2018年胎心监护专业知识摸底考核试题（一）
姓名: 考核时间: 分数:
一、单项选择题：(每题1分,共50分)
1.妊娠32周前，胎儿神经系统尚未发育完全，加速幅度应超过（ B ） A.5次/分,持续10秒 B.10次/分,持续10秒 C.15次/分,持续10秒 D.15次/分,持续15秒 2.OCT图形判读主要基于是否出现（ D ） A.早期减速 B.变异减速
C.晚期减速 D.晚期减速与变异减速 3.胎儿预后的最好预测指标为（ A ）
A.变异 B.宫缩 C.胎心 D.减速 4.正常胎心基线范围是（ D ）
A.130-160次/分 B.140-160次/分 C.110-140次/分 D.110-160次/分 5.女性，孕39周，产前胎心监护，NST无反应型，下列处理哪项 是正确的（ D ）
A.存在胎儿宫内严重缺氧 B.人宫破膜，了解羊水性状
C.立即缩宫素静滴引产 D.胎儿生物物理评分 E.立即剖宫产 6.胎儿电子监护提示胎儿缺氧的表现是（ D ）
A.加速 B.早期减速 C.变异减速 D.晚期减速 E.以上都不是 7.以下哪项检查结果不说明胎儿储备能力正常（ B ）
A.无激惹试验反应型 B.FHR基线静止型 C.缩宫素激惹阴性 D.胎儿头皮血PH值为7.45 E.胎动良好
8.初产妇，产程顺利，宫口开全1小时，胎头己拨露，胎心监护为早期减速应采取的处置是（ E ）
A.立即剖宫产 B.产钳助产 C.立即静滴葡萄糖液 D.静点缩宫素 E.等待自然分娩
9.胎儿电子监护胎心率变化错误的是（ C ） A.基线胎心率为无宫缩时的FHR B.FHR指每分钟胎儿心搏次数
C.FHR基线变异消失提示胎儿有一定储备能力 D.周期性FHR与子宫收缩有关
E.宫缩后FHR增加15－20次可能是脐静脉暂时受压
10.孕妇，29岁，因超过预产期入院待产，血压120/80mmhg，宫高35cm，胎位LOA，胎心132次/分，拟行胎盘功能测定，下列哪项表示胎盘功能不足（ E ） A.12小时胎动数>20次 B.B超羊水池最大直径>3cm C.血清胎盘催乳素4ug/L D.NST试验有反应型
E.OCT试验胎心出现连续晚期减速
11.在孕妇腹壁上听诊，与胎心率一致的音响是（ B ）
A.腹主动脉音 B.脐带杂音 C.子宫杂音 D.胎动杂音 E.胎盘血流杂音 12.早期减速常发生于的时间和临床意义是（ C ）
A.第一产程未期，宫缩时脐带受压引起 B.第二产程未期，胎头受压引起
C.第一产程未期，胎头受压引起
D.第一产程潜伏期，宫缩时脐带受压引起
13.胎心率基线110－160次/分，有加速，正常变异无减速，可以评为几级胎监（ A ）
A.Ⅰ级胎心监护 B.Ⅱ级胎心监护 C.Ⅲ级胎心监护 D.Ⅳ级胎心监护
14.初产妇，孕37周，在做胎心监护时发现胎心率有减速发生，于子宫收缩高峰后出现，下降幅度<50次/分，持续时间长，恢复缓慢。这种胎心监护图提示胎心为（ D ）
A.早期减速 B.变异减速 C.正常变异频率 D.晚期减速 E.异常变异频率 15.ACOG建议，行胎心监护的始动时间为____周、多胎妊娠或令人担忧的高风险妊娠（慢性高血压伴FGR）可提前至_____周（ C ） A.32周，26周 B.30周，26－28周 C.32-34周，26－28周 D.35周，30周
