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南方医科大学:儿科学试题1

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试 题

[A型题]

1.小儿死亡率最高的时间是:

A.围产期 B.新生儿期 C.婴儿期 D.幼儿期 E.学龄前期

2.胎儿期是指从受孕及在子宫内发育成熟至出生前一段时间,大约为: A.36周 B.37周 C.38周 D.40周 E.42周 3.青春期是指:

A.女12岁左右,男13岁左右 B.女14岁左右,男16岁左右 C.女16岁左右,男15岁左右 D.女15岁左右,男14岁左右 E.女15岁左右,男16岁左右 4.胚胎期是指孕后:

A.1个月以内 B.2个月以内 C.3个月以内 D.4个月以内 E.5个月以内 5.我国使用的围产期概念是:

A.从妊娠20周~生后1周 B.从妊娠28周~生后1周 C.从妊娠28周~生后4周 D.从妊娠24周~生后4周 E.从妊娠24周~生后1周

6.胎儿期发生死胎、流产、先天性畸形的胎龄主要是

A.前三个月 B.4~5个月 C.5~6个月 D.6~7个月 E.7~8个月 7.孕期的保健重点最主要的是:

A.胎儿期避免物理性、药物性、创伤性、感染性因素影响及营养不良 B.提高接生技术防止分娩意外

C.妊娠后期增加活动量,促进胎儿发育 D.做好孕妇予防注射,提高胎儿免疫能力 E.妊娠初期减少活动,防止流产 8.新生儿是

A.呼吸:脉搏为1:3 B.头围:胸围为1:1 C.上部量:下部量为1.4:1 D.三者均对 E.三者均不对

9.萌出第一颗恒牙的时间一般为

A.5岁左右 B.6岁左右 C.7岁左右 D.8岁左右 E.9岁左右 10.判断小儿体格发育的主要指标有:

A.动作能力或运动功能 B.语言发育程度 C.智力发育水平 D.对外界反应能力 E.体重、身高及体围测量

11.何年龄起能形成兴奋性与抑制性条件反射

A.1~2个月 B.3~4个月 C.5个月 D.6个月 E.7个月 12.1岁小儿可能存在

A.生理性克氏征阳性 B.生理性巴氏征阳性 C.拥抱反射

D.握持反射 E.四者均不存在 13.3个月小儿可存在

A.生理性克氏征阳性存在 B.拥抱反射存在 C.握持反射存在 D.三者均有 E.三者均无 14.3岁小儿

A.生理性克氏征阳性存在 B.生理性巴氏征阳性存在 C.拥抱反射存在 D.三者均存在 E.三者均不存在 15.1岁小儿是:

A.呼吸:脉搏为1:3 B.头围:胸围为1:1 C.萌牙6~8枚 D.三者均对 E.三者均不对

16.8个月小儿体重6kg,头围38cm,身长58cm,能抬头,不会坐,未出牙,前囟已闭 最大可能为:

A.佝偻病 B.营养不良 C.呆小病 D.头小畸形 E.先天性心脏病 17.关于头围下述哪一个是正确的?

A.出生头围平均32cm,前半年增长6~8cm,后半年增长1~2cm B.出生头围平均34cm,前半年增长8~10cm,1岁时46cm C.2岁时头围44cm,5岁时46cm,15岁接近于成人54cm D.出生时头围30cm,1年增长10~14cm,2岁48cm E.2岁时头围44cm,15岁时近于成人50cm 18.头围与胸围大致相等的年龄是:

A.8个月 B.10个月 C.1岁 D.2岁 E.3岁 19.正常小儿后囟闭合的时间为

A.2-3个月 B.3-4个月 C.4-5个月 D.5-6个月 E.6-7个月

20.婴儿体重4kg,前囟1.5*1.5cm,后囟0.2cm,能微笑,头不能竖立,最可能的月龄是: A.7天内 B.1~2个月 C.3~4个月 D.4~5个月 E.5~6个月

21.7个月小儿,体重4.1kg,头围42cm,身长62cm,囟门1.5×1.5cm,不会爬,本例最大可能是:

A.呆小病 B.儒侏症 C.佝偻病 D.营养不良 E.头小畸型

22.体重为12kg,身长85cm、胸围49cm、头围47cm的小儿年龄是: A.8个月 B.10个月 C.1岁 D.2岁 E.2岁10个月 23.10岁小儿腕部骨化中心应有

A.8个 B.9个 C.10个 D.11个 E.12个 24.小儿出生后生长发育最迅速的时期是:

A.新生儿期 B.婴儿期 C.幼儿期 D.学龄前期 E.青春期 25.前囟闭合时间不能迟于:

A.12月 B.14月 C.16月 D.18月 E.20月 26.乳牙出齐的时间不应迟于

A.18月 B.24月 C.26月 D.28月 E.30月

27.小儿体格生长发育曲线出现迅速增长的二个高峰的时间是: A.新生儿期与青春期 B.婴儿期与幼儿期 C.婴儿期与青春期 D.学龄前期与青春期 E.新生儿期与婴儿期

28.代表营养状况最易取得的重要指标是

A.上臂围 B.腹壁皮下脂肪厚度 C.腹围 D.体重 E.胸围

29.正常2~10岁小儿应按以下哪个公式计算其体重(kg)?

A.体重=初生体重+年龄×2 B.体重=初生体重+年龄×3 C.体重=年龄×2+8 D.体重=年龄×3+7 E.体重=年龄×3+8

30.体重离正常值的多少可判定为异常:

A.±5% B.±8% C.±10% D.±15% E.±20% 31.计算生理体重公式是:体重(kg)=年龄×2+8,此公式适用于: A.14岁以下 B.12岁以下 C.2~12岁 D.2~10岁 E.2~14岁 32.1岁小儿,以下哪项不正确?

A.体重9kg,身长75cm B.上部量=下部量 C.出牙6枚 D.头围46cm E.腕部骨化中心3个 33.上部量和下部量相等的年龄是:

A.6岁 B.8岁 C.10岁 D.12岁 E.14岁 34.小儿的身长,按公式计算,正确的是:

A.3岁时85cm B.4岁时90cm C.5岁时105cm D.6岁时120cm E.7岁时115cm 35.小儿身高低于哪项数字时为异常

A.低于年龄×7+70(cm) B.低于正常10% C.低于正常15% D.低于正常20% E.低于正常30%

36.正常2~12岁小儿,可按以下哪个公式计算其身长(cm)? A.身长=年龄×2+80 B.身长=年龄×7+70 C.身长=年龄×3+80 D.身长=年龄×7+60 E.身长=年龄×4+80

37.关于身长的发育,指出以下哪项是错误的? A.身长是指从头顶至足底的垂直长度

B.身长为身体的全身,包括头部、脊柱、下肢的长度 C.上部量与脊柱的增长有关

D.下部量与下肢长骨的发育有关 E.身长的中点2岁时在脐上 38.新生儿出生的身长平均为:

A.45cm B.50cm C.55cm D.48cm E.52cm 39.婴儿生后前半年身长,平均每月增长

A.1cm B.1.5cm C.<2.5cm D.>2.5cm E.2.5cm 40.计算身高的公式是:身高(cm)=年龄×7+70,此公式适用于: A.1~12岁 B.2~12岁 C.2~10岁 D.12岁以下 E.14岁以下

41.小儿脊柱出现生理弯曲的时间是:

A.第一个弯曲生后3个月,第二个弯曲生后6个月,第三个弯曲生后12个月 B.第一个弯曲生后4个月,第二个弯曲生后6个月,第三个弯曲生后12个月 C.第一个弯曲生后3个月,第二个弯曲生后8个月,第三个弯曲生后12个月 D.第一个弯曲生后3个月,第二个弯曲生后6个月,第三个弯曲生后10个月 E.第一个弯曲生后4个月,第二个弯曲生后8个月,第三个弯曲生后12个月 42.下部量过长多见于:

A.糖尿病 B.巨人症 C.生殖腺功能不全症 D.先天愚型 E.肥胖症 43.下部量特别短的见于:

A.营养不良 B.垂体性侏儒症 C.生殖腺功能不全 D.呆小病 E.佝偻病 44.小儿第一年内身长的增长主要是:

A.头的增长 B.颈的增长 C.躯干的增长 D.下肢的增长 E.各部的增长速度一致 45.小儿开始能独坐的年龄是:

A.3个月 B.4个月 C.5个月 D.6~7月 E.7~8月 46.正常小儿开始独走是:

A.4-5个月 B.6-7个月 C.8-9个月 D.10-11个月 E.12-14个月 47.何者是小儿第一个条件反射?

A.拥抱反射 B.吸吮反射 C.吞咽反射 D.觅食反射 E.以上都不是 48.正常小儿开始能伸手取物是:

A.3个月 B.4个月 C.5个月 D.6个月 E.7个月 49.何时起出现第一个条件反射

A.出生1周内 B.出生1-2周 C.出生3周时 D.出生4周时 E.以上都不是 50.拥抱反射何时起消失?

A.出生2~4周 B.出生1~2个月 C.出生3~4个月 D.出生5~6个月 E.出生7~8个月 51.小儿会翻身的年龄为:

A.4月 B.6月 C.7月 D.8月 E.10月 52.小儿垂直位时,能够抬头的时间是:

A.2~3月 B.3~4月 C.4~5月 D.5~6月 E.1~2月

53.开始能指出自己的手、眼等部位的年龄是:

A.5~6个月 B.7~8个月 C.9~10个月 D.11~12个月 E.13~14个月 54.选出动作正常小儿

A.8个月俯卧位,勉强短暂抬头 B.9个月时独坐不稳,身躯常前倾

C.7个月时会坐,将玩具从一手换入另一手 D.1岁会扶起

E.2岁半会跑和上下楼梯

55.正常小儿开始能随物品或声音转动头部是:

A.3个月 B.4个月 C.5个月 D.6个月 E.7个月 56.1岁婴儿,巴彬斯基征阳性,可能是

A.脑炎体征之一 B.脑膜炎早期 C.提示脑部疾患 D.提示脑发育不全 E.正常现象 57.正常小儿开始能发出“爸爸”“妈妈”等复音是:

A.2个月 B.4个月 C.7个月 D.9个月 E.12个月 58.开始能大声笑是:

A.2个月 B.4个月 C.7个月 D.9个月 E.12个月 59.新生儿出生时脑重约占体重的

A.1/8 B.1/16 C.1/4 D.1/32 E.1/40 60.几岁时脑重量已接近成人

A.7岁 B.4岁 C.12岁 D.18岁 E.1岁 61.开始能听懂自己的名字是:

A.3个月 B.4个月 C.5个月 D.6个月 E.7个月 62.正常小儿开始会叫物品名称是:

A.2个月 B.4个月 C.7个月 D.9个月 E.12个月 63.对于1岁小儿下列哪项不正确

A.能独坐 B.会叫物体名 C.喜憎有区别 D.能画人像 E.会弯腰捡东西 .对于2岁小儿以下哪项提示智能发育异常

A.告诉别人要大便 B.一页一页地翻书 C.抓住扶手上楼梯 D.刚会叫爸、妈 E.能双脚跳 65.选出智力发育正常的小儿

A.10个月看见母亲会微笑 B.9个月见陌生人会哭

C.18个月会表示大小便 D.2岁会说出身体各个部分名称 E.14个月会招手表示再见

66.一健康儿,能大笑,开始能发出”爸爸“妈妈”之复音,脊柱出现了第二个弯曲,对“再见”还不懂,其年龄可能是:

A.3~4个月 B.5~6个月 C.7~8个月 D.9~10个月 E.11~12个月 67.下列哪种免疫球蛋白可通过胎盘

A.IgA B.IgG C.IgM D.IgE E.IgD 68.对学龄期小儿查体时下列哪项不属于异常

A.全身淋巴结肿大 B.扁桃体Ⅰ-Ⅱ度肿大 C.肝肋下3cm D.脾肋下可触及 E.甲状腺肿大 69.小儿体液免疫的特点下列哪项是对的

A.新生儿血中的IgG主要来自母体 B.母体来的IgG于4个月时全部消失 C.IgA于6-7岁达成人水平 D.IgM于12岁时达成人水平

E.IgG于2岁时达成人水平 70.新生儿期应给予接种:

A.牛痘 B.灰质炎疫苗 C.流脑疫苗 D.乙脑疫苗 E.卡介苗

71.关于小儿胸腺的发育,下列哪项不正确

A.生后2月内增长最快 B.6-11岁达30g左右,以后逐步萎缩 C.X线下可见胸腺 D.是B细胞发育场所 E.是T细胞发育场所

72.关于免疫球蛋白下列哪项是错误的?

