一、判断题：
1.所有有生命的系统都有一个内环境和围绕在其周围的外环境。 [√ ] 2.在口腔护理评估表中，评分越低，说明口腔的卫生状况越好。 [ ] 3.只要在住院期间发生的感染均属医院感染。 [ ] 4.炎症早期用热可促进炎性渗出物吸收与消散。 [√ ] 5.在一般情况下，健胃药宜在饭后服，助消化药宜在饭前服。 [ ] 6.医院规则既是对患者行为的指导，又是一种约束，对患者不会产生影响。 [ ] 7.拐杖的长度包括腋垫和杖底橡胶垫，简易计算方法为：使用者身高减去 50cm [ ] 8.发作性睡眠属于慢波睡眠障碍。 [ ] 9.行为性体温调节是以自主性体温调节为基础,是对自主性体温调节的补充。 [√ ] 10.糖尿病患者应控制食用糖类物质,如葡萄糖、淀粉、纤维素等。 [ ] 11.温水擦浴一般用低于体温 2℃不感温的水擦浴。 [ ] 12.皮下注射时应刺入针头的2/3后迅速推药。 [ ] 13.青霉素在医生开嘱后即可进行注射。 [ √ ] 14.为患者进行超声波雾化时，在水槽中加温水或热水，可缩短雾化器的预热时间。 [ ] 15.正常女性较男性体温略高，但在月经期和孕期体温下降。 [ ] 16.心包穿刺抽液时第一次抽液不超过 500mL。 [√ ] 17.采集咽拭子标本进行真菌培养时，须在口腔溃疡面上采集分泌物。 [ ] 18.在高压氧治疗过程中如患者出现面肌或口角抽搐、刺激性咳嗽等,应考虑氧中毒,立即停止吸氧[√ ] 19.进行腹腔刺放液时，初次放液一般不超过 2000mL。 [√ ] 20.终末消毒处理是指对出院、转科或死亡患者所住病室、用物、医疗器械进行的消毒处理。 [ ] 21.深昏迷患者气管内积聚较多的分泌物时可出现鼾声呼吸。 [√ ] 22.长期鼻饲的患者每次喂食前必须证实胃管在胃内方可喂食。 [√ ] 23.给2岁以下婴幼儿进行肌内注射时宜选择肌肉丰厚的臀大肌。 [ ] 24.引起输血潜溶血反应的主要因素是输入异型血。 [√ ] 25.睡眠时对周围环境的反应能力降低并完全消失 [ ] 26.用冷疗可使结缔组织伸展性增强，神经传导速度加快。 [ ] 27.长期使用缓泻剂是导致慢性便秘的主要原因。 [ √ ] 28.对纠正体内电解质失调有显著效果的溶液是胶体溶液。 [ ] 29.临终关怀的宗旨就在于尊重生命的尊严，尊重濒死亡患者的权利。 [ ]
二、选择题：
A1、A2型题：(单项选择)
1.在影响健康的物理环境中属于没有污染物的公害是 [ C ] A.大气污染 B.水污染 C.噪声污染 D.吸烟污染 E.室内空气污染
2.下列不属于病床单位的固定设备的是 [ E ] A.病床 B.床上用品 C.床旁桌 D.床旁椅及床上桌 E.治疗车
3.关于特级护理的内容不正确是 [ A ] A.每15～30min观察病情及生命体征 B.安排专人24h护理
C.制定护理计划，严格执行，准确记录 D.备好急救所需药品和用物 E.做好基础护理，严防并发症，确保患者安全
4.压疮瘀血红润期的处理哪项不妥？ [ B ] A.增加翻身次数 B.加强局部按摩 C.加强营养 D.避免破溃感染 E.避免潮湿和排泄物的刺激
5.当患者听到自己患不治之症，他们会四处求医，抱着侥幸的心态，希望是误诊；属于 [ A ] A.否认期 B.愤怒期 C.协议期 D.忧郁期 E.接受期
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6.无菌操作中取无菌溶液时不必 [ D ] A.检查瓶口有无裂缝 B.检查瓶盖有无松动 C.核对瓶签上溶液名称、浓度、有效期 D.注意有无配伍禁忌 E.检查无菌溶液有无沉淀、混浊或变色
7.能破坏细菌细胞膜的通透性屏障,使蛋白质漏出或与细菌酶蛋白起碘化反应而杀菌的化学消毒剂是 [ C] A.过氧乙酸 B.乙醇 C.碘伏 D.碘酊 E.