16.进行NST时一般监护____分钟，考虑胎儿睡眠周期时可能需要监护____分钟或更长时间（ C ）
A.20,60 B.15,30 C.20,40 D.20,80 17.微小变异是指（ A ）
A.振幅波动≤5次/分 B.振幅波动≤10次/分 C.振幅波动≤15次/分 D.振幅波动≤20次/分
18.NST反应型指监护时间内出现___次或以上的胎心加速（ B ） A.1次 B.2次 C.3次 D.4次
19.胎心监护图形的完整描述应包括哪几个方面（ D ）
A.基线，基线变异，减速 B.基线变异，减速，加速，基线
C.加速，减速，宫缩 D.基线，加速，减速，基线变异，宫缩 20.妊娠32周及以后胎心加速标准为（ A ）
A.≥15次/分，持续时间>15秒 B.≥20次/分，持续时间>20秒 C.≥15次/分，持续时间>20秒 D.≥10次/分，持续时间>10秒 21.延长加速是指胎心加速持续（ C ）
A.2-5分钟 B.5-10分钟 C.2-10分钟 D.10-15分钟 22.有关加速的描述错误的是（ D ）
A.指基线胎心率突然显著增加，开始到波峰时间小于30秒
B.从胎心率开始加速至恢复到基线胎心率水平的时间为加速时间 C.胎心加速≥10分钟则考虑胎心基线变化
D.32周前胎心加速标准为≥10次/分，持续时间>10秒,超过2分钟 23.反复性减速的定义是（ A ）
A.指20分钟观察时间内，≥50%的宫缩均伴发减速 B.指40分钟观察时间内，≥25%的宫缩均伴发减速 C.指40分钟观察时间内，≥50%的宫缩均伴发减速 D.指60分钟观察时间内，≥25%的宫缩均伴发减速 24.间歇性减速的定义是（ A ）
A.指20分钟观察时间内，<50%的宫缩均伴发减速 B.指20分钟观察时间内，≥25%的宫缩均伴发减速 C.指40分钟观察时间内，<50%的宫缩均伴发减速 D.指60分钟观察时间内，<25%的宫缩均伴发减速
25.宫缩一般观察＿分钟，10分钟内＿次为正常宫缩（ D ） A.10, <5次 B.20，<6次 C.20，≤4次 D.30, ≤5次 26.胎儿心动过速指胎心基线（ B ）
A.大于140次/分 B.大于160次/分 C.大于180次/分 D.大于200次/分 27.胎儿心动过缓指胎心基线（ C ）
A.小于100次/分 B.小于90次/分 C.小于110次/分 D.小于80次/分 28.关于变异减速描述错误的是（ C ） A.指突发的显著的胎心率急速下降
B.减速的开始到最低点的时间小于30秒，胎心率下降≥15次/分，持续时间≥15秒，但<2分钟
C.变异减速伴随宫缩时，减速的起始、深度和持续时间与宫缩之间有一定关系D.典型的变异减速是先有一初始加速肩峰，紧接一快速的减速，之后快速恢复到正常基线伴有一继发性加速 29.延长减速的描述错误的是（ C ） A.指明显的低于基线的胎心率下降 B.减速程度≥15次/分
C.持续时间≥2分钟，但不超过20分钟 D.胎心减速≥10分钟则考虑胎心基线变化 30.对胎心率基线的描述正确的是（ A ）
A.指任何10分钟内胎心率平均水平，除外胎心加速、减速、和显著变异的部分至少观察2分钟以上的图形
B.指每分钟胎心率自波峰到波谷的振幅改变 C.胎心率基线图形必须是连续的
D.正常的胎心基线率是110-140次/分 31.对基线变异的描述正确的是（ A ）
A.指每分钟胎心率自波峰到波谷的振幅改变
