2016年上半年山东省麻醉职业医生考试题
一、单项选择题(共 25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)
1、高血压合并冠状动脉粥样硬化性心脏病不宜选用 A.卡托普利 B.普萘洛尔 C.乌拉地尔 D.肼苯哒嗪 E.可乐定
2、进一步确诊可采用 A.B超臀部肿块 B.臀部X线片 C.查血象
D.局部肿块穿刺 E.头部X线片
3、判断胸外心脏挤压操作效果错误的是 A.指甲颜色转红
B.心电图QRS波恢复正常 C.瞳孔开始缩小 D.大动脉搏动 E.面色转红
4、有关依托咪酯的叙述错误的是 A:可降低颅内压 B:可产生注射后疼痛
C:常用于肾上腺皮质功能减退者 D:对血压和心排出量影响小 E:可降低脑血流量和脑耗氧量 5、机体正常呼吸节律的调整部位在 A:脑桥与延髓 B:中脑与脑桥 C:中脑与延髓 D:大脑皮质 E:延髓
6、低位硬膨嘛醉后,血压立即下降的原因 A.副交感神经被阻滞 B.局麻药中毒
C.痛觉消失而精神放松 D.交感神经被阻滞 E.不显性脱水
7、如果病人出现无尿,血钾7.0mmol/L,应采取治疗措施是 A.葡萄糖加胰岛素
B.阳离子交换树脂 C.葡萄糖酸钙 D.血液透析 E.5%碳酸氢钠
8、影响腰麻平面调节最不重要的因素是 A.药物浓度 B.药物剂量 C.病人体位 D.穿刺间隙 E.注药速度
9、婴儿每日每公斤体重需水量约为 A.125ml B.150ml C.130ml D.160ml E.140ml
10、癌的概念系指恶性肿瘤来源于 A.骨组织 B.间叶组织 C.上皮组织 D.肌肉组织 E.结缔组织
11、男性,50kg,咳嗽咯痰3个月,其中偶见血丝。近1周来咳嗽加重,大量脓痰约120ml/天,体温39.9℃,听诊右上肺可闻及湿罗音,X线胸片示右上肺圆形透亮影有液平,最可能的诊断是 A.慢性支气管炎急性发作 B.支气管扩张 C.肺结核
D.急性肺脓肿 E.肺炎球菌肺炎
12、硬膜外麻醉时使用试验剂量的主要目的是 A.判断是否误人血管
B.判断病人对局麻药的耐受情况 C.判断药物是否在硬膜外腔 D.判断硬膜外腔用药量 E.判断是否有过敏
13、术后额外丢失量不包括 A.呕吐
B.胃肠减压 C.引流
D.伤口继续丢失液体 E.以上都不是
14、经氨茶碱治疗呼吸困难并不减轻,而且持续1天多,还应给予哪项措施 A.氯化胺
B.补液
C.糖皮质激素 D.抗生素 E.机械通气
15、目前复合全身麻醉判断麻醉深浅最常用的指标是 A.药浓度 B.瞳孔 C.呼吸
D.血压、心率 E.诱发电位
16、胎儿血循环中血氧含量最高的部位 A.右心房 B.右心室 C.主动脉 D.肺静脉 E.肺动脉
17、患者行上述检查后,CT发现广泛腔隙性脑梗死+血糖30mmol/L,血钠165mmol/L,尿酮体+,应诊断为 A.糖尿病酮症酸中毒
B.高渗性非酮症性糖尿病昏迷 C.乳酸性酸中毒 D.脑血栓形成
E.广泛腔隙性脑梗死
18、急性全胰腺炎症主要表现是 A.上腹部剧痛并向腰部放射 B.一般情况差 C.腹部压痛 D.频繁呕吐
E.腹胀和肠鸣音减弱 19、糖尿病的治疗原则是 A.休息
B.以口服降糖药为主,辅以饮食治疗 C.联合应用胰岛素及口服降糖药
D.以胰岛素治疗为主,辅以饮食治疗
E.在饮食治疗基础上,酌情选用降糖药,防治并发症,合理休息及体力活动 20、返流性食管炎的最常见的症状是 A:慢性咳嗽 B:咽部异物感 C:吞咽困难 D:胸骨后疼痛
E:餐后的胸骨后烧灼感
21、急性骨髓炎转变为慢性骨髓炎的主要原因为 A.治疗不及时和不恰当 B.机体抵抗力差
C.细菌毒力过大 D.局部血运不良 E.肢体活动过早
22、有关氧化亚氮下列哪项错误 A.对循环影响小
B.MAC高,麻醉效能强
C.氧化亚氮麻醉可产生弥散性缺氧
D.凡吸入氧化亚氮超过6小时,吸人浓度超过50%,术中需补充维生素B12 E.可使体内密闭空腔内压增加
23、关于口对口人工呼吸的优点,错误的是 A:若循环良好,能使动脉血管接近正常 B:操作不易疲乏
C:能保证充分的通气 D:操作简单
E:无需特殊装置
24、下列哪一项为Graves病所特有 A.肌萎缩、骨质疏松 B.阳痿、闭经、性欲减轻 C.突眼、胫前黏液性水肿 D.心悸、气短、脉压差增大 E.怕热、多汗、消瘦
25、心脏复苏效果最佳的药物是 A.氯化钙 B.阿托品 C.利多卡因
D.异丙肾上腺素 E.肾上腺素