8.无菌操作中防止交叉感染的措施是 [ E ] A.无菌物品与非无菌物品分别放置 B.进行无菌操作时衣帽要整洁 C.执行无菌操作时地方要宽阔 D.取无菌物品时用无菌持物钳 E.一份无菌物品只供一个患者使用
9.灌肠的注意事项,正确的是 [ E ] A.伤寒患者灌肠液量不得超过600ml B.钠潴留患者可用生理盐水灌肠
C.肝昏迷患者可用肥皂水灌肠 D.中暑患者用28℃生理盐水行保留灌肠 E.对顽固性失眠者可给保留灌肠进行催眠
10.注射青霉素引起的血清病型反应的表现 [ D ] A.胸闷、气促、头晕、眼花 B.血压下降, 烦躁不安, 四肢麻木
C.意识丧失,抽搐,大小便失禁 D.发热,关节肿痛,全身淋巴结肿大,腹痛 E.荨麻疹，哮喘加重，伴濒危感
11.患者李某因脑溢血住院，患者意识不清，躁动，需要使用约束具以保护患者安全，上时患者的肢体应处于 [D ] A.主动体位 B.被动体位 C.强迫体位 D.功能位置 E.稳定体位
12.患者肖某,男，28岁，脚被铁钉划伤后来医院诊治，做破伤风抗毒素皮试20min后，观察结果为局部皮丘红肿,硬结大于1.5cm,红晕超过4cm,并有伪足,痒感,护士决定给患者采用多次小剂量的注射破伤风抗毒素,其机理是 [B ] A.与体内IgE 竞争变应原 B.逐步结合消耗体内IgE
C.封闭体内IgE,阻断与抗原结合 D.封闭肥大细胞避免IgE的吸附 E.促进吞噬细胞对IgE的灭活作用
13.女性，63岁，心率115次/min，心音强弱不等，心律不规则，测脉搏时脉细弱，72次/min且极不规则，为准确观察，护士应 [ E ] A.先测心率，后测脉搏 B.先测脉搏，后测心率 C.两人一人测脉率，一人测脉率 D.一人同时测心率和脉率 E.两人同时分别测心率和脉率
14.一个卫生健康的物理环境错误的是 [ D ] A.病床之间的距离不得少于1m B.一般病室室温应保持在18～22℃宜 C.病室湿度以50～60%为宜 D.病房的噪声白天以50～60dB为宜 E.病室应经常通风换气，一般通风30min即可转置换室内空气
15.关于一级护理的内容不对的是 [ A ] A.安排专人 24h 护理 B.观察病情及生命体征变化 C.制定护理计划，严格执行各项诊治及护理措施 D.及时准确填写特别护理记录 E.做好基础护理，严防并发症，满足患者身心需要
16.支气管哮喘急性发作的患者适宜的卧位是 [ E ] A.侧卧位 B.仰卧位 C.半坐卧位 D.头高脚低卧位 E.端坐位
17.护生小李指导患者钱某进行沐浴，你认为下列哪项不正确？ [ C ] A.淋浴应进食1h后进行，以免影响消化 B.不用湿手接触电源开关
C.进浴室后应关窗闩门，避免他人闯入 D.盆浴时浸泡时间不可超过20min E.如沐浴过程中感到不适应按铃呼叫
18.呼气性呼吸困难常见于 [ A ] A.支气管哮喘发作的患者 B.重症肺炎患者 C.气管阻塞患者 D.喉头水肿患者 E.大量胸腔积液的患者
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19.可以采用口腔测温的患者是 [ A ] A.腹部手术前患者 B.婴幼儿 C.精神病患者 D.口腔手术后的患者 E.张口呼吸的患者
20.某患者，女，26 岁，长期口角糜烂，你认为最可能缺乏的营养素是 [ B ] A.维生素B1 B.维生素B2 C.维生素B6 D.维生素C E.维生素A
21.护士小华在为患者测血压时嘱患者仰卧，使手臂(肱动脉)的位置 [ B ] A.平第四肋间 B.平腋中线 C.平腋前线 D.平第五肋间 E.平锁骨中线
22.关于紫外线消毒效果监测错误的是 [ D ] A.将紫外线强度计置于紫外线灯管正中 1m B.开灯5min后判断结果
22
C.普通30W 新灯辐射强度≥90μＷ/cm D.使用中的灯管辐射强度≥60μＷ/cmE.记录灯管使用时间者应不超过1000h
23.为患者进行吸痰时不妥的是 [ C ] A.调节负压成人 40～53.3kPa B.检查口鼻腔，取出活动义齿 C.插管时不可阻断负压 D.每次吸痰时间＜15s E.痰液粘稠者可配合蒸汽或雾化吸入
24.李某，女，45岁，因胃溃疡大出血入院，医嘱输血200ml，当输血15ml左右时，患者诉说头疼，四肢麻木，腰背剧痛,护士立即采取措施，处理不妥的是 [ C ] A.立即停止输血，与医生联系 B.采集血标本重做血型鉴定
C.静脉注射输葡萄糖酸钙 10ml D.安慰患者，避免心理紧张 E.双侧腰部封闭并热敷