B.按振幅波动程度分为：微小变异、中等变异、显著变异 C.微小变异：振幅波动<5次/分 D.显著变异：振幅波动≥25次/分
32.胎儿生物物理评分结果判定为9分，以下结论正确的是（ A ） A.正常 B.不确定
C.异常 D.视为异常,需进一步评估 33.OCT判读错误的是( D )
A.阴性:没有晚期减速或重度变异减速
B.可疑:间断出现晚期减速或重度变异减速 C.阳性:≥50%的宫缩伴随晚期减速 D.可疑:宫缩伴胎心减速,时间>60秒
34.Ⅰ类胎心监护的评判及处理描述正确的是( A ) A.为正常胎心监护,不需特殊干预,定期监护
B.为可疑胎心监护,应综合考虑临床情况,持续胎心监护和再评估,必要时行其他辅助检查,以确定胎儿情况及实施宫内复苏
C.为胎儿窘迫,立即评估,迅速采取宫内复苏,如无效,立即行剖宫产术 D.为可疑胎心监护,需立即终止妊娠
35.Ⅱ类胎心监护的评判及处理描述正确的是( B )
A.为正常胎心监护,不需特殊干预,定期监护
B.为可疑胎心监护,应综合考虑临床情况,持续胎心监护和再评估,必要时行其他辅助检查,以确定胎儿情况及实施宫内复苏
C.为胎儿窘迫,立即评估,迅速采取宫内复苏,如无效,立即行剖宫产术 D.为可疑胎心监护,需立即终止妊娠
36.Ⅲ类胎心监护的评判及处理描述正确的是( C ) A.为正常胎心监护,不需特殊干预,定期监护
B.为可疑胎心监护,应综合考虑临床情况,持续胎心监护和再评估,必要时行其他辅助检查,以确定胎儿情况及实施宫内复苏
C.为胎儿窘迫,立即评估,迅速采取宫内复苏,如无效,立即行剖宫产术 D.为可疑胎心监护,需立即终止妊娠 37.分析下图图型为( A )
A.正常胎心图形 B.早期减速 C.变异减速 D.晚期减速 E.正弦波
38.分析下图图型为( B )
A.正常胎心图形 B.早期减速 C.变异减速 D.晚期减速 E.正弦波
39.分析下图图型为( D )
A.正常胎心图形 B.早期减速 C.变异减速 D.晚期减速 E.正弦波
40.分析下图图型为( C )
A.正常胎心图形 B.早期减速 C.变异减速 D.晚期减速 E.正弦波
41.分析下图图型为( E )
A.正常胎心图形 B.早期减速 C.变异减速 D.晚期减速 E.正弦波
42.中等变异是指（ B ）
A.振幅波动5-25次/分 B.振幅波动6-25次/分 C.振幅波动7-25次/分 D.振幅波动10-25次/分 43.显著变异是指（ B ）
A.振幅波动>15次/分 B.振幅波动>25次/分 C.振幅波动>35次/分 D.振幅波动>20次/分 44.早期减速描述错误的是（ B ） A.指伴随宫缩出现的减速
B.通常是不对称性地、缓慢地下降到最低点再恢复到基线 C.减速的开始到胎心率最低点的时间≥30秒 D.减速的最低点常与宫缩同时出现 45.宫缩过频指（ A ）
A.10分钟内>5次以上宫缩 B.10分钟内>6次以上宫缩 C.10分钟内>4次以上宫缩 D.10分钟内>7次以上宫缩 46.OCT的描述错误的是（ C ）
A.原理为用缩宫素诱导宫缩并用电子胎心监护议记录胎心率的变化，测定胎儿储备能力
B.可用于产前监护及引产时胎盘功能的评价 C.称无应激试验
D.称激惹试验
E.有静脉内滴注缩宫素和乳头刺激两个方法来诱导宫缩产生
47.胎心率基线暂时增加15次/分以上，持续时间超过15秒，称为（ B ） A.减速 B.加速 C.变异 D.宫缩 48.变异减速一般认为是（ B ）