A.在胎儿期发生感染的新生儿,血中IgM含量增高 B.初乳中有多量的分泌型IgA C.IgA不能通过胎盘

D.血清IgG含量在乳儿后期达到生理最低值 E.IgG可通过胎盘引起新生儿溶血性疾病 73.关于新生儿的免疫,下列哪些是错误的

A.新生儿处于免疫反应低下状态 B.有吞噬细菌的作用 C.T细胞产生于胎儿期 D.胎儿期不能形成补体 E.脐带血中没有IgA.IgE.IgM

74.小儿下列预防接种时间,哪项是错误的?

A.卡介苗-2个月以上 B.灰质炎疫苗-2个月 C.百、白、破疫苗3个月 D.麻疹疫苗-8个月 E.流脑、乙脑疫苗-1岁后

75.下列哪种疫苗是不应在10个月以内完成接种的

A.脊髓灰质是(三型) B.麻疹疫苗 C.百、白、破三联疫苗 D.卡介苗 E.乙脑疫苗 76.小儿胃排空时间是:

A.水为1.5-2小时 B.母乳为2-3小时 C.牛乳为3-4小时 D.以上都对 E.以上都不对-

77.小儿消化解剖生理特点中下列哪一项是错误的? A.出生时已有较好的吸吮能力 B.唾液分泌较少

C.食管较短且下端贲门括约肌控制能力差

D.胃幽门括约肌发育良好,且植物神经调节较好 E.肠道较长,固定差

78.关于新生儿肠道以下哪条是正确的

A.腹部饱满,看不到肠型 B.腹部饱满,可见到肠型 C.肠鸣音较弱 D.小肠内不含气体 E.肠管总长度约为身长的2倍

79.婴儿时期易患肠套叠的主要原因是:

A.肠道较长,固定差 B.肠蠕动协调能力差 C.肠乳糖酶发育较迟 D.肠粘膜作用较差 E.正常肠道菌群尚未建立

80.正常小儿的肠道菌群特点是:

A.牛乳喂养者以乳酸杆菌最多 B.母乳喂养者以乳酸杆菌为主

C.肠道菌群多居于小肠 D.以上都对 E.以上都错

81.小儿肝脏解剖生理特点哪项正确? A.出生时肝脏约占体重的10%

B.结缔组织多,肝炎恢复慢,易致肝硬化 C.肝功能不成熟,对中毒/缺氧较敏感 D.4岁以后在右肋缘下,摸不到肝脏 E.4岁以后在右肋缘下可触及约2.5cm 82.关于小儿胰腺以下哪项不正确 A.出生时胰腺重3-4g,5岁时25g B.出生时即能分泌较多胰液

C.胰淀粉酶活性在6月以下小儿较低

D.胰脂酶活性到6-12月时才增强到成人水平

E.幼婴因胰腺酶的活性都比较低故对脂肪、蛋白质的消化吸收均不够完善 83.小儿特有的热量需要指

A.食物的特殊动力 B.生长发育所需 C.基础代谢 D.动作所需 E.以上都不是

84.在小儿热量需要量的分配中,哪项比例最高

A.基础代谢 B.生长与贮存 C.食物特殊动力作用 D.运动和工作 E.排泄的损耗 85.婴幼儿基础代谢占人体总热量的

A.50% B.70% C.60% D.80% E.40% 86.婴儿对蛋白质需要量比成人相对高的原因

A.婴儿以乳类食品为主要食品 B.氨基酸在体内并非全部吸收 C.由于生长发育需要正氮平衡 D.婴儿对蛋白质消化吸收功能差 E.婴儿利用蛋白质的能力差

87.下列哪个年龄的小儿每公斤体重需热量最多

A.1岁内 B.1-3岁 C.4-6岁 D.7-12岁 E.13-14岁 88.正常小儿每日每公斤体重所需热卡的简单计算法为 A.1岁以内110Kcal,以后每增加3岁减去10Kcal B.1岁以内100Kcal,以后每增加2岁减去15Kcal C.1岁以内100Kcal,以后每增加3岁减去10Kcal D.1岁以内120Kcal,以后每增加2岁减去15Kcal E.1岁以内115Kcal,以后每增加4岁减去25Kcal .以下哪项不正确

A.每克糖产热4卡 B.每克糖产热8卡 C.每克蛋白质产热4卡 D.每克脂肪产热9卡 E.每克脂肪比每克蛋白质产热多 90.小儿热能需要与成人最主要不同之处是:

A.基础代谢所需的营养和能量 B.生长发育所需的营养素和能量 C.食物特殊作用所需的能量 D.活动所需营养素和能量 E.排泄物中能量损失

91.婴儿期每日需液量是每公斤体重

A.100ml B.110ml C.120ml D.140ml E.150ml 92.3岁小儿每日每公斤体重供给热量标准为

A.80Kcal/kg/日 B.90 Kcal /kg/日 C.100 Kcal /kg/日 D.110 Kcal /kg/日 E.120 Kcal /kg/日 93.哪种食物成分是机体供热能的最重要来源

A.蛋白质 B.脂肪 C.糖类 D.维生素 E.矿物质 94.婴儿饮食中蛋白质、脂肪、糖类所供给的热量应占总热量的百分比 蛋白质 脂肪 糖类 A. 15% 50% 35% B. 35% 15% 50% C. 50% 35% 15% D. 35% 50% 15% E. 15% 35% 50% 95.微量元素是指占人体重量的

A.1/100以下者 B.1/1000以下者 C.1/10000以下者 D.1/100000以下者 E.1/1000000以下者 96.婴儿营养需要量不正确的是

A.维生素C每日需35mg左右 B.维生素D每日需要400国际单位左右 C.蛋白质每日每公斤体重需3g左右 D.水份每日所需每公斤体重150ml左右 E.热量每日所需每公斤体重90Kcal左右 97.母乳喂养的次数是

A.每天6次 B.每天8次 C.每天12次 D.以上都对 E.以上都不对 98.全母乳喂养是指

A.生后2-3个月内全部母乳喂养 B.生后4-6个月内全部母乳喂养 C.生后7-9个月内全部母乳喂养 D.生后10-12个月内全部母乳喂养 E.生后12-14个月内全部母乳喂养 99.每100ml母乳产热卡为

A.58Kcal B.70Kcal C.75Kcal D.66Kcal E.55Kcal 100.母乳蛋白质、脂肪、糖含量比例是:

A.1.2:3.8:6.8 B.1.5:3.5:8 C.1.5:4:6 D.2:4:6 E.2:4:8 101.人乳中钙与磷比例通常是:

A.1:1 B.2:1 C.3:1 D.1:2 E.1:3 102.关于母乳成分哪项是错误的:

A.初乳指产后7天以内的乳汁,含球蛋白较多而含脂肪较少

B.产后8天至满月的乳汁为过渡乳,含脂肪最高,蛋白质与矿物质渐少 C.成熟乳为2~9个月的乳汁,其铁含量可满足婴儿生长的需要 D.10个月以后的乳汁为晚乳,量和营养成分均减少 E.每次哺乳最初与最后分泌的乳汁成分不同 103.母乳的优点,以下哪一项是错误的?

A.酪蛋白多,形成凝决小,易消化吸收 B.钙磷比例2:1易于吸收

C.母乳缓冲力小利于消化 D.母乳具有增加婴儿免疫力的作用 E.乳量随小儿生长而在一定范围内增加

104.母乳最适合婴儿和营养需要,下列哪一点是不正确的?

A.母乳蛋白质总量较少,但含乳清蛋白多,且仅以α乳清蛋白为主 B.母乳中尚有独特的抗感染的蛋白质如IgA.乳铁蛋白及溶菌体 C.母乳蛋白质的氨基酸比值合宜,含游离氨基酸较多 D.母乳乳糖含量多于牛乳,且以乙型乳糖为主 E.母乳脂肪以饱和必需脂肪酸的为多

105.母乳中有成分较易为婴儿吸收,下列哪一项提法不正确 A.母乳缓冲力小,对胃酸中和作用弱,有助于营养素消化吸收 B.母乳脂肪球小,且有乳脂酶,可促进脂肪消化 C.母乳含酪蛋白少,白蛋白多,胃内凝决细,易消化 D.母乳中钙、磷比牛奶低,但比例适宜(2:1)利于钙的吸收 E.母乳含铁量与牛奶相同,但吸收率低,易发生缺铁性贫血 106.母乳与婴儿免疫力有关的因素哪项是错误的? A.分泌型IgA有抗感染及抗过敏的作用

B.乳铁蛋白可抑制大肠杆菌和白色念珠菌的生长 C.双歧因子可促进乳酸杆菌生长

D.乳酸过氧化氢酶及低聚糖可促使细菌粘附于粘膜上 E.抗葡萄球菌因子、溶菌酶可抗肠道感染?

107.母乳中含大量免疫物质,可增进婴儿抵抗力,下列哪一项可抑制念球菌生长? A.分泌型IgA B.免疫活性细胞 C.溶菌酶 D.乳铁蛋白 E.乙型乳糖 108.母乳喂养儿肠腔中主要的细菌为:

A.大肠杆菌 B.肠链球菌 C.乳酸杆菌 D.副大肠杆菌 E.变形杆菌

109.母乳喂养的小儿需要补充的维生素是:

A.维生素B B.维生素C C.维生素D D.维生素K E.不需补充维生素 110.5个月婴儿合理喂养方式是:

A.单纯母乳喂养 B.牛(羊)奶+面糊

C.母乳+谷粉、菜泥、蛋黄 D.母乳+豆浆、烂面条 E.牛奶+鸡蛋、碎菜和粥

111.母乳喂养的断奶时间一般选择在何时为宜?