25.张某，女，38岁，突然感到腹痛难忍，面色苍白、出冷汗来院就诊，在医生未确诊之前，值班护士的处理方法不妥的是 [ C ] A.立即通知医生 B.测量生命体征 C.给予热水袋止痛 D.了解患者腹的原因 E.准备急救物品
26.对于被特殊细菌污染而无保留价值的物品，最彻底的灭菌方法是 [ B ] A.煮沸消毒灭菌法 B.燃烧灭菌法 C.高压蒸汽灭菌法 D.过氧乙酸浸泡法 E.日光曝晒法
27.使用青霉素的病人，如再使用同批号的青霉素药物注射时，免做过敏试验要求间断时间不超过[ C ] A.1 天 B.2 天 C.3 天 D.4 天 E.5天
28.输血发生溶血反应，出现黄疸和血红蛋白尿的原因是 [ E ] A.红细胞凝集成团，阻塞部分小血管 B.血红蛋白形成结晶，阻塞肾小管 C.肾小管内皮缺血、缺氧而坏死 D.红细胞破坏，释放凝血物质引起DIC E.凝集的红细胞发生溶解，大量血红蛋白释放入血浆
29.不需要使用保护具的病人是 [ C ] A.昏迷病人 B.谵妄病人 C.腹痛病人 D.躁动的病人 E.高热病人
30.输液时液体滴入不畅，穿刺部位无肿胀、疼痛，挤压输液管有回血，其原因是 [ E ] A.针尖滑出血管外 B.针尖斜面一半在血管内，一半在血管外 C.针梗完全阻塞 D.针梗不完全阻塞 E.针头斜面紧贴血管壁
31.男性，59岁，患慢性胃溃疡。近日感到胃部疼痛，发现大便颜色发黑。医嘱做大便潜血试验。护士应告诉病人三天内应禁吃的食物是 [ D] A.大米稀饭 B.面包 C.豆腐 D.瘦肉 E.鸡蛋
32.休克病人留置导尿最主要的目的是 [ D ] A.保持床单位的清洁干燥 B.引流尿液，促进有毒物质的排泄
C.收集尿标本，作细菌培养 D.测量尿量及比重，了解肾血流灌注情况 E.避免尿潴留
33.留24h尿标本17-羟类固醇检查时，为防止尿中激素被氧化，其标本中应加的防腐剂是 [ D] A.甲苯 B.甲醛 C.甲酸 D.浓盐酸 E.稀盐酸
34.使用化学消毒剂的注意事项中错误是 [ E ] A.严格掌握药物的有效时间和浓度 B.浸泡前要打开器械的轴节
C.物品应全部浸没在消毒液中 D.消毒液容器要盖严 E.使用前要用3%的盐水冲洗
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35.下列哪项不符合无痛注射原则？ [ D ] A.分散病人注意力 B.正确的体位，使肌肉放松
C.“两快一慢”的注射技术 D.刺激性强的药物快速推入，以免疼痛 E.注意配伍禁忌
36.女患者，69岁，肝癌晚期，处于昏迷状态。护士检查发现病人骶尾部皮肤有2cm×3cm的压疮，破溃的水泡上脓性分泌物较多，出现皮下组织感染、坏死。此时病人的压疮临床分期是 [ A ] A.溃疡期 B.坏死期 C.炎性浸润期 D.炎性红润期 E.淤血红润期
37.女性，32岁，右腿股骨干骨折后进行骨牵引。因活动不便，护士协助其床上洗发时，对水温和室温的要求是 [ C ] A.30℃～35℃，16℃～18℃ B.36℃～39℃，18℃～20℃
C.40℃～45℃，22℃～24℃ D.45℃～49℃，18℃～20℃ E.50℃～55℃，20℃～22℃ 38.男性，66岁，患慢性支气管炎，肺源性心脏病。呼吸28次/min，面色紫绀，氧分压6.65kPa(50mmHg)。自感气喘、精神紧张。此时最有效的护理措施是 [ E ] A.有针对性地进行心理护理 B.稳定病人的情绪 C.调节室内温湿度 D.进行体位引流 E.氧气吸入
39.下列关于紫外线灯消毒空气的叙述，不正确的是 [ D] A.照射时间应不少于30分钟 B.消毒过程中用纱布遮盖患者双眼 C.灯管用乙醇棉球擦拭 D.使用超过2000小时的灯管应更换 E.消毒过程中应避免人员走动并关闭门窗
40.高热量饮食指每日供给的总热量应该是 [ E ] A.1400千卡 B.1500～2000千卡 C.3000千卡 D.3500～4000千卡 E.5000千卡
41.患病时口腔内微生物易大量繁殖的原因是 [ A ] A.机体抵抗力降低 B.口腔内湿度改变 C.口腔内温度改变 D.致病菌大于非致病菌 E.消化功能减退
42.发生青霉素过敏反应，患者最早出现的症状是 [ D ] A.意识丧失 B.血压下降 C.面色苍白 D.喉头水肿、气促 E.幻觉、谵妄
43.临终患者的最早心理反应期是 [ B ] A.愤怒期 B.否认期 C.协议期 D.接受期 E.忧郁期
44.子宫切除患者手术前留置导尿管的目的是 [ D ] A.保持会阴部清洁干燥 B.收集无菌尿档本作细菌培养 C.测定残余尿 D.避免术中误伤膀胱 E.避免术后泌尿系感染
45.下列属于长期备用医嘱的是 [ B