A.第一产程后期，胎头受压引起 B.宫缩时脐带受压兴奋迷走神经引起 C.胎盘功能不良，胎儿缺氧的表现 D.正常表现 49.晚期减速一般认为是（ A ）
A.胎盘功能不良，胎儿缺氧的表现 B. 第一产程后期，胎头受压引起 C.宫缩时脐带受压兴奋迷走神经引起 D. 正常表现 50.最简单的预测胎儿宫内储备能力的检查是（ A ） A.无应激试验 B.宫缩应激试验 C.B超胎儿生物物理监测 D.胎动计数 E.孕妇尿中雌三醇测定
五、多项选择题：(每题2分,共50分)
1.正常的NST必须同时满足以下几个条件（ ABCD ） A.基线110-160次/分 B.变异6-25次/分 C.40分钟内有2次或2次以上的加速
D.无减速或偶发变异减速，持续时间短于30秒 2.不典型（可疑）NST描述正确的有（ AC ）
A.胎心率基线：100-110 bpm或>160 bpm，<30分钟 B.基线变异：<5次/分，持续20-40分钟内 C.减速：变异减速，持续30-60秒内
D.加速：32周及以后40-80分钟内有2次以下加速，超过10次/分，持续15秒
3.胎儿心动过缓原因有（ ABCDE ）
A.胎儿头部或脐带持续受压 B.脐带脱垂，子宫破裂
C.宫缩过频 D.胎心率不齐，如房室传导阻滞 E.记录到产妇的心率而非胎心率 4.胎儿心动过速常见原因（ ABCDE ）
A.感染 B.阴道检查对头皮刺激 C.药物影响 D.胎儿缺氧和酸中毒 E.产妇焦虑、甲亢或发热 5.显著变异的描述正确( AB )
A.基线变异明显增大，基线不稳定，变异幅度>25 bpm B.多发生于脐带或胎头受压因素引起的急性缺氧有关 C.为正常变异
D.变异辐度大于35bpm
6.确定胎心基线率的要点（ ABCDE ） A.基线多存在于无胎动时
B.胎儿没有受到触诊和声响影响 C.大多存在宫缩间歇期
D.10分钟内伴随稳定的变异 E.排除母体心率干扰
7.胎心基线可受到下列哪些因素引影（ ABCD ）
A.早产 B.胎儿状态改变 C.母体发热 D.位置改变 8.导致胎心率突然降低的原因有（ ABCD ）
A.脐带脱垂 B.人工破膜 C.仰卧位低血压 D.胎儿头皮取样 9.胎儿生物物理评分包括（ ABCDE ）
A.胎儿呼吸运动 B.胎儿运动 C.胎儿张力 D.羊水深度 E.无应激试验NST
10.Ⅱ级和Ⅲ级胎心监护的宫内复苏方法有（ ABCDE ） A.停用缩宫素 B.阴道检查
C.改变体位 D.血压、血氧饱和度监测 E.宫缩抑制剂的应用
11.有关胎心监护，哪几项是正确（ AE ） A.将测量胎心的探头置于胎背部位 B.CST是指在未临产情况下的胎心监护
C.胎心监护时，当宫缩时，胎心基线降至100次/分，当宫缩过后，迅速恢 复正常，称晚期减速
D.当宫缩恢复后，胎心降至80-100次/分，持续30秒以上，才逐渐恢复至120次/分以上，称晚期减速
E.胎心基线140次/分，胎动后既无加快也无减速时，不能诊断无胎儿窘迫 12.关于胎动描述正确的是（ ABCD ） A.一般妊娠20周开始自觉胎动
B.胎动常在胎儿睡眠周期消失，持续20-40分钟
C.妊娠28周以后，胎动计数<10次/2小时或减少50%者提示有胎儿缺氧可能 D.胎动监测是孕妇自我评价胎儿宫内状况的简单有效方法 13.晚期减速描述正确的是（ ABCD ）