A.出生后4-5个月 B.出生后6-9个月 C.出生后10-12个月 D.出生后13-15个月 E.出生后18个月

112.晚断奶者主要是:

A.早产儿奶量不足 B.母乳充足体弱儿 C.辅食添加及时 D.奶量不足但体壮儿 E.双胎儿

113.母乳喂养中下列哪项喂养方法不正确? A.先给小儿换尿布,然后清洗母亲双手和乳头 B.母子平卧位喂奶

C.可让婴儿先吸吮一侧乳房再吸另一侧乳房 D.一般喂哺时间不超过20分钟

E.哺乳完毕后,将婴儿直抱并轻拍小儿背部让吸入空气排出

114.母乳喂养的新观点是

A.生后半小时内开奶 B.生后1小时开奶 C.生后2小时开奶 D.生后半天开奶 E.奶胀后再开奶 115.混合喂养者每日喂养母乳次数不要少于

A.1次 B.2次 C.3次 D.4次 E.5次 116.有关酸奶,以下哪项是正确的

A.加死乳酸杆菌而成 B.加稀盐酸而成 C.加乳酸钙而成 D.酸度高、凝块大 E.易消化,但易引起便秘

117.小儿人工喂养宜首先选择:

A.米粉 B.鲜牛乳 C.炼乳 D.豆浆或豆粉 E.鲜牛乳、面粉各半 118.100ml牛奶含热卡为:

A.50Kcal B.55Kcal C.60Kcal D.66Kcal E.70Kcal 119.牛奶成份与母乳成份相比较,下列哪项是正确的? A.蛋白质含量多,且以乳白蛋白为主 B.脂肪含量与母乳相似,且脂肪球小 C.乳糖含量低于母乳

D.矿物质盐类较多,缓冲力大,能中和胃酸 E.铁含量比人乳少,且吸收率低

120.10天新生儿,体重3kg.每天应给予3:1含8%糖牛乳

A.300ml B.370ml C.440ml D.510ml E.580ml

121.一个2个月婴儿,体重4.2kg,每日给8%糖牛乳460ml喂哺,如以奶粉代替,每月约需奶粉多少kg

A.0.75kg B.1.25kg C.1.75kg D.2.25kg E.2.75kg 122.有关婴儿配方奶粉,以下哪项是正确的? A.加入植物油以代替牛乳脂肪 B.全脂奶粉加入强化维生素而成 C.全脂奶粉去掉部分盐分加糖而成

D.加入脱盐乳清蛋白,以降低酪蛋白含量 E.加20%β乳糖,以补充热量

123.人工喂养时下列哪项是不正确的: A.人工喂养婴儿应以乳品为主

B.按婴儿年龄及生理特点调制乳品量和浓度 C.每天喂哺次数可较母乳喂养多些

D.喂哺时应抱起婴儿置半坐位,喂毕抱直并轻轻拍背。 E.特别重视食具消毒及母亲卫生

124.人工喂养儿体重6kg,每日营养需要正确的是:

A.每日总量660Kcal B.每日给5%糖牛乳660ml C.每日给总液量660ml D.每日加一个鸡蛋 E.每日加肉末少许

125.全脂奶粉配成全牛奶按重量之比为:

A.1:2 B.1:4 C.1:6 D.1:8 E.1:10 126.全脂奶粉配成牛奶按容积比为:

A.1:2 B.1:3 C.1:4 D.1:6 E.1:8 127.比较合理的婴儿代乳品是:

A.5410代乳粉 B.豆浆 C.米糊 D.面糊 E.糕干粉 128.人工喂养时下列哪项是不正确的

A.按婴儿年龄及生理特点调制乳品量和浓度 B.人工喂养婴儿应以乳品+乳儿糕为主

C.喂哺时应抱起半坐位,喂毕抱直并轻轻拍背。 D.要特别注意食具的消毒

E.每日喂哺次数和时间间隔应与喂母乳相近 129.有关小儿喂养以下哪项不正确

A.婴儿热卡需要量110Cal/kg/日,以后每增3岁减少10Kcal B.婴儿牛乳加糖5~8%

C.婴儿从生后3个月后开始喂全奶

D.婴儿水分需要量为120-150ml/100Kcal

E.幼儿饮食中蛋白、脂肪、糖所占热卡之比约为1:2:3 130.有关全脂乳粉,以下哪项是错的: A.鲜牛奶浓缩、喷雾、干燥制成 B.按30g乳粉加240g水调成乳汁 C.其成分与鲜牛奶相似

D.因加热破坏了蛋白质,故营养不如鲜牛奶 E.按体积1:4(乳粉:水)配制

131.羊乳喂养下列哪项是正确的:

A.羊乳中蛋白质含量较牛乳少 B.羊乳中脂肪多且肪脂球大 C.羊乳中叶酸和维生素B12含量较牛乳少 D.羊乳中矿物质含量比牛奶少 E.每100ml羊乳的热卡比牛奶略少

132.5个月婴儿用下列哪一组喂养最正确? A.8%糖牛乳约515ml/日,另给水150ml/日 B.8%糖牛乳约575ml/日,另给水220ml/日 C.8%糖牛乳约615ml/日,另给水250ml/日 D.8%糖牛乳约715ml/日,另给水250ml/日 E.8%糖牛乳约815ml/日,另给水300ml/日 133.3个月婴儿体重5kg,按热量计算奶方需:

A.牛奶550ml,糖44g,水200ml B.牛奶700ml,糖55g,水200ml C.牛奶800ml,糖50g,水100ml D.牛奶450ml,糖44g,水300ml E.牛奶550ml,糖30g,水200ml

134.牛乳蛋白质、脂肪及糖含量的比例为:

A.3.5:3.7:4.6 B.3.5:4.5:6.5 C.1.8:3.5:4.8 D.2.8:4.8:5.8 E.1.5:3.5:5.2

135.小儿合理膳食中其蛋白质、脂肪、糖应占总热量为: 蛋白质 脂肪 糖 A. 10% 20% 70% B. 20% 20% 60% C. 15% 35% 50% D. 30% 20% 50%

E. 20% 10% 70% 136.开始添加肉末的月龄是

A.1-2个月 B.2-3个月 C.4-6个月 D.7-9个月 E.10-12个月

137.正常婴儿开始添加辅食及完全断奶时间为 A.1~2个月(添加辅食) 10~12个月(完全断奶) B.1~2个月 1岁

C.3~4个月 10~12个月 D.3~4个月 1.5岁 E.6个月 1岁

138.下面添加辅食的年龄哪项是错误的?

A.鱼肝油1~3个月 B.蛋黄4~6个月 C.水果汁1~3个月 D.稀粥4~6个月 E.肉末7~9个月 139.开始加服鱼肝油的时间是

A.1-2个月 B.2-3个月 C.4-6个月 D.10-12个月 E.7-9个月 140.开始添加菜泥的时间是

A.1-2个月 B.2-3个月 C.4-6个月 D.7-9个月 E.10-12个月 141.开始加添蛋黄的月龄是:

A.1~2个月 B.2~3个月 C.4~6个月 D.6~9个月 E.10~12个月

142.6个月小儿,生后以牛乳和奶糕喂养,准备添加辅食,请指导于半月内逐渐添加: A.肉末粥 B.软饭 C.挂面 D.碎菜 E.带馅食品

143.孕8个月早产儿,冬季出生,现1个月,母乳喂养,首先应添加辅食及添加目的为: A.米汤,以补充热量 B.菜汤,以补充矿物质 C.米汤,以补充维生素 D.鱼肝油,以补充维生素A E.鱼肝油,以补充维生素D

144.下列药物除哪种外,既有肾毒性,又有耳毒性?

A.庆大霉素 B.丁胺卡那霉素 C.先锋霉素 D.万古霉素 E.妥布霉素 145.关于用药途径,以下哪项是正确的 A.灌肠法给药比口服法量要小 B.静脉注射法比口服法量要大

C.注射法常用于急症,重症或有呕吐者

D.舌下、含漱、吸入等方法同样适用于婴幼儿 E.静脉注射法比灌肠法用量要大

146.以下有关止咳、祛痰、平喘药,哪项是错误的 A.在呼吸道感染时,应多用祛痰药,少用镇咳药 B.对小儿镇咳,祛痰常用中药合剂

C.氨茶碱平喘作用好,适用于小婴儿及新生儿 D.常用止咳药水,一般每岁1ml/次 E.氨茶碱对神经系统兴奋作用

147.关于镇静剂的应用,以下哪项是错误的

A.高热,过度兴奋,烦躁不安,频繁呕吐等情况可用镇静药 B.常用的药用苯巴比妥,异丙嗪,氯丙嗪,安定等

C.一般小儿对巴比妥类药物耐受性较强,其用量可相对增大 D.吗啡类药物镇静作用强,对婴幼儿效果好

E.安定用在新生儿静脉用药时,应稀释后慢注,以免引起呼吸抑制 148.关于抗生素副作用,以下哪项是错误的

A.青霉素过敏性休克 B.庆大霉素致耳聋 C.氯霉素致再障 D.先锋Ⅳ致肾脏损害 E.红霉素致胃肠道反应

149.下列哪一种药物最不易引起神经损害而致聋

A.链霉素 B.卡那霉素 C.新霉素 D.庆大霉素 E.先锋霉素 150.灰婴综合征由下列哪种药物引起?

A.氯霉素 B.四环素 C.红霉素 D.链霉素 E.百炎净

151.呼吸道感染(尤其是肺炎)、咳嗽明显时应:

A.少用祛痰药、多用镇咳药 B.多用祛痰药、少用镇咳药 C.同时使用祛痰药和镇咳药 D.常规使用可待因 E.不使用祛痰药和镇咳药

152.关于肾上腺皮质激素的应用,以下哪项是正确的 A.口服和注射用药较局部用药好,权可代替局部治疗 B.肾上腺皮质激素在临床上主要用于替代疗法

C.长期应用肾上腺皮质激素的患者,在停药时应逐渐减量直至停用 D.结核病人可用肾上腺皮质激素减轻症状 E.患水痘小儿对肾上腺皮质激素无禁忌

153.肾上腺皮质激素适应症,哪项是错误的?

A.血小板减少性紫癜 B.肾病综合征 C.水痘 D.急性淋巴细胞性白血病 E.风湿热

154.新生儿发生心力衰竭,西地兰的饱和用量应为

A.0.03-0.04mg/kg B.0.02mg/kg C.0.01mg/kg D.0.05mg/kg E.0.05-0.06mg/kg

155.肾病综合征中,肾上腺皮质激素的长程治疗方案中,强的松的用量为: A.0.5-1mg/kg/d B.1-2mg/kg/d C.2-3mg/kg/d D.3-4mg/kg/d E.4-5mg/kg/d

156.关于下列药物用量与用途,哪项是错误的(PG=青霉素) A.PG用于一般感染,常用剂量为3-5万u/kg/d B.PG用于化脓性脑膜炎时,剂量可增大至几十倍

C.阿托品用于抢救中毒性休克时,常用剂量为0.01mg/kg/次 D.苯巴比妥用于抗惊厥剂量较镇静剂量要大

E.一般小儿对巴比妥类耐药性较强,可用量较大些 157.地高辛的饱和量,以下哪项是正确的

A.2岁以下0.04~0.06mg/kg B.2岁以下0.06~0.08mg/kg C.2岁以下0.06~0.08mg/kg D.2岁以下0.04~0.06mg/kg 158.新生儿体液总量占体重的

A.85% B.80% C.75% D.70% E.65% 159.1岁小儿体液总量占体重的多少?

A.80% B.70% C.60% D.50% E.40% 160.正常血清钠浓度为

A.250~260mmol/L B.90~110mmol/L C.130~150mmol/L D.60~80mmol/L E.110~120mmol/L 161.正常小儿每日需水量为

A.60~80ml/100卡 B.80~100ml/100卡 C.100~120ml/100卡 D.120~150ml/100卡 E.150~170ml/100卡 162.小儿血浆容量约占体重的多少?

