中医内科学开展研究性学习的探讨

肖增敏，等：不同医疗保险补偿机制的系统动力学比较分析第４期　・－－－——２３３。＿—＿—　标的实现，必须通过法律途径由国家立法，从法　提高城镇居民的参保率，包括城镇个体工商户、　律上保障医保机构的监督惩戒权力，对危及医　非正规部门的灵活就业人员、无业人员、职工家　疗保险基金安全的行为以及违规使用医保基金　属、老年人、未成年子女和在校学生等。要提高　的个人或单位，给予相应的法律惩罚。医院相　城镇居民参保率，还必须在医疗保险制度的技　对患者有信息优势，患者相对保险机构有信息　术框架上进行改革。高医疗保险参保率才能在　优势，但是医保机构却可以利用专业力量对医　“大数法则”上维持医保制度的财务支付能力及　院有效审核监督，从而一定程度上减轻了信息　监督效率。　不对称程度，进而起到强大的监督作用。既避　参考文献：　免给患者造成的不必要的负担，又减少了医疗　［１］胡苏云，医疗服务和保险中公共机制和市场机制的　作用［Ｊ］．人口与经济，２０００，（６）：４２—４５．　资源浪费，保证了医疗服务市场的健康稳定。　［２］殷翔，论医疗服务中的制度均衡［Ｊ］．社科纵横，　提高医疗保险覆盖范围，让医保机构能够　２００５，２ｏ（２）：６１—６２．　［３］廖晓明贾清萍，基于系统动力学的新型农村合作医　在对医院的专业监督能够发挥更大的作用。在　疗系统分析［Ｊ］，中国行政管理，２００７，（９）：６６—６９．　保持城镇职工参保率的提前下，积极采取措施　［４］王晓燕，社会医疗保险费用控制方案的系统动力学　模拟［Ｊ］．财贸研究，２００７，（４）：６４—７０．　中医内科学开展研究性学习的探讨　严冬　，钱玉良　（　南京中医药大学第一临床医学院，江苏南京２１００４６；　江苏省中医院，江苏南京２１１３０２９）　关键词：中医内科学；研究性学习；学习方法　中医内科学是高等中医药院校的主要课程之一，　思考、探索、开拓分解出诸多问题，再运用已学知识、医　其课堂教学效果的好坏直接影响到学生的中医临床诊　案医话、生活体验、临床实例等来开展研究性学习，收　疗思维的建立与培养。在以往的课堂教学中往往主要　集和参阅相关资料，分析论证，解决问题。教师必须根　注重学生对教学内容的掌握和考试的过关，因而导致　据所学的内容、学习环境，灵活安排，把研究性学习渗　许多学生毕业后中医辨证论治思维能力不强，面对患　透到本学科教学中，使学生在中医内科学学习中更好　者不知所措，不懂得如何运用中医理论分析病情，更不　地运用研究性学习方法；学生在学习过程中要有明确　能灵活变通，以致于自己对中医缺乏信心。为了转变　的学习目标，制定学习计划，选择学习方法，监督学习　这种局面，中医内科学以研究性学习为基本模式，以研　过程和评价学习成果。　究的形式理解知识、驾驭知识。　研究性学习是以问题为载体，“问题意识”是研究　研究性学习是学习中医内科学的基础。研究性学　性学习的起点和归属。强烈的学习欲望有了“问题意　习是指学生在学习的情境中，经过自己的探索、思考而　识”后，学生就会积极分析问题和解决问题，从而培养　获得答案的一种学习方法。它是通过学生亲身实践的　学生的求异思维和创新思维。在中医内科学教学中，　“实践”活动，让学生体验到应用知识的乐趣，并自主构　我们可以设置各种各样的问题，引导学生学习。在解　建自己的知识体系，在积累直接经验、培养学生的创新　决问题的过程中必须使教学内容密切联系学生的生活　精神和实践能力方面有独到之处。作为临床主干课　实际，注意科学性。　程，中医内科学必须引进研究性学习，才能更好地保证　研究性学习需要平等、和谐的氛围，它可以解除学　教学质量。　生的被动、无奈、焦虑和负担的心里压力，使之感到学　中医内科学研究性学习能力的培养大体有两个渠　习的宽松与自由。教师不再是单纯的知识者，而且也　道：一是开展研究性学习课题；一是在中医内科学学习　是学生学习的参与者、促进者、组织者和指导者。师生　中渗透研究性学习。前者可以结合跟师临床、图书馆、　问形成民主、平等、自由合作的关系，使学生的创造意　互联网等，在导师的指导下开展专项课题研究。后者　识和创造潜能得到更好的发挥和提高。　根据中医内科学的教学大纲的要求，通过对学科内容