A.指伴随宫缩出现的减速，通常是对称性地、缓慢地下降到最低点再恢复到基线
B.减速的开始到胎心率最低点时间≥30秒，减速的最低点通常晚于宫缩峰值C.常见于胎儿缺氧，无脑儿等
D.大部分晚期减速的开始、最低值、恢复延后于宫缩的开始、峰值及结束 14.胎心监护操作描述正确的是（ ABC ）
A.胎心探头应放置于胎背上方胎心最强处固定 B.宫压探头应放置于子宫底部固定
C.在无宫缩时将宫缩压力调整到基线起始状态；
D.胎心监护时可采取半卧，侧卧，平卧，坐位等任何体位 15.Ⅰ类胎心监护图形描述正确的是（ ABCDE ） A.胎心基线率：110－160次/分 B.中度变异：6－25次/分 C.无晚期减速和变异减速 D.存在或缺乏早期减速 E.存在或缺乏加速
16.Ⅲ类胎心监护图形描述正确的是（ ABCD ）
A.胎心基线无变异，且存在频繁的晚期减速 B.胎心基线无变异，且存在频繁的变异减速
C.胎心基线无变异，且存在心动过缓 D.正弦波形
E.胎心基线无变异，且存在早期减速
17.胎心监护结果的解释正确的是（ ABCDE ） A.Ⅰ类图形为正常胎监 B.Ⅱ类图形是可疑
C.Ⅱ类图形并不能预示异常的胎儿酸碱状态，不过目前没有充分的证据将其划分到Ⅰ类或Ⅲ类
D.Ⅱ类图形需评估，并继续监测后再评估，同时要综合考虑临床的其他因素 E.Ⅲ类图形是异常的
18.正弦波描述正确的是（ ACD ）
A.胎心率呈平滑的类似正弦波样摆动，频率固定 B.3－5次/分，持续≥10分钟 C.与胎儿缺氧和酸中毒有关
D.常见于胎儿重度贫血，母胎输血的病例 19.下面对无反应型NST描述正确的有:（ ABC ）
A.胎心率基线：胎心过缓<100次/分或胎心过速>160次/分，超过30分钟 B.基线变异：≤5次/分，持续≥80分钟或≥25次/分，持续>10分钟；正弦波
C.减速：变异减速，持续时间≥60秒或出现晚期减速
D.加速(≥32周):大于60分钟2次以下加速超过15次/分，持续15秒 20.有关胎儿电子监护的描述正确的是（ ABCD ） A.能够连续观察和记录胎心率的动态变化
B.可了解胎心与胎动及宫缩之间的关系，评估胎儿宫内安危情况 C.监护可在妊娠34周开始，高危妊娠孕妇可酌情提前 D.方法分为内监和外监
21.胎心率基线摆动描述正确的是（ ABCD ） A.包括摆动幅度和摆动频率
B.摆动幅度指胎心率上下摆动波的高度
C.摆动频率指1分钟内波动次数，正常是≥6次 D.振幅变动范围正常为6-25bpm 22.胎心率一过性变化指（ ABD ）
A.与胎动、宫缩、触诊及声响刺激有关的变化
B.胎心率发生暂时性加快或是减慢，随后又能恢复到正常基线水平 C.与子宫收缩无关的胎心率变化 D.是判断胎儿安危的重要指标 23.有关加速描述正确的是（ ABCD ）
A.指宫缩时胎心率基线暂时增加，是胎儿良好的表现 B.原因可能是胎儿躯干局部或脐静脉暂时受压所致 C.散发的、短暂的胎心率加速是无害的 D.脐静脉持继受压则发展为减速
24.减速指随宫缩时出现的暂时性胎心率减慢，它包括（ BCD ） A.重度变异减 B.早期减速 C.变异减速 D.晚期减速
25.胎心监护存在一定假阳性,对于假阳性的处理正确的是( ABC ) A.需复查,延长监护时间 B.必要时行生物物理评分 C.给氧,改变体位继续监测 D.立即终止妊娠