A.2% B.3% C.4% D.5% E.6% 163.血管内液中最少的阳离子

A.钠 B.钙 C.钾 D.磷酸盐 E.氯 1.新生儿体液电解质组成除哪项外,均较成人偏高?

A.血钠 B.血氯 C.血钾 D.血磷 E.乳酸盐 165.细胞内液中最多的阴离子

A.钠 B.钙 C.钾 D.磷酸盐 E.氯 166.表明氢离子释放急剧增加最先发生改变的是:

A.PH值急剧上升 B.PH值急剧下降

C.HCO3-浓度急剧下降 D.HCO3-浓度急剧上升 E.氯浓度急剧上升

167.PH7.25 ,HCO3- 18mmol/L,PCO2 34mmHg,CO2CP 13mmol/L A.是呼吸性酸中毒 B.是代谢性酸中毒 C.是呼吸性碱中毒 D.是代谢性碱大毒 E.是呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒 168.临床上出现脱水症状时,主要改变是

A.体液总量,尤以细胞外液减少 B.血浆总量减少 C.细胞内液量减少 D.间质液的减少 E.细胞外液减少但不伴血浆的减少

169.除去下列哪一项,均为低渗性脱水的特点

A.主要为细胞外液减少 B.粘膜干焦,口渴剧烈 C.多发生于长期腹泻或者营养不良患儿 D.易出现休克表现 E.易发生脑神经细胞水肿

170.中度脱水时液体的累积损失量约是(ml/kg)

A.<25 B.25~50 C.50~100 D.100~125 E.125~150 171.下列哪种液体是等张?

A.3:2:1液 B.4:3:2液 C.4.2%碳酸氢钠液 D.11.2%3乳酸钠液 E.1/6M碳酸氢钠 172.生理维持液是

A.4份09%氯化钠:10%葡萄糖:1.4%碳酸氢钠2份 B.35%葡萄糖:0.9%氯化钠3份:1.4%碳酸氢钠1份 C.1份生理盐水+4份10%葡萄糖+0.15%氯化钾 D.2份0.9%氯化钠:1.4%碳酸氢钠1份

E.2份0.9%氯化钠:10%葡萄糖1份:0.3%-氯化钠 173.3:2:1液是

A.4份0.9%氯化钠:10%葡萄糖:1.4%碳酸氢钠2份 B.3份10%葡萄糖:0.9%氯化钠2份:1.4%碳酸氢钠1份 C.1份生理盐水+4份5%葡萄糖+0.15%氯化钾 D.2份0.9%氯化钠:1.4%碳酸氢钠1份

E.2份0.9%氯化钠:10%葡萄糖1份:0.3%-氯化钾 174.4:3:2液的渗透压是

A.等张 B.2/3张 C.1/2张 D.1/3张 E.1/5张 175.3:2:1液的渗透压是

A.等张 B.2/3张 C.1/2张 D.1/3张 E.1/5张 176.下列哪种是1/2张液体

A.2:1液 B.0.9%生理盐水 C.3:2:1液 D.4:3:2液 E.5%碳酸氢钠

177.10%葡萄糖100ml+10%氯化钠4ml+5%碳酸氢钠6ml是

A.1/4张 B.1/2张 C.1/3张 D.2/3张 E.3/4张 178.口服补液时,液剂中葡葡糖的作用主要是:

A.使液体具有一定的渗透压 B.利用渗透利尿作用的排泄毒素 C.增加小肠对钠、水的重吸收 D.治疗酮中毒 E.以上都不是

179.关于ORS,以下哪些是错误的

A.应用这一溶液的原理是葡萄糖在小肠内主动吸收时需与钠一起进行偶联转运。葡萄糖和钠同时被吸收水和氯的被动吸收也随之增加

B.ORS 常用于腹泻合并轻~中度脱水的补液治疗 C.ORS是2/3张液

D.可增加本配方中钠的含量而用于治疗病毒性肠炎合并脱水 E.ORS总钾浓度为0.15% 180.口服补液盐中不含有

A.Na+ B. Cl- C.Ca++ D.k+ E.HCO3- 181.下列有关婴儿腹泻静脉补液的原则中,哪一项是错误的? A.有循环障碍者,先用2:1等张含钠液扩容 B.输液速度原则是先快后慢

C.累积损失量应于8~12小时内补足 D.按1/3~1/2张含钠液补充继续损失

E.液疗时最初几天热量供给按110卡/公斤 182.轻度脱水,第一天补液总量

A.50~90ml/kg/日 B.90~120ml/kg/日 C.120~150ml/kg/日 D.150~180ml/kg/日 E.180~250ml/kg/日

183.低渗性脱水第一日应输

A.等张含钠液 B.1/2张含钠液 C.2/3张含钠液 D.1/3张含钠液 E.1/4张含钠液 184.高渗性脱水的治疗,应先用

A.生理盐水 B.10%葡萄糖 C.0.3%葡萄糖氯化钠溶液

D.林格氏液 E.1.4%碳酸氢钠溶液 185.高氯性低渗脱水最宜选用

A.0.9%氯化钠液 B.1/6M乳酸钠液 C.1/6M碳酸氢钠液 D.葡萄糖液 E.1:1液 186.关于补钾的要求哪项不合适

A.一般每日补钾总量按2~4mmol/kg B.静脉补给的浓度不超过0.3% C.一日补钾总量不少于6-8小时给入 D.不宜过份强调见尿补钾 E.吐泻好转应及时停止补钾

187.高血钾的治疗,下列哪项不合适

A.葡萄糖酸钙 B.葡萄糖加胰岛素 D.速尿 E.输血浆或输血 188.关于纠正代谢性酸中毒,哪项是不正确的? A.轻度代谢性酸中毒补液后可不必另给碱性药

B.重度代谢性酸中毒,按提高CO2CP 10~15vol%给予碱性药 C.伴有脱水的代谢性酸中毒给予等渗碱性药

D.按体液总量计算公式要给的碱性药应一次给予 E.积极除去病因

1.呼吸性酸中毒的治疗首选

A.补充碱性液体纠正酸中毒 B.吸氧 C.应用激素减轻症状 D.改善通气功能 E.人工呼吸 190.纠正代谢性碱中毒不用

A.氯化铵 B.盐酸精氨酸 C.安体舒通 D.谷氨酸钠 E.氯化钾

191.2岁以内小儿乳牙总数可根据下列公式粗略算出:

A.月龄-(2~3) B.月龄-(4~6) C.月龄-(2~6) D.月龄-(3~8) E.月龄-(4~8) 192.1岁小儿正常的是:

牙数 体重 身长 头围 胸围 腹围 A. 6枚 9kg 65cm 46cm 46cm 44cm B. 8枚 9kg 75cm 46cm 46cm 46cm C. 6枚 9kg 75cm 44cm 44cm 42cm D. 8枚 9kg 80cm 45cm 45cm 45cm E. 8枚 9kg 70cm 46cm 46cm 46cm 193.新生儿生理性体重下降一般为原出生体重的

A.2-5% B.3-9% C.5-10% D.6-11% E.7-12% 194.不得已而采用代授法人工喂养每日母乳喂哺不得少于

A.1次 B.2次 C.3次 D.4次 E.5次 [X型题]

195.围产期的定义有以下几种:

A.胎龄满28周至出生7天 B.龄满28周至生后28天 C.胎龄满20周至生后28天 D.胎龄满20周至生后7天 E.胎龄满32周至出生后1个月 196.新生儿期的疾病特点是:

A.传染性疾病多 B.先天畸形多 D.死亡率高

C.碳酸氢钠 C.产伤多 E.溶血性疾病少 197.婴儿期疾病的特点有:

A.急性传染病 B.营养不良 C.腹泻 D.结缔组织病 E.血液病多 198.学龄前期生长发育特点有:

A.体格发育减慢 B.生殖器发育不快 C.智力发育快 D.共济运动发育好 E.可塑性强 199.青春期主要变化有:

A.可出现甲状腺肿大及精神症状 B.颈部淋巴组织增生 C.体格及生殖系统发育增快 D.智力发育减慢 E.体格发育加快

200.小儿感觉器官生下后就具有较好功能的有:

A.味觉 B.痛觉 C.触觉 D.嗅觉 E.视觉 201.3个月小儿神经反射何者正常?

A.吸吮反射(+) B.克匿格征(+) C.腹壁反射(-) D.提睾反射(-) E.巴氏征(+)

202.不同年龄小儿的血压正常值可用以下哪些公式大致推算: A.年龄×2+70=收缩压(mmHg) B.收缩压×2/3=舒张压

C.年龄×2+80=收缩压(mmHg) D.年龄×2+60=收缩压(mmHg) E.年龄×2+85=收缩压(mmHg) 203.小儿胸围是:

A.出生时比头围小1~2cm B.1岁后胸围大于头围 C.1岁时头、胸围相等

D.1岁后至青春期头、胸围差数(cm)约等于年龄减1 E.15岁时头围接近成人

204.小儿出牙迟、牙质差的疾病有:

A.糖尿病 B.佝偻病 C.呆小病 D.营养不良 E.先天愚型 205.小儿前囟发育特点为:

A.出生后前6个月大小不变 B.出生后前6个月变大 C.1岁至1岁半闭合 D.出生时1.5~2cm E.出生后后6个月变小 206.小儿前囟饱满,见于:

A.脑膜炎 B.服用四环素 C.呆小病 D.脑积水 E.婴儿腹泻 207.囱门迟闭见于:

A.脑积水 B.佝偻病 C.呆小病 D.头小畸形 E.肾小管酸中毒 208.1岁小儿应是:

A.生理性克氏征阳性 B.身长75cm C.体重9kg D.牙齿6枚 E.生理性巴氏征阳性 209.测量胸围必须是:

A.皮尺经乳头绕胸一周 B.取一呼一吸平均值

C.皮尺经乳头下缘绕胸一周 D.取自然停止呼吸时数值 E.皮尺经乳头上缘绕胸一周

210.6个月小儿,哪项神经反射不正常?

A.腹壁反射(+) B.提睾反射(+) C.拥抱反射(+) D.吸吮反射(+) E.克氏征阳性 211.小儿各系统的发育特点如下: A.腕骨骨化中心出齐为10个

B.小儿生殖系统的发育是先慢后快

C.新生儿肾功能发育未臻完善,1-1.5岁近成人水平 D.体格生长发育是先快后慢再加快 E.淋巴系统的发育是先快后萎缩

212.正常小儿腕部骨化中心发育程序,哪组组合是正确的:

A.6个月后出现头骨及钩骨 B.1岁时已有2-3个骨化中心 C.6~8岁前其个数约为岁数加1 D.10岁时全出齐共10个 E.11岁时全出齐共10个 213.1岁小儿能够

A.能有目标地扔皮球 B.叫出部分物品名字 C.会自己大小便 D.行走 E.弯腰拾东西 214.1岁小儿是:

A.胸围46cm B.腕部骨化中心2个 C.后囟未闭 D.头围:胸围为1:1 E.呼吸:脉搏为1:3 215.下列哪些符合7个月龄婴儿的正常发育 A.会爬 B.会发“爸爸”,“妈妈”之复音 C.能独坐 D.能听懂自己名字 E.自己握饼干吃 216.胸围增长规律,以下哪几项正确?

