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麻精药品空安瓿回收登记表1

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××××品、一类精神药品空安瓿回收记录

部门 年 月 编号: 10-04-01 最小剂回收日期 药品名称 剂型 规格 数量 生产单位 批号 失效期 退回人 接收人 量单位 注: 1. 2.

本表为多品种门诊用表,全部内容逐一填写。

本表按月为统计期限,本月内表格填满可加页。月底将空白项以横杠填充

3. 编号办法为:年号(两位数)—月号(两位数)—页号(两位数)

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