二、多项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,有2个或2个以上符合题意,至少有1个错项。错选,本题不得分;少选,所选的每个选项得 0.5 分) 1、男,32岁,因双下肢挤压伤10小时入院,测得血清钾7mmoL/L,EKG示心室纤颤,首选治疗措施是立即注射' A.10%氯化钠 B.5%碳酸氢钠
C.10%葡萄糖溶液加胰岛素 D.10%葡萄糖酸钙 E.10%氯化钾
2、可以提高气体在液体中的物理溶解量的是 A.增大气体压强 B.扩大液体表面积 C.降低温度
D.减少气体压强 E.提高温度
3、哪项并发症是糖尿病所特有的 A.视网膜微血管病变
B.周围神经炎
C.高渗性非酮症糖尿病昏迷 D.老年严重的白内障 E.低血糖昏迷
4、硬膜外麻醉时判断穿刺针进入硬膜外腔的重要解剖标志是 A.硬脊膜 B.棘间韧带 C.脑脊液流出 D.黄韧带 E.蛛网膜
5、对功能减退性内分泌疾病应当首选 A.放疗或化疗 B.替代治疗 C.对症治疗 D.病因治疗 E.支持治疗
6、关于气管导管的选择,下列哪项不正确
A.为了避免漏气,5岁以下的小儿应选用带套囊的导管 B.有气管狭窄者应参考X线片测气管 狭窄处内径 C.成人经鼻腔插管多选用ID7.0~7.5的导管 D.小儿导管的选择可参考公式:ID=岁/4+4.5
E.成年男性经口气管内插管通常选ID8.0~8.5的导管
7、目前病人残余尿>200ml,前列腺以中叶增大为主,病人心肺肾功能好,采用何术式
A.经尿道切除前列腺 B.药物治疗 C.膀胱造瘘
D.经膀胱耻骨上前列腺切除术 E.理疗
8、小儿用袖套测量气囊上肢血压时,袖套大小应为上肢长度的 A.1/2 B.2/3 C.1/3 D.相同 E.3/4
9、下列哪项不是呼吸道解剖特点
A.气管隆突黏膜内有丰富的迷走神经 B.成人喉腔最狭窄处位于声门裂
C.胸骨柄上缘的颈静脉切迹相当于声门和气管隆突之间 D.右支气管与气管所成的夹角大 E.气管的分叉部位于胸骨角平面 10、肺内压的变化是 A.吸气末等于呼气末 B.吸气时大于呼气时
C.吸气末大于呼气末 D.吸气时等于呼气末 E.吸气时等于呼气时
11、接诊此病人,急救措施错误的是 A.立即封闭伤口 B.给氧 C.输血补液
D.应用吗啡镇痛 E.保持呼吸道通畅
12、局部中毒反应早期表现为 A.寒战、气短
B.血压下降、心率减慢 C.心悸、眩晕、多语或嗜睡 D.颜面、肢端、肌肉微小抽搐 E.红疹、瘙痒、起泡 13、神经纤维上升相是指 A.去极化过程 B.超极化
C.去极化和反极化过程 D.极化
E.复极化过程
14、通过阻止甲状腺摄取血中的碘而减少甲状腺素合成的药物是 A.丙基硫氧嘧啶 B.过氯酸钾 C.碘剂 D.他巴唑 E.甲亢平
15、男,25岁,阑尾切除术。取T12~L1间隙穿刺成功,回抽无血无液,头向置管3cm后,一次性注入2%利多卡因15ml,5分钟后患者突感胸闷遂呼吸停止。抢救无效死亡,此病例可能诊断是 A.急性脑卒中 B.硬膜下阻滞
C.广泛硬膜外麻醉 D.全脊椎麻醉 E.局麻药中毒
16、自主神经发挥作用的关键在于 A.能贮存化学递质 B.能消除化学递质 C.递质与相应受体结合 D.能制造化学递质 E.能释放化学递质
17、当血氧含量等于血氧容量时,血氧饱和度为 A.20% B.40%
C.50% D.80% E.100%
18、误吸引起化学性肺炎的典型症状是 A.高热 B.呼吸急促 C.支气管痉挛 D.肺不张 E.心率减慢
19、该病人椎间盘突出的是哪一个间隙 A.腰1~腰2间隙 B.腰2~腰3间隙 C.腰3~腰4间隙 D.腰4~腰5间隙 E.腰5~骶1间隙
20、有关枢椎的说法,正确的是 A.椎体较大, B.无横突孔 C.有齿突
D.棘突长且水平 E.一对关节突
21、全脊椎麻醉首先出现症状是 A.血压下降和呼吸停止 B.脉搏微弱和面色苍白 C.神志消失
D.对光反射消失 E.瞳孔散大
22、3岁小儿作气管内插管时,最适合的气管导管内径及插管深度为 A.内径5.5mm,深度13.5cm B.内径4.5mm,深度10cm C.内径5.5mm,深度14cm D.内径4.5mm,深度13.5cm E.内径4.5mm,深度15cm
23、弥漫性甲状腺肿致甲亢的病因学说是 A.以上都不是
B.促甲状腺激素分泌过少 C.促甲状腺激素分泌过多 D.自身免疫学说 E.精神创伤
24、子宫内膜由增生期转为分泌期的直接原因 A.雄激素 B.雌激素
C.雌孕激素共同作用 D.孕雄激素共同作用
E.孕激素
25、检验高压灭菌效果的方法 A.以上都不是
B.置入包内的明矾粉是否液化 C.置入包内的升华硫黄是否融化 D.开锅作细菌培养
E.观察手术切口是否感染