A.出生时胸围32cm B.1岁时头围=胸围

C.1岁后头围<胸围 D.1岁至青春期前胸围-头围≈小儿年龄-1 E.肥胖儿胸围可以提前超过头围 217.5个月正常小儿应是:

A.头围50cm B.后囟已闭 C.身长75cm D.体重6.5kg E.前囟较出生时增大 218.头围增长,一般符合以下规律:

A.前半年增加8~10cm B.第2年增加2cm C.后半年增加2~4cm D.5岁时,接近成人头围 E.15岁接近成人 219.有关头围大小的数据,以下哪项正确?

A.出生时:34cm B.1岁时:46cm C.6个月时:44cm D.2岁时:48cm E.5岁时: 50cm 220.1岁小儿,头围48cm,可能是:

A.正常范围 B.脑发育不全 C.脑积水 D.佝偻病 E.呆小病

221.8个月小儿,头围42cm,有以下几种可能:

A.正常范围 B.佝偻病 C.营养不良 D.脑发育不全 E.呆小病 222.小儿体重增长,以下哪项正确:

A.6个月内平均每月增长700g B.2岁以后平均每年增长2kg C.7-12个月平均每月增长250g D.出生体重3kg E.7~12月平均每月增长500g 223.体重增长规律,以下哪项正确

A.2岁时达出生5倍 B.1岁时达出生时3倍 C.3~5月时体重达出生时2倍 D.2岁时达出生时4倍 E.3岁时达出生时5倍 224.测量体重时应注意:

A.晨起空腹时进行测量 B.减去衣物等重量

C.晨起排尿后进行 D.磅称要校正至零点再测量 E.应脱剩内衣裤后测量 225.小儿体重的意义为:

A.是计算体表面积的基础 B.给药时计算剂量 C.反应家族发育情况 D.反应营养情况 E.输液时计算液体量 226.小儿身长意义是:

A.6岁时小儿身长的重点在耻骨联合上缘 B.身长是指从头顶到足底的全身长度

C.身长包括三部分即头、躯干(脊柱)和下肢的长度 D.等于上部量+下部量的长度 E.小儿身长的中点在脐上

227.身长增长的规律应是符合以下几点:

A.生后头半年比下半年稍慢 B.第一年身长平均增长2.5cm C.2岁时平均身长85cm D.新生儿平均身长45cm E.第二年身长平均增长1.5cm

228.患儿身材矮小,身体各部比例匀称,有以下几种可能:

A.垂体性侏儒 B.遗传因素 C.营养不良 D.克汀病 E.软骨发育不全

229.一患儿身材矮小,下肢特短,有以下疾病可能:

A.营养不良 B.克汀病 C.成骨不全 D.软骨发育不全 E.垂体性侏儒 230.小儿动作发育的规律是:

A.由下而上 B.由不协调到协调 C.由远而近 D.由粗糙到精细 E.先有正面动作后会反面动作 231.何者是先天性反射活动?

A.觅食反射 B.拥抱反射 C.吸吮反射 D.吞咽反射 E.握持反射 232.5岁小儿神经发育可达到:

A.能跑 B.能讲故事 C.能单腿跳 D.开始识字 E.唱儿歌 233.对于生后100天的婴儿,下列哪项是正确的

A.会伸手取物 B.逗之会笑 C.能翻身 D.抬头稳定 E.眼睛可注视大的红色玩具 234.小儿的神经系统发育特点是:

A.大脑皮层细胞的分化3岁基本完成,8岁结束 B.小儿脊髓下端的位置随年龄增长而逐渐上升

C.婴儿时期由于神经髓鞘形成不全,故对外来刺激反应慢而易于泛化 D.新生儿的大脑皮层及皮层下系统如丘脑、苍白球等功能均不成熟 E.出生时的活动主要由皮质下系统调节 235.10个月内小儿应进行哪种预防注射?

A.百、白、破三联疫苗 B.乙脑疫苗 C.乙肝疫苗 D.麻疹疫苗 E.卡介苗 236.小儿非特异性免疫特点是:

A.新生儿皮肤角质层薄嫩,容易破损,屏障作用差 B.新生儿及婴儿肠壁通透性高、胃酸少,杀菌力弱 C.1岁时补体成分浓度可达成人水平

D.足月婴儿出生时血清补体约为成人的90% E.婴幼儿期淋巴结功能尚未成熟,屏障作用差 237.小儿体液免疫的特点是:

A.新生儿血中的IgG主要来自母体,于生后6个月全部消失

B.IgG含量于生后5-7岁达成人水平 C.IgM含量于生后2岁达成人水平 D.IgA含量于生后12岁达成人水平 E.IgE含量于生后7岁达到成人水平 238.新生儿期不宜过早喂淀粉类食物,其原因为:

A.新生儿唾液腺分化不全,唾液分泌量少,淀粉酶含量不足 B.胃淀粉酶含量低 C.胰淀粉酶活性低

D.肠管相对较低短,对消化淀粉类食物不利 E.肠管相对较长,对消化淀粉类食物不利 239.小婴儿容易发生溢乳的原因是: A.食管、胃较短

B.食管下端贲门括约肌控制力差,幽门括约肌发育良好、植物神经调节差 C.吸吮时吞咽空气过多 D.胃呈水平位 E.胃内消化酶较少

240.小儿容易溢乳和呕吐的主要原因

A.胃呈水平位 B.喂奶过量

C.食道形似漏斗状 D.贲门括约肌弱,幽门括约肌发育好 E.食管较短

241.小儿肠道解剖生理特点 A.肠管长度相对比成人长

B.肠管通透性强肠粘膜阻筛作用较差 C.升、降结肠及直肠与腹后壁固定较差 D.新生儿生后10天内肠道无菌 E.幽门括约肌发育不完善

242.婴儿容易发生肠套迭的原因是: A.肠道长、固定差肠蠕动不稳定

B.胃幽门括约肌发育好、植物神经调节差 C.贲门括约肌控制能力差

D.胃、食管短

E.升、降结肠及直肠与腹后壁固定较差 243.关于小儿肝脏,下列哪些是正确的

A.正常婴幼儿的肝脏在锁骨中线右肋缘下3cm处可触及 B.正常婴幼儿的肝脏在锁骨中线右肋缘下2cm处可触及 C.学龄前期尚未进入肋弓内 D.肝脏血管丰富,结缔组织少 E.婴儿时期胆汁分泌较少

244.关于小儿能量代谢以下哪些正确

A.每日每公斤体重需热量随年龄增长而增加 B.每日每公斤体重需热量与年龄无关 C.每日每公斤体重基础需热量与活动无关 D.每日每公斤体重需热量随年龄增长而减少 E.热能需要标准与性别、生理特点无关

245.基础代谢是指下列哪些条件下所需的最低能量

A.维持小儿生长发育 B.人体清醒、空腹而呈完全安静状态下 C.人体睡眠状态下 D.维持人体基础生理活动 E.维持体温、呼吸、循环和活动

246.关于小儿每公斤的热量下列哪些对的

A.1岁内为100-130卡 B.4-6岁90卡 C.1-3岁100卡 D.7岁接近成人 E.10岁接近成人 247.维生素A的主要作用有: A.促进生长发育

B.维持粘膜上皮细胞完整性

C.促进骨骼、牙齿的发育和免疫力

D.形成视网膜内视紫质及视紫蓝质、适应暗视力 E.促进免疫力

248.维生素B1主要存在于下列哪些食品中? A.肝、肉、蛋、鱼、乳食品? B.豆、米、面类的外皮及胚芽 C.精制白米或白面中

D.上述食品中加适量碱,可使食品中维生素B1稳定 E.肠内细菌和酵母可合成一部分 249.母乳喂养的主要优点是

A.母乳中各种营养成分齐全,适合婴儿生长需要 B.酪蛋白较多,容易消化

C.母乳中含有抗体能增加婴儿抵抗力 D.增加母子感情、促进智力发育

E.含铁量较牛乳高,故不易出现缺铁性贫血 250.关于母乳成分正确的是:

A.钙磷比例为1:2:1 B.脂肪颗粒小,解酯酶少

C.乳蛋白的多,酪蛋白的少 D.乳糖含量多,以乙型乳糖为主 E.蛋白质较牛乳多

251.母乳中哪些成分有助于增加婴儿的免疫力

A.含有SIgA尤以初乳中多

B.乳铁蛋白可抑制大肠杆菌和白色念珠菌的生长 C.双歧因子可促进乳酸杆菌生长

D.抗葡萄球菌因子,溶酶菌可抗肠道感染 E.SIgA有抗过敏的作用

252.母乳有利于婴儿脑发育的是:

A.人乳中的卵磷脂可作为乙酰胆碱前体 B.乳糖利于合成脑苷脂和糖蛋白

C.长链非饱和脂肪酸多可促进大脑细胞增殖 D.鞘磷脂可促进神经髓鞘形成 E.牛磺酸能促进神经系统发育

253.母乳中含有下列哪些对婴儿的脑发育极为重要的物质? A.优质蛋白质 B.必需氨基酸 C.牛磺酸 D.乳糖含量多 E.长链饱和脂肪酸

254.母乳中含有下列哪些因子可促进乳酸杆菌的生长?

A.乙型乳糖 B.双歧因子 C.铁 D.铜 E.乳铁蛋白 255.母乳含有SIgA,以初乳为高,其可抵御下列哪些病原体感染 A.细菌 B.过敏原 C.病毒 D.原虫 E.寄生虫 256. 关于母乳正确的是

A.初乳为产后7天内的乳汁 B.成熟乳为第2-9个月的乳汁 C.过渡乳为产后8天~满月时的乳汁 D.晚乳为指10个月以后的乳汁 E.晚乳是9个月以后的乳 257.初乳的特点是

A.质略稠而带黄色 B.含微量元素锌较多 C.含脂肪较少而球蛋白尤其SIgA较多 D.分泌量约500ml/日 E.牛黄酸较多

258.母乳易于消化的原因是:

A.乳白蛋白较多 B.钙磷比例适宜 C.蛋白、脂肪、糖比例适宜 D.缓冲力少 E.脂肪颗粒小,脂肪酶多

259.如何估计婴儿哺乳时吸入奶量是否足够?

A.哺乳时如能听到婴儿连续吞咽声 B.原先膨胀的乳房渐渐松软 C.哺乳后婴儿安然入睡且睡眠时间较长 D.哺乳后吐奶 E.婴儿体重增长满意 260.断奶原则是:

A.逐渐进行,每日减少一次奶,以辅食代替 B.最迟1岁断奶 C.可骤然断奶 D.春秋季节

E.体弱儿应早断奶

261.母亲患下列哪些病,应禁忌用母乳喂养小儿?

A.糖尿病 B.肾脏病 C.活动性肺结核 D.乳腺炎 E.重症心脏病 262.人工喂养的基本要求是:

A.代乳品成份、性质、热量尽可能接近人乳 B.无菌 C.易消化 D.多加糖 E.温度适宜 263.关于乳制品,下列哪项是正确的

A.含脂乳粉、稀释时按重量比1:8,容量比1:4

B.婴儿调制乳粉,是将全脂乳粉改变成分,如减少酪蛋白,增加乳糖,维生素及矿物质,使之更适宜于婴儿

C.炼乳含糖量较高不宜用作婴儿主食 D.蒸发乳,应用时应冲稀到原浓度 E.酸奶凝块粗,对胃有刺激 2.以下哪项是正确的 A.羊乳缺乏叶酸

B.牛乳钙磷含量多,但比例不适宜,不利于吸收

C.牛乳蛋白质含量较人乳高,但以酪蛋白为主,不易吸收 D.羊乳铁含量较人乳和牛乳为多 E.羊乳易致营养性贫血

265.4个月小儿人工喂养应是:

A.鲜纯牛奶0ml B.加糖51g C.另加水280ml D.可添加蛋黄、鱼泥等 E.分5次喂给

266.下列各种奶所含热量,哪个组合是正确的? A.100ml牛奶含热量为68Cal

B.100ml1:1牛奶加5%糖,含热量为70Kcal C.10ml2:1牛奶加5%糖,含热量为666Kcal D.100ml母奶含热量为70Kcal E.100ml母奶含热量80Kcal 267.婴儿每日食入之奶量应按

A.标准体重计算 B.实际体重计算 C.胃容量计算 D.所需热卡计算 E.按体表面积计算 268.下列哪些是错误的?

