中国药物与临床2020年5月第20卷第9期ChineseRemedies&Clinics，May2020,Vol.20,No.9
窑1557窑
·医学教学·阅则藻赠枣怎泽模型在重症监护室护理实践教学中的应用
张艳段俊芳祁蕊梁小娟王俊丽王
帅
临床护理教学是护生理论联系实际、获得专业技能的过程，是护生情感、行为、认知转变的过程，培养合格的临床护
理人才要注重临床护理教学环节［员］。重症监护病房（陨悦哉）
是危重患者集中地，随时会遇到应急与抢救。护生的学习工作面临巨大挑战。如何做好陨悦哉临床护理教学工作是带教老师值得深思的问题。
初入临床的护生，只具备初级理论知识，实践操作能力缺乏，存在抵触、恐惧心理。实习中期，随着环境适应、操作娴熟，会出现盲目自信等问题；此时，护生风险意识薄弱，临床护理安全面临极大风险。实习后期，
随着临床经验增长，护生进入倦怠期，缺乏积极性。如何针对不同时期护生特点进行
临床教学是陨悦哉技能临床获取护模理型教强调学的学瓶颈习者问从题［2］对某。
熟练运阅则藻赠枣怎泽用的过程，必会经历情感、实践和认知三大物一转无变所。知本，
研
到究在某三甲医院陨悦哉的临床护理教学管理中采用阅则藻赠枣怎泽模型与临床实践相结合的方式，旨在分析可行性及教学质量，现报告如下。员资料与方法员援员选一取般资料
圆园员苑年苑月至圆园员愿年源月与圆园员愿年苑月至圆园员怨
年源月在我院外科陨悦哉（SICU）实习员缘缘名学生进行同期对比。纳入标准：均能完成实习任务者。排除标准：存在智力、认知障碍，需辅助完成实习任务；或1个月内实习不满圆周者。圆园员苑年苑月至圆园员愿年源月71名实习生作为对照组，其中男性苑名，女性远源名，年龄圆园~圆源岁，平均（圆圆.0依员援源）岁；圆园员愿年苑月至圆园员怨年源月84名实习生作为试验组，其中男性怨名，女性苑缘名，年龄圆园~圆猿岁，平均（圆员.0依员援猿）岁。2组学历均为本科。2组年龄、性别、学历比较差异均无统计学意义（员援圆方孕跃园援园缘法
）
，有可比性。对照组采用传统教学模式。试验组运用阅则藻赠枣怎泽模型与
临床实践相结合的方式，针对阶段特点动态调整实践计划，具体方法整理分析确报告如定，由实护习下。员援圆援员
士生长实、习带阶教段老：师设根计据学入科调生综查合问特卷，
点搜将集实资料习学
生分为猿个月，
猿个阶段［3，4］
。各阶段实习生综合特点DOI经：10.11655/zgywylc2020.09.068过见习、岗前培训，有理论基础、无：
临床低级经初验，学者只员完~作者单位：030001太原，山西医科大学第二医院重症一病区通信作者：
段俊芳成老师交代的任务且很笨拙。高级初学者源~苑个月，能处理简单情况，根据自己的需要和兴趣，关注与任务相关的护理问题。基本胜任者愿~员园个月，有明确的学习目标，紧张感消失，但只能处理较简单据阅则藻赠枣怎泽践模计型划制制定定与陨悦哉实的施的实：问在题。员援圆援圆
实践护计理部划、教存学在计问划题的分析及前提下实依
践策略调整等内容。各阶段计划、
存在问题及实践策略：实践计划：低级初学者阶段掌握陨悦哉基本专业知识及常见疾病的概念，实践简单的专科护理操作及急救技术。高级初学者阶段掌握各专科疾病的病生理特点、
发病机制及观察要点，实践中等难度的专科护理操作及急救技术。基本胜任者阶段在高级初学者要求的基础上，了解各专科发展的新理念及专科指南。
