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伤口护理理论测试考卷完整版

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伤口护理理论测试考卷

HEN system office room 【HEN16H-HENS2AHENS8Q8-HENH1688】

伤口小组评估测试卷

工号: 姓名: 成绩:

一、单选题(20题×3分/题)

1. 下列属于急性伤口的是( ) A.2期压力性损伤 B.术后伤口裂开 C.糖尿病足 D.下肢静脉溃疡

2. 伤口边缘与伤口床之间的袋状空穴是指( )

A.窦道 B.瘘管 C.潜行

D.以上都不是

3. 以下不属于新型功能性敷料的是( )

A.半渗透薄膜敷料 B.水胶体敷料

C.亲水性纤维敷料 D.碘仿纱布敷料

4. 对于水胶体敷料优点的描述错误的是( )

A.提供湿性愈合环境,溶解坏死组织 B.可吸收大量的渗液

C.片状敷料使伤口处于密闭状态,防止细菌入侵,不易被大小便浸湿 D.促进肉芽组织及上皮组织生长,减少瘢痕形成 5. 属于藻酸盐敷料缺点的是( )

A.需要二级敷料固定

B.支持自溶性清创,溶解坏死组织

C.吸收渗液后成凝胶,保持湿润不粘伤口,减轻疼痛、 D.可填充腔隙、窦道、瘘管等

6. 能够在伤口表面形成一层稳定的网状凝胶,起到止血作用的敷料是( )

A.亲水性敷料 B.生物活性敷料 C.藻酸钙敷料 D.泡沫敷料

7. 下列对于银离子敷料描述不正确的是( )

A.抗菌性能对各种病原微生物均有效 B.快速大量吸收渗液 C.银过敏者禁用

D.建议使用时间不超过3个月

8. 水胶体敷料固定时须注意( )

A.边缘距创面至少1~2cm B.边缘距创面至少1~3cm C.边缘距创面至少2~3cm

D.边缘距创面至少2~4cm

9. 部分皮层缺失,真皮层暴露,伤口床有活力,基底面表现为红色或粉红色,有完整的和或破裂的血清型水泡,属于( )

A.1期压力性损伤 B.2期压力性损伤 C.3期压力性损伤 D.4期压力性损伤

10. 完整或破损的皮肤局部出现持久性非苍白性发红、褐红色或紫色,表皮分离后出现暗红色伤口床或充血性水泡,属于( )

A.1期压力性损伤 B.2期压力性损伤

C.深部组织压力性损伤 D.不可分期压力性损伤

11. 最常用的伤口清洗液是( )

A.%生理盐水 B.乳酸林格氏液 C.安尔碘或复合碘 D.75%医用酒精

12. 伤口感染的局部表现不包括( )

A.红、肿、热、痛

B.肉芽灰暗,易出血,渗液增多,有恶臭 C.周围皮肤有湿疹

D.有假膜存在,伤口的菌落数>105/cm2

13. 感染伤口禁忌选用下列哪种敷料( )

A.水胶体敷料(安普贴) B.泡沫敷料(优洁)

C.磺胺嘧啶银敷料(SSD) D.藻酸盐敷料(优赛)

14. 评估伤口渗液与敷料的关系,以下正确的是( )

A.伤口有大量渗液,应评估是否有伤口感染

B.对于足趾或手指的缺血性干性坏疽,应保持伤口干涸 C.保持伤口湿润而不是潮湿是处理渗液的最终目的 D.以上都是

15. 深Ⅱ度烧伤累及( )

A.真皮乳头层 B.真皮深层 C.全层皮肤 D.肌肉骨骼

16. 属于静脉炎3的是( )

A.输液部位发红,伴或不伴疼痛

B.输液部位疼痛,伴有发红和/或水肿

C.输液部位疼痛,伴有发红和/或水肿,可触及条索状的静脉

D.输液部位疼痛,伴有发红和/或水肿,可触及条索状的静脉>1英寸,有脓液渗出

17. 现阶段预防静脉炎最广泛应用的新型敷料是( )

A.水凝胶敷料

B.水胶体敷料 C.泡沫敷料

D.半渗透薄膜敷料

18. 关于脓肿切开引流脓腔冲洗的描述正确的是( )

A.冲洗液使用1:2000洗必泰溶液

B.填塞止血12h后,取出油纱,观察伤口情况,无出血即可冲洗 C.伤口床内有脓液、坏死组织时,可使用过氧化氢溶液冲洗 D.最后用生理盐水棉球擦干,避免对肉芽组织的损伤 19. 属于静脉性下肢溃疡的局部特点是( )

A.范围小,边界清楚 B.伤口深

C.常现红色肉芽组织 D.渗液少

20. 足踝压力要达到 mmHg才可有效减低静脉性高压( )

A.40 B.50 C.60 D.70

二、多选题(8题×5分/题)

1. 下列属于慢性伤口的是( )

A.3、4期压力性损伤 B.择期手术切口 C.下肢静脉溃疡

D.脓肿切开引流伤口

2. 对于伤口渗出液量的描述,以下正确的是( )

A.少量(5ml/24h) B.中量(5-10ml/24h)

C.大量或多量(>10ml/24h)

D.每次伤口换药必须对伤口的渗出液量做评估及记录

3. 对于伤口拍照的说明,以下描述正确的是( )

A.拍摄时须注意同一体位、角度和高度

B.拍摄时须注意对比光亮度,在室内开灯情况下不需要开启闪光灯 C.拍摄时须核对日期,并将其显示出来

D.在伤口拆除敷料后、伤口清洁后、贴附敷料后各拍一次 4. 水凝胶敷料适用于( )

A.部分皮层或全皮层损伤伤口 B.有黄色腐肉或黑色坏死的伤口 C.少到中量渗液的伤口 D.烧伤和电疗引起的损伤

5. 伤口包扎的目的( )

A.保护伤口 B.止血、固定 C.局部减压

D.减轻疼痛,提供舒适

6. 伤口的修复过程正确的是( )

A.炎性期

B.增生期 C.成熟期 D.愈合期

7. 按照“TIME原则”进行伤口床准备,要做到( )

A.控制感染,恢复菌群失调 B.促进伤口边缘收缩和上皮形成 C.维持湿度平衡 D.清除组织

8. 动脉性下肢溃疡的脉搏特征为( )

A.正常脉搏

B.下肢脉搏减弱或消失 C.皮温冰凉 D.皮温缓和

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