A.牛乳100ml(不加糖)供热量66Kcal

B.2:1牛乳100ml(加糖5%)供热量42Kcal C.1:1牛乳100ml(加糖5%)供热量43Kcal D.牛乳100ml(加糖8%)供热量86KCal 269.牛奶有何缺点?

A.含酪蛋白多 B.含不饱和脂肪酸少 C.乳糖少 D.易受细菌污染 E.铁的吸收率太高 270.在奶制品缺乏情况下,豆浆具有哪些优点?

A.蛋白质含量多 B.多种必需氨基酸 C.含铁剂较高 D.多糖足够热量 E.含钙较高 271.奶糕和糕干粉的缺点为:

A.蛋白质的量和质都不足 B.脂肪含量较少

C.含维生素D少 D.含糖丰富,不宜单独用于喂养 E.必需氨基酸不完善

272.5个月小儿应添加的辅食是

A.蛋黄 B.鱼泥 C.菜泥 D.稀粥 E.肉末

273.下列哪些食品中蛋白质的生理价值高?

A.乳、蛋类蛋白质 B.肉、鱼、肝类动物蛋白质 C.谷类食物蛋白质 D.豆类蛋白质 E.乳类

274.辅食添加的原则中,哪几项是正确的?

A.由少到多 B.由细到粗 C.由稀到稠 D.常几种一起添加 E.身体健康时添加 275.肾上腺皮质激素的副作用有:

A.诱发或加重感染 B.肾上腺皮质萎缩 C.骨质疏 D.大剂量可利尿而致脱水 E.掩盖病情 276.小儿应用利尿药后较易发生:

A.低血镁 B.低血钙 C.低血钠 D.低血钾 E.低血氯

277.下列哪些药物可通过母乳作用小儿?

A.吗啡 B.溴剂 C.阿托品 D.水杨酸盐 E.杜冷丁

278.新生儿应用下列哪些药物可致高胆红素血症,甚至引起核黄疸 A.VitK3 B.青霉素 C.磺胺类 D.新生霉素 E.菌必治 279.儿童便秘时,一般不应用:

A.甘油栓 B.肥皂 C.石腊油 D.蓖麻油 E.生理盐水灌肠 280.氯霉素引起灰婴综合征的原因是: A.早产儿肝脏缺乏葡萄糖醛酸转换酶

B.氯霉素不能在体内与葡萄糖醛酸结合而解毒 C.早产儿肝脏缺乏乳酸脱氢酶

D.氯霉素不能在体内与乳酸脱氢酶结合而解毒 E.新生儿肝脏酶系统未完善

281.小儿体液特点,以下哪些是正确的

A.年龄愈小,体液含量相对愈多 B.细胞内液百分率与成人相近 C.年龄愈小,血浆比例越多 D.年龄越小,细胞间质液比例越低 E.血浆百分率与成人相似

282.新生儿在出生后数日内,电解质代谢的特点是

A.A.体内液体总是占体重的80% B.碳酸氢根和钙较低 C.血钠与成人相近或稍低 D.血钾多偏低 E.血氯多偏低

283.小儿水的交换率高,主要因为:

A.神经内分泌调节功能旺盛 B.基础代谢率高 C.年龄愈小,体表面积愈较大 D.肾脏浓缩功能较差 E.血浆比例较成人高

284.新生儿体液电解质组成较成人偏低的是

A.碳酸氢盐 B.乳酸盐 C.血钙 D.血氯 E.血钾

285.一般情况下,学龄儿童尿量可按哪项计算?

A.50~80ml/100卡 B.少250ml/米2/日为少尿

C.1~2ml/公斤/时 D.每日尿量少于50ml为无尿 E.每日尿量少于400ml为少尿 286.影响不显性失水的因素有

A.体温 B.抽风 C.体内含水量 D.腹泻 E.空气湿度

287.不显性失水,正确的计算方法有:

A.42ml/100卡 B.62ml/100卡

C.1ml/公斤/时 D.呼吸增强时,不显性失水降低 E.新生儿光疗时不显性失水降低

288.影响新生儿不显性失水量的因素有

A.新生儿成熟程度 B.活动量 C.呼吸频率 D.环境温度 E.环境湿度

2.维持细胞外液中碳酸氢盐的浓度主要是通过哪些项调节的? A.肺 B.肝 C.血浆蛋白的浓度 D.肾 E.脑

290.以下关于不显性失水,正确的是

A.小儿不显性失水量按体重计算较成

B.不显性失水包括呼吸丢失水分及皮肤不显性排汗 C.不显性失水在呼吸快,发热,光疗等增加。

D.不显性失水的补充仅用白开水或葡萄糖溶液即可,无需补充钠盐 E.活动增加时不显性失水增多

291.新生儿比成人易发生酸中毒的原因是

A.肾产生氨能力差 B.肾排泄氯的能力低

C.产生乳酸偏高 D.肾排泄碳酸氢盐功能不足 E.呼吸较快

292.关于脱水,以下哪些是正确的

A.等渗性脱水常见,其次是高渗性脱水,低渗性脱水少见 B.等渗性脱水常见,第一天补液用1/2张含钠溶液 C.高渗性脱水比低渗性脱水更容易出现休克 D.严重低惨性脱水可发生细胞水肿

E.不确定脱水性质时,可先按等渗性脱水补液 293.新生儿,小婴儿发生酸中毒时

A.呼吸改变可不典型 B.可有精神萎摩,拒食,面色苍白 C.纠酸后有发生惊厥或手足搐搦的可能 D.可发生心律紊乱 E.最好用1.4%乳酸纳纠正 294.高渗性脱水时

A.平均血细胞体积缩小 B.血钠>150mmol/L C.细胞外液容量减少 D.细胞内液明显增多 E.细胞外液容量增多 295.关于低渗性脱水

A.多见于腹泻 B.主要表现为细胞外液减少 C.易出现脑神经症状:嗜睡昏迷或惊厥等 D.口渴明显 E.不易出现循环衰竭 296.低血钾主要表现为

A.神经肌肉兴奋性减低 B.尿潴留

C.心率增快,心音低纯 D.腹胀 E.可出现阿-斯综合征 297.代谢性酸中毒可见于

A.通气不足 B.长期服用氯化钙 C.小儿腹泻 D.醛固酮增多症 E.进食不足 298.代谢性碱中毒患儿可表现为

A.精神迟钝,嗜睡甚至昏迷 B.呼吸浅慢 C.手足搐搦 D.血钾高 E.不易出现法绀

299.营养不良患儿脱水时多见

A.低渗性脱水 B.等渗性脱水 C.低血钾症 D.高血钾症 E.高渗性脱水 300.判断重度脱水的主要指标是

A.眼窝前囟深陷 B.休克或休克前期表现

C.皮肤弹性极差 D.精神萎糜,表情淡漠,昏睡 E.尿极少或无尿 301.重度脱水可出现

A.失水量为体重10%以上 B.皮肤有花纹,哭无泪 C.精神极度萎糜,神志可不清 D.无尿 E.血压下降

302.中度脱水表现为

A.失水量为体重的5~10% B.无尿 C.肢冷、血压低 D.皮肤弹性差 E.眼窝前囟明显凹陷 303.轻度脱水表现为

A.失水量占体重的5% B.哭时有泪 C.眼窝凹陷明显 D.无尿 E.皮肤弹性差 304.等渗性脱水时

A.细胞内液容量无明显变化 B.细胞外液减少>细胞内液减少 C.血钠136mmol/L D.血纳148mmol/L E.细胞内液减少较明显 305.患儿患低钾血症时可有

A.肌张力减低 B.心率增快,心音低钝 C.心电图见T波低平Q-T延长S-T下降 D.可出现低氯性碱中毒 E.部分可发生四肢痉挛和手足搐搦 306.第一天静脉输液各阶段速度应按: A.第一小时快速扩容时按20ml/kg

B.开始的8-12小时纠正脱水时按10-8ml/kg/小时 C.维持阶段按5ml/kg/小时

D.低钾造成阿-斯综合征时,可以静注氯化钾液 E.对高纳血症的纠正速度宜快 307.下列哪些为1/2张液

A.3:2:1液 B.1:1液 C.4:3:2液 D.2:1液 E.0.7%碳酸氢钠液 308.配制ORS液100ml应加入

A.氯化钠0.35g B.氯化钾0.15g C.氯化钙0.2g D.葡萄糖2g E.碳酸氢钠0.25g 309.目前对ORS液的正确认识是

A.纠正急性腹泻脱水成功率很高 B.新生儿脱水时效果显著 C.早期应用可降低脱水程度 D.主要用于轻、中度脱水 E.其补液效果较静脉补液好

310.第1天静脉补液,哪项是正确的? A.一般补充累积损失量的2/3

B.继续损失的补充按实际丢失补给 C.生理需要按基础代谢要求补给

D.婴儿腹泻时应补充以上三项的需要

E.脱水性质不确定时,可先按等渗脱水处理 311.婴儿重症腹泻,次日补液应是

A.腹泻病人的继续损失可用1/3-2/3张含钠液补充 B.累积损失量按100ml/kg/日 C.继续损失量按丢失多少补多少 D.生理需要量按60~80ml/kg/日 E.继续补钾,供给热量 312.ORS液补充累积损失的用法是

A.8-12小时内服完 B.重度脱水150~180ml/公斤 C.4~6小时内服完 D.中度脱水80~100ml/公斤 E.轻度脱水50ml-80ml/公斤 313.关于血钾过高下列哪项正确

A.轻症高血钾症血钾为6~6.5mmol/L B.用阴离子交换树脂

C.血清钾>6.5mmol/L时应采取急救措施

D.可用10%葡萄糖酸钙0.5~1ml/kg/次缓静推注5分钟后可重复 E.20%葡萄糖液+胰岛素1μ/2g糖30分钟内VD 314.高钾血症的治疗,以下哪些是正确的

A.静注葡萄糖酸钙 B.透析 C.葡萄糖+胰岛素静滴 D.用安体舒通利尿 E.用阳离子交换树脂 315.关于低血钾治疗正确为

A.伴有严重脱水,肾功能障碍时,应暂缓补钾

B.低血钾可将氯化钾稀释后缓慢静注 C.补钾应持续4-6日 D.血钾已正常应立即停止补锌 E.重度缺钾才需补锌 316.补钾时应注意

A.浓度不宜大于0.3% B.速度不宜过快

C.每日氯化钾总量的静滴时间不宜短于8小时 D.须持续给钾4~6日 E.一般补钾浓度在0.2% 317.混合喂养是指

A.母乳+牛乳混合喂养 B.羊乳+牛乳混合喂养

B.母乳+羊乳混合喂养 C.母乳+5410袋乳粉混合喂养 E.母乳+乳儿糕混合喂养

318.关于混合喂养下列哪项不正确

A.补授法是每次母乳后加喂一定量牛乳 B.补授法是每次母乳后加喂一定量羊乳 C.代授法是每日有数次完全喂牛乳 D.代授法是白天喂牛乳,夜晚喂母乳 E.补授法是每次母乳前先喂一定量的牛乳 319.关于混合喂养下列哪项不正确

A.补授法是每次母乳后加喂一定量牛乳 B.补授法是每次母乳后加喂一定量羊乳 C.代授法是每日有数次完全喂牛乳 D.代授法是白天喂牛乳,夜晚喂母乳 E.补授法是每次母乳前先喂一定量的牛乳 [问答题]

320.小儿机体的基本特点是什么? 321.生长和发育各指什么?关系如何? 322. 测量上臂围的意义?