存在问题：低级初学者阶段理论知识重视不够；理论与实践衔接不上；无所适从恐惧，缺乏沟通技巧。高级初学者阶段专科知识局限；病情观察停留在表面无目标；忽视专科护理，操作规范有待提高。基本胜任者阶段理论知识需拓展广度深度；处理问题时思维不清晰；
容易满足，不再投入精力。实施策略：低级初学者阶段理论围绕基础讲解，由浅入深，承担生活护理工作；技术操作从简单的开始动手，给予详尽的专业指导；着重讲解操作中不安全因素，使学生认识职业风险。高级初学者阶段采用孕孕栽垣床旁实践操作授课方式；注重言传身教，以实践能力培养为主；指导学生评估、观察、思考，对关键要点进行导向，引申其对问题深入探讨。基本胜任者阶段了解护士的职业规划，因人施教；与不同层级的老师进行经验分享、谈职业规划；与医生一起在床旁进行教学查房；理论授课增加文献检索等，
锻炼学生科研思维。员援猿员援3援员观核实察，题目习指标
生由知护识士掌握长，评带价［5］
：2组学生在出科前圆d进行理
论考教老师，带班组长共同拟定，采用蓝墨云方式进行考核，满分员园园分，远园分及格，怨园分以上优秀。员援作3流援圆
程技术及考操核作标准考核》作：采为用评本价院标准护理部，考核编写项目的按《
基照础护护理部理操制定计划实施，总分员园园分，怨园分以上讲课老教师学讲课满评意价率表：科室合格，怨苑分”进行自评行价设，计满“
分员园园分，调以上分数查逸怨缘表优”秀及。员援圆援猿
出科问卷为“对非常满意，
分数在愿缘~怨4之间为一般，分数约愿缘分为不满意，总体满意统率计越学（非处理
常满意人数垣一般人数）/总人数伊员园园豫。
员援猿窑1558窑
中国药物与临床2020年5月第20卷第9期ChineseRemedies&Clinics，May2020,Vol.20,No.9
采用杂孕杂杂圆圆援园进行统计采用耘曾糟藻造圆园园苑进行数据录入，
分析。理论与操作成绩采用x依s描述，通过两样本贼检验统计分析，教学满意度通过字圆检验统计分析。以孕约园援园缘为差异有统计学意义。圆结
果
第一阶段理论知识缘愿援园依员员援缘苑员援圆依苑援园园援园园缘技术操作怨园援缘依4.0园援圆怨愿怨圆援园依圆援8试验组理论成绩均高于对照圆援员理论与技术操作成绩对比：
组差异有统计学意义（，而第一阶段试验组的技术操孕约园援园缘）差异无统计学意义（调作成绩低于对照组，。经分析，孕跃园援园缘）整教学计划，第二、三阶段试验组技术操作成绩均高于对照组差异有统计学意义（。见表1。孕约园援园缘）
表12组学生理论与操作成绩比较（x依s）
组别对照组试验组孕值例数圆圆圆愿
第二阶段理论知识苑缘援员依员猿援员怨园援缘依远援缘约园援园1技术操作怨猿援2依源援愿园援园猿远怨园援猿依源援苑远愿援8依苑援愿园援园员远第三阶段理论知识愿员援缘依员圆援愿技术操作怨缘援源依员援苑园援园源员怨猿援5依圆援猿总体满意率苑苑援5豫（；试验组非常满意远远人，一员远人，缘缘/苑员）猿讨
满意率对比差异有统计学意义（。字圆越员园援缘源猿，孕约园援园缘）
论
对照组非常满意源圆人，一般员猿人，不满意圆援圆教学满意率：
7］
阶段护生的护理职业态度和自我价值感存在差异［，本研究
仅对理论、操作成绩及教学满意率进行评价，未对护生自我评价指标比较单一，缺乏科学价值感进行实习前后的对比，
