工程名称：
施工单位： 班组： 编号： 今天作业部位 作业人员 境 防护设施及环境 作业环防护设施 作业面 个人防护用品配备 安全帽 安全带 其他 注：符合规范打√，不符合规范打× 班前安全教育 岗前安全隐患检查及整改 班组长签字 缺勤人员 日期 年 月 日 参加活动作业人员签字 参加活动作 业人员签字
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