宜。

六、做好大楼勘探、地震监测等前期工作。

7、建章立制，规范项目办工作。

肿瘤综合楼项目办XX年工作计划

一、踊跃完善肿瘤综合楼、感染病房楼及全科医师培育基地等三个单体楼的设计方案，及早报市规委会审批。

二、对通过审批的设计方案进行扩初设计，征求具体利用部门的意见，踊跃完善设计工作。

3、完成三个单体大楼的勘探、地震监测、人防等动工前应开展的工作。