增加每个阶段护生的性。希望在下一步研究中，扩大样本量，度的对教自我价值感评价量表，采用质性研究的方法，学质量进行效果评价，为护理临床教学提供更可靠的依据。
参考文献
［黄亚玲，等援微格教学法在临床护理教师课堂教学技能员］李文红，
培训中的应用［：允］援护理学报，圆园员远，圆猿（员圆）缘远鄄缘愿援
［叶天惠，易永红，等援全景式案例教学用于儿科新入职2］朱慧云，
护士规范化培训的效果评价［：允］援护理学杂志，圆园员愿，猿猿（员）苑缘鄄［朱京慈，杨文琼，等援基于认知学徒制的护理硕士专业学3］曾兢，
位临床实践教学策略研究［：允］援重庆医学，圆园员苑，源远（猿猿）源苑源猿鄄陈瑞仪援德雷福斯技能获取型在临床护理带教［钟文艳，4］沈晓霞，
中的应用［：允］援护理实践与研究，圆园员圆，怨（圆猿）员员园鄄员员员援
杨金梅，等援微课联合翻转课堂在手术室护生临［张雪，5］王益兰，
床护理教学中的应用［：允］援护理学杂志，圆园员愿，猿猿（远）员园鄄员圆援宋彩萍，等援阅则藻赠枣怎泽模型在临床护理教学中的［曹登秀，6］孙小莉，
应用［允］援中华肺部疾病杂志援圆园员愿，员员（圆）援
［7］宰燥燥凿蕴援杂蚤皂怎造葬贼蚤燥灶葬泽葬t则葬蚤灶蚤灶早t燥燥造枣燥则i灶贼蚤皂葬贼藻p葬则贼灶藻则v蚤燥鄄
造藻灶糟藻s糟则藻藻灶蚤灶早泽［允］援悦造蚤灶蚤糟杂蚤皂怎造葬晕怎则泽，圆园员远，员（员圆）援源苑源苑援苑远援
般员缘人，不满意猿人，总体满意率怨远援源豫（。2组总体愿员/愿源）
素质：将阅则藻赠枣怎泽模型运用到临床实践中能够分析不同阶段护生的状态，制定不同的临床实践计划。使护生在低级初学在高级初学者阶段鼓励学生不者阶段更快的适应角色转变；
在基断学习、不断思考，提升专科知识水平和操作技能水平；为本胜任阶段不断实现自我价值，提高护生的职业认同感，猿援圆将阅则藻赠枣怎泽模型运用到临床实践中有利于提升临床教学护生今后走向临床工作打下良好基础。
猿援员将阅则藻赠枣怎泽模型运用到临床实践中有利于培养护生综合
水平：阅则藻赠枣怎泽模型是描述学习者从一无所知到熟练掌握技能所历经情感、实践和认知三大转变的哲学问题，将此模型运
用到临床实践中，不仅清晰展现护生学习知识与获取技能的实际需求，而且使临床教学目标更明确。同时能及早发现临制定新的实践计划，保证教床中的教学问题，及时分析原因，学质量。还可激励临床带教老师利用各种信息化资源进行教学，保证教学效果，从而提高护生实习的积极性以及满意率。
4］6］
沈晓霞等［与孙小莉等［也将阅则藻赠枣怎泽模型运用于护理
可见研究的一致性。本研究仅教学当中，取得了很好的效果，对员缘缘名护生进行了对比研究，样本量相对不足。由于不同
（收稿日期：2019鄄10鄄08）
个人数字助理扫描技术
在降低护生护理差错中的应用研究
朱海红李振苏连晋梅
随着信息化的飞速发展，医疗行业越来越与信息时代接
朱海作者单位：030001太原，山西医科大学第一医院普外科（红、李振苏），消化科（连晋梅）
DOI：10.11655/zgywylc2020.09.069
轨，临床信息技术的应用也越发广泛和普遍。医疗卫生信息致和管理系统协会（是一个不以营利为目的的组织，匀陨酝杂杂）达到对信息技术力于提高医疗质量、安全、成本效益和访问，和管理系统的最佳使用，个人数字助理（p藻则泽燥灶葬造d蚤早蚤贼葬造a泽鄄