323. 测量小儿身长时,分别测上部量和下部量各有什么意义? 324. 小儿预防接种的程序如何?

325. 小儿机体对能量的需要分为哪几个方面?各占总热能的比例如何? 326. 什么情况下不能哺母乳? 327. 添加辅食的原则是什么?

328. 应该从什么时候开始对小儿进行教育? 329. 试述小儿生长发育的规律

330. 小儿乳牙和恒牙萌出有什么规律? 331. 小儿生长发育的关键时刻是什么时候? 332. 影响小儿生长发育的因素有哪些?

333. 如何测量小儿皮下脂肪厚度?常用哪些部位? 334. 试述7岁内各年龄小儿主要动作发育特点 335. 为什么3岁以前的小儿易生病? 336. 婴儿容易发生溢乳的原因有哪些? 337. 小儿时期肝脏发育有何特点? 338. 什么叫微量元素? 339. 试述母乳喂养的优点 340. 试述母乳喂养的注意事项

341. 一个3个月婴儿,体重5kg,用8%糖牛乳喂养,每日需多少牛乳及水,应如何给予? 342. 5个月正常小儿,牛乳喂养每天给牛乳、糖、水各多少?应添加哪些辅食? 343. 如何测量骨化中心?有何意义? [填空题]

344.最易发生先天性畸形的胎龄是____________________。

345.母乳成分随产后不同时期而有所改变,可分为:__________、__________、__________、__________。

346.小儿用药剂量的计算方法有________________,________________, ________________,__________________。

347.混合喂养分为__________和__________两种方法。

[A型题]

1.A 2.D 3.A 4.B 5.B 6.A 7.A 8.A 9.B 10.E 11.B 12.B 13.D 14.E 15.D 16.D 17.B 18.C 19.B 20.B 21.D 22.D 23.C 24.B 25.D 26.E 27.C 28.D 29.C 30.C 31.C 32.B 33.D 34.C 35.E 36.B 37.E 38.B 39.E 40.B 41.A 42.C 43.D 44.C 45.D 46.E 47.B 48.C 49.B 50.C 51.C 52.A 53.D 54.C 55.A 56.E 57.C 58.D 59.A 60.A 61.E 62.E 63.D .D 65.C 66.C 67.B 68.C 69.A 70.E 71.D 72.D 73.D 74.A 75.E 76.A 77.D 78.B 79.A 80.B 81.C 82.B 83.B 84.A 85.C 86.C 87.A 88.A .B 90.B 91.E 92.C 93.C 94.E 95.C 96.E 97.E 98.B 99.B 100.A 101.B 102.C 103.A 104.E 105.E 106.D 107.D 108.C 109.C 110.C

111.C 112.B 113.B 114.A 115.C 116.B 117.B 118.E 119.C 120.C 121.C 122.A 123.C 124.A 125.D 126.C 127.A 128.B 129.C 130.D 131.C 132.D 133.A 134.A 135.C 136.D 137.A 138.B 139.A 140.C 141.C 142.A 143.E 144.C 145.C 146.C 147.D 148.D 149.E 150.A 151.B 152.C 153.C 154.A 155.B 156.C 157.C 158.B 159.B 160.C 161.D 162.D 163.B 1.A 165.D 166.A 167.B 168.A 169.B 170.C 171.E 172.C 173.B 174.B 175.C 176.C 177.D 178.C 179.D 180.C 181.E 182.B 183.C 184.C 185.C 186.E 187.E 188.D 1 D. 190.D 191.B 192.B 193.B 194.C [X型题]

195.A B C D 196.B C D 197.A B C 198. A B C D E 199. A B E

200. A C D 201.A B C D E 202. B C 203. A B C D E 204. B C D E 205. B C D E 206. A B D 207. A B C E 208. B C D E 209. B C

210. C D E 211. A B C D E 212. A B C D 213. B D E 214. A B D E 215. B C D E 216. A B C D E 217. B D E 218. A B C E 219. A B C D E 220. C D 221. D 222. A B C D 223. B C D 224. A B C D 225. A B D E 226. B C D 227. C 228. A B C 229. B C D

230. B D E 231. A B C D E 232. A C D E 233. B D E 234. A B C E 235. A B C D E 236. A B E 237. A B C D E 238. A C 239. A B C D 240. A D E 241. A B C 242. A E 243. B D E 244. C D

245. B D 246. A B C 247. A B D E 248. B E 249. A C D

250. C D 251. A B C D E 252. A B C D E 253. A B C D 254. A B 255. A B C 256. A B C D 257. A B C E 258. A C D E 259. A B C E 260. A B D 261. B C D E 262. A B C E 263. A B C D 2. B C D

265. A B E 266. A D 267. B D 268. C 269. A B C D

270. A B C 271. A B C E 272. A B C D 273. A B D E 274. A B C E 275. A B C E 276. C D E 277. A B C D E 278. A C D E 279. C D 280. A B E 281. A B E 282. A B C 283. B C D 284. A C

285. A C D E 286. A B E 287. A C 288. A B C D E 2. A D E 290. A B C D E 291. A B C 292. B D E 293. A B C D 294. A B C 295. A B C D 296. A B C D E 297. B C D E 298. A B C E 299. A 300. E 301. A B C D E 302. A D E 303. A B 304. A B C

305. A B C D E 306. A B C D 307. A B E 308. A B E 309. A C D

310. A B C D E 311. A C D E 312. A D E 313. A C D E 314. A B C E 315. A C 316. A B C D E 317. A B 318. D E 319 D E [问答题]

320.小儿机体总是处在生长发育的动态变化过程中,这是小儿机体的基本特点。

321.生长一般是指小儿整体和各器官的长大,可测出其量的增加;发育是指细胞、组织、器官功能的成熟,为质的改变。二者紧密相关,不能截然分开,故目前倾向于统称为发育。 322.(1).上臂围指沿肩峰与尺骨鹰嘴连接中点水平绕上臂1周

(2).上臂围代表上臂骨骼,肌肉,皮下脂肪和皮肤的发育,常用以估评小儿营养状况。一般认为1-7岁小儿上臂围超过13.5cm为营养过剩,12.5~13.5cm为营养中等,小于12.5cm为营养不良

323.(1).上部量是指从头顶到耻骨联合上缘,下部量指从耻骨联合上缘到足底。

(2).出生时上部量大于下部量,中点在脐上,随着下肢骨增长,中点下移2岁时在脐下,6岁时在脐与耻骨上缘之间,12岁上部量位于耻骨上缘,上下部量相等

(3).可鉴别身材短小巨大的病因,如垂体性侏儒营养不良,佝偻病所致者,各部比例正常,克汀病,软骨发育不良或不全所致者下部量特短。

324.计 ┌─乙肝疫苗:初生,1月,6月各注射一次 3-4岁后复种加强

划 │ 卡介苗:出生40天内,5-7岁如OT(一)、7岁、12岁“三新”各复种一次 免 │ 脊髓灰质炎疫苗:2月后1次(三型1丸)4岁后加强1次 疫 │ 麻疹疫苗:8个月以上

│ 百、白、破三联疫苗:3个月,1.5~2岁时加强,7岁加强各1次 └─流行性乙脑疫苗:1岁以上,每年加强1次 325.分为以下五个方面

(1).基础代谢所需占总热能的50-60% (2).生长发育所需占总热能的20-30% (3).食物特殊功力所需占总热能的7-8%

(4).活动所需占总热能约15-20Kcal/kg/d随活动程度身体大小而异 (5).排泄损失能量占总热能的8-11Kcal/kg/d

326.母乳是婴儿最好的饮食,但当母亲患传染性疾病如肝炎、开放性肺结核等疾病时,应禁止哺乳;患严重心脏病、慢性肾炎、糖尿病、精神病时也不宜哺乳。患急性传染病、乳腺炎、高热时,应暂停哺乳(可将乳汁定时排空),等病情控制后再进行哺乳。 327.(1).从少到多,使婴儿有一个适宜过程 (2).由稀到稠 (3).从细到粗

(4).习惯一种食物后再加另一种不能同时加几种 (5).应在婴儿健康,消化功能正常时添加

328.早期教育什么时候开始?过去大多数中外学者认为胎儿和新生儿期大脑发育不成熟,不仅不能学习,而且,新生儿2周后才能产生最初的条件反射。但近年来人们研究发现,胚胎发育第4周,神经系统即开始形成,第8周出现大脑皮层,6~7个月胎儿的脑已经基本上具有沟和回及皮质,6~7个月后对于听到过的音乐,听到后即有兴奋的表现,生后小儿听到宫内听到音乐有的可以安静入睡,因此许多学者提出了在胎儿时期即可进行早期教育,即“胎教”。如何进行胎教呢?即母亲在妊娠期精神要愉快,经常欣赏音乐,观看有趣的电影、电视及相声,同时母亲要养成一个良好的生活习惯,给予胎儿一个舒适的宫 内环境。这都有助于胎儿的健康发育。

329.小儿生长发育遵循一定的规律:

(一)生长发育是一个连续的过程。在整个小儿时期生长发育不断进行,但各年龄生长发育并非等速进行。一般体格生长,年龄越小,增长越快。

(二)各系统器官的发育不平衡。各系统的发育快慢不同,各有先后。如神经系统发育较早,生殖系统发育较晚。

(三)一般生长发育遵循由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂的规律。

(四)生长发育的个体差异。小儿生长发育虽按上述一般规律发展,但在一定范围内由于种种因素如遗传、性别、环境、教养等的影响而存在着相当大的个体差异。

330.一生有两副牙齿,即乳牙(共20个)和恒牙(共32个).约自6个月起(4~10个月)乳牙开始萌出,12个月尚未出牙可视为异常。出牙顺序依次为下中切牙,上中切牙,上侧切牙,下侧切牙,下第一磨牙,上第一磨牙,下尖牙,上尖牙,上第二磨牙,下第二磨牙,最晚2.5岁出齐。2岁以内乳牙的数目约为月龄减4~6,但乳牙的萌出时间也存在较大的个体差异。6岁左右开始出第一颗恒牙即第一磨牙,长在第二乳磨牙之后。7~8岁开始乳牙按萌出先后逐个脱落代之以恒牙,其中第一、二双尖牙,代替第一、二乳磨牙。12岁左右出第二磨牙,18岁以后出第三个磨牙(智齿),但也有终身不出此牙者,一般20~30岁时出齐,共32个。出牙为生理现象,但个别小儿可有低热、唾液增多,发生流涎及睡眠不安、烦躁等症状。较严重的营养不良、佝偻病、克汀病、先天愚型患儿可有出牙较迟,牙质差等。

