附表2：
人员情况登记表（个人）
填报日期： 月 日
单位名称： 是否有到达疫情重点区域居住旅行史：
一、个人信息部门（作业班组）姓名性别婚姻状况身份证号码年龄手机号码二、同行人信息人数与本人关系三、填报当日居住地省、直辖市、自治区地、市区、县四、居住旅行史情况（请按照时间先后填写，多个目的地分开申报）出发时间出发地点交通工具交通工具备注信息居住旅行情形到达地点到达时间...五、个人体征（请直接填写是/否）1234是否发热（体温≥37.3℃）是否干咳是否乏力是否胸闷六、自我隔离情况现自我隔离的住址是否与疑似病例有密切接触是否与确诊病例有密切接触是否已自我隔离共同居住人体征是否正常已自我隔离天数是否在社区工作站登记社区工作站名称社区工作站联系电话注：1.出发、到达时间精确至小时。例：1月15日下午15时。
2.居住、出发、到达地点填报至县（区）级。例：**省**市**区（县）。 3.交通工具填报：飞机、火车、轮船、长途客车、顺风车、自驾车。
4.交通工具备注信息填报：航班号（飞机）、车次（火车、动车、高铁）、班次（轮船、长途客车）、车牌号（顺风车、自驾车）。 5.居住旅行情形填报：居住、逗留，乘坐交通工具换乘、经停等。
6.自我隔离住址填报至房号。例：**省**市**区（县）**小区**栋**室。