331.小儿出生后的第一年内生长迅速,因此这时是小儿生长发育的关键时刻。而最关键的是出生后的6个月。在此期间营养的情况极为重要。据有些学者研究发现,1岁以内营养不良的小儿其脑重量轻、细胞数减少。如果营养不良持续8个月以上,不仅细胞数减少,细胞体积也缩小,智力将受到一定的影响。婴儿期小儿体重成倍增长,需要大量的营养,但此时婴儿消化和吸收功能尚不完善,进食过多反而导致腹泻,造成消化吸收不良和营养紊乱。因此,婴儿期要供给适量的各种营养成份,以促进婴儿迅速而又健康地成长。 332.小儿在生长发育的过程中,受内在因素和外界因素的影响。

内在因素包括(1)遗传因素。如父母的种族、身高、特征等因素都可以影响小儿的生长发育。(2)性别因素。一般情况下女孩的体重比男孩稍轻,身高稍矮。(3)内分泌的影响。甲状腺功能低下时,骨骼发育阻滞,所以小儿显得矮小,智能发育障碍。垂体功能低下时,出现垂体性侏儒。

外界因素包括(1)母亲的情况 (2)营养。营养对小儿生长发育起着重要的作用。加强营养的同时结合体育锻炼可以更好地促进小儿的生长和发育。(3)疾病。长期消耗性疾病可直接影响小儿的生长发育,特别是先天性疾病等。

333.皮下脂肪厚度(皮褶厚度)用皮褶量具测量,测量者在测量部位用左手拇指及食指将该处皮肤及皮下脂肪捏起,捏时二手指应相距3cm,右手拿量具,将钳板插入捏起的皮褶二边至底部钳住,测量其厚度,读数记录至0.5mm。.测量皮下脂肪厚度的常用部位有: (1).上臂二头肌部位,肩峰与鹰嘴连线中点水平腹侧,皮褶方向应与上臂长轴平行 (2).背部,肩胛骨下角下稍偏外侧处,皮褶方向应自下向上中方向与脊柱成45°角

(3).腹部,锁骨中线上平脐处,皮褶方向与躯干长轴平行。近年来国际上常采用上臂皮褶厚度,其次为肩胛角下皮褶厚度

334.初生儿颈肌完全无力,仰卧扶至坐位时头可以抬起,然后立即又垂下。 1个月俯卧时尝试着要抬起头来 2个月扶坐时能间歇地勉强仰起头

3~4个月坐时腰呈弧形,从仰卧位扶起,3个月时头稍后垂,4个月时头,颈和躯干维持在一个平面上,扶坐时基本能抬头。俯卧时用肘支撑上半身可持续数分钟,会在胸前玩手或捏

弄手中物体,双手不协调地试图取物。

5~6个月坐在大人身上能直腰,会抓住玩具,开始学翻身。先由俯卧位翻仰卧位。仰卧位拉手能坐起来。扶着两侧上肢可以瞬间站得直。

7~8个月能独坐片刻,开始学爬。开始学爬时往往向后爬 9~10月会试站、独站片刻

10~11月扶椅可走几步 12月独走

15月走得好、弯腰捡东西 18月能爬台阶、扔皮球

2岁步态较稳。开始能跑,用杯饮水,学用筷子,一页页地翻书,上下台阶时能 单步迈,能并足跃下阶梯,也能并足往前跳一步及原地跳跃 3岁能一只脚跳过低障碍物,会披衣、解钮扣,用方木“搭桥”。 4~5岁会穿衣服,会单脚而后双脚并跳。 6岁以后能较好地蹦跳及奔跑

335.主要原因是他们的免疫功能发育不完善。并分述小儿特异性与非特异性免疫反应的特点。

(1).非特异性免疫反应,新生儿的皮肤薄嫩,容易破损;新生儿和婴儿的肠壁通透性高,胃酸较少,杀菌力弱;婴幼儿期淋巴功能发育尚未成熟等。这些非特异性免疫力的不足,使得新生儿和婴幼儿较易发生感染和感染后易于扩散 (2).特异性免疫反应,包括细胞免疫和体液免疫

小儿时期细胞免疫功能发育较好,而体液免疫反应发育尚不成熟其IgM IgG IgA 分别于2、6、12岁才达成人水平

336.婴儿食管较短,早产儿和新生儿常因食管下端贲门括约肌控制能力差而发生胃、食管反流,婴儿吮奶时吞咽空气过多,也易发生溢奶。婴儿时胃呈水平位,且婴儿时期胃幽门括约肌发育良好,因植物神经调节差,易引起幽门痉挛而出现呕吐。 337.年龄越小肝脏相对越大,新生儿肝重约为其体重的5.5%,婴儿3~5%,学龄儿童2~3%。小儿肝脏血管丰富,但肝细胞发育尚未完善,肝功能较差,易在传染病、心功能衰竭、中毒等情况时发生肝充血肿大及变性。婴儿时期胆汁分泌较少,影响脂肪的消化和吸收。 新生儿早期肝酶系统发育不完善,不能及时将间应胆红素转变为直应胆红素而出现“生理性黄疸”。

338.元素是构成万物的基本要素,化学元素不仅是构成人体的基本原料,而且在人体的生长、发育、衰老、疾病、死亡中起着十分重要的作用。人体的99.95%是由十一种元素(碳、氢、氧、氮、磷、硫、钙、钾、镁、钠、氯)组成的。此外,还有0.05%的其它元素,如:锌、铁、铜、铬、锰、钴、氟、钼等十余种。这些元素在体内的含量极少,在人体含量仅为体重的1/万,被称为微量元素,它们亦是人体必不可少的。 339.母乳喂养的优点

(1).营养丰富易消化吸收,蛋白质、脂肪、糖的比例适当:

①蛋白质总量虽较少,但其中白蛋白多而酪蛋白少,故在胃内形成凝块小,易被消化吸收。 ②脂肪含不饱和脂肪较多,供给丰富的必需脂酸。脂肪颗粒小,又含较多解脂酶,有利于消化吸收。

③乳糖量多,又以乙型乳糖为主,促进肠道乳酸杆菌生长。

④含微量元素如锌、铜、碘较多,尤其在初乳中。铁含量虽与牛乳相同,但其吸收率却高于牛乳5倍,故母乳喂养者贫血发生率低。

⑤钙磷比例适宜(2:1),易于吸收,较少发生低血钙症。

⑥含较多的消化酶如淀粉酶、乳脂酶等,有助于消化。 (2).母乳缓冲力小,对胃酸中和作用弱,有利于消化。

(3).母乳含优质蛋白质、必需氨基酸及乳糖较多,有利于婴儿脑的发育。

(4)人乳中的乳铁蛋白,可抑制大肠杆菌和白色念珠菌的生长,有抗感染作用。其他因子如双歧因子(bifidus factor)可促进双歧杆菌、乳酸杆菌生长,抑制大肠杆菌,减少肠道感染。此外尚有溶菌酶、乳酸过氧化氢酶、抗葡萄球菌因子、补体等。这些因子在预防小儿肠道或全身感染中起一定作用。

(5).乳量随小儿生长而增长,温度及吸乳速度也较合宜,几乎为均等无菌食品,直接喂哺手续简便,又十分经济。

340.(1).母亲在孕期就应树立自己喂孩子的信心,并作好具体准备,如孕晚期每日温开水擦洗乳头,向外轻拉几次,使乳头皮肤坚实及防止乳头内陷,以利小儿吸吮。

(2).母乳应注意营养,睡眠充足,心情愉快,生活有规律,不随便服药,每日应较平时增加能量2.93~4.18MJ(700~1000kcal)和水份1~1.5L。

(3).母乳量不足小儿所需时,常有哺乳前乳房不胀,哺乳时小儿吞咽声少,哺乳后小儿睡眠短而不安,常哭闹,体重不增或增加缓慢。需找寻原因加以纠正,或服催乳药。经促使痊愈。乳房有胀痛。初起时应及早进行局部湿热敷及轻轻揉模将其软化,并于喂乳后用吸乳器将乳汁吸尽,以防乳腺炎。患乳腺炎时应暂停患侧喂乳,采用热敷和抗菌药物,必要时切开排脓。 (4).母患急、慢性传染病活动性肺TB等疾病或心、肾疾病等均不宜或暂停喂养。 (5).注意防治母乳性乳房疾患。

(6).不应让婴儿口含母乳头(或橡皮乳头)睡觉,因其为不卫生习惯,且易引起窒息、呕吐。 (7)喂养方法.1.时间 正常足月新生儿出生半小时内(至少在1~2小时内)就可让母亲喂奶2~3小时喂一次,逐渐延长到3~4小时一次,夜间逐渐停一次,一昼夜共6~7次。4~5个月后可减至5次,每次15~20分钟。根据吸吮能力及生活能力的不同,适当延长或缩短每次哺乳时间,以吃饱为准。

2.方法 为了使乳房尽量排空,以刺激乳汁分泌,每次喂哺时应先吸空一侧乳房,再吸另一侧,下次喂哺则以未吸空的一侧开始,这样就能使每侧乳房轮流吸空。哺乳前乳母先为小儿换尿布,清洗双手,用温水拭净乳头,将小儿抱于怀中,取坐位哺乳最为适宜。哺乳时应将乳头和大部分乳晕送入婴儿口中,并随时注意小儿吸吮吞咽情况。哺乳完毕后将小儿轻轻抱直,头靠母肩,轻拍其背。

341.该小儿正550Kcal(110×5),8%糖牛乳每ml含热量1Kcal,故常用8%糖牛乳550ml.每日总需水量为750ml(150×5),减去550ml牛乳量,还需给水200ml.全日牛乳分成5次给予,即110mlq.4.h.午夜停一次,200ml水在喂奶间隙分次给予

342.(1). 5个月小儿体重:3+0.7×5=6.5kg 需热卡6.5×110=715Kcal/日 需8%糖牛乳715ml/d,

需加糖715×8%=57.2g 每天需液量:150×6.5=975ml/d 另加水975-715=260ml/d

(2).应添加鱼肝油、水果汁、菜泥、蛋黄、淀粉类食物如米汤、米糊、鱼泥等 343.通过X线检查身体各部的骨化中心出现时间、数目多少和接合时间,可判断骨骼发育的年龄。一般摄腕部片。婴儿早期也可摄膝部及踝部片以了解骨发育情况。出生时足踝部已有跟骨、距骨和股骨的骨化中心。新生儿期已出现股骨远端及胫骨近端的骨化中心。腕部于出生时无骨化中心,5~6个月时出现头状骨及钩骨,2~3岁时出现三角骨,4~6岁时出现月骨及大小多角骨,5~8岁时出现舟骨,9~13岁时出现豆状骨骨化中心。桡骨远端骨化中心约于6~7个月出现,而尺骨远端则迟至6~8岁才出现。故腕部骨化中心的数目约为1岁时3个(腕骨2个,桡骨远端1个),3岁时4个,6岁时7个,8岁时9个,10岁时出全,共

10个。故1~9岁腕部骨化中心的数目约为其岁数加1.骨龄即为正常儿出现上述骨化中心数的年龄,但正常骨化中心出现的年龄差异较大(图2-4),在两个标准差上下均为正常。患内分泌疾病时骨龄常不正常,如患克汀病时明显落后,而患肾上腺生殖综合征时则骨骼发育过快,出现早熟。 [填空题]

344.怀胎最初8周

345.初乳 过渡乳 成熟乳 晚乳

346.按体重计算 按体表面积计算 按年龄计算 从成人剂量换算 347.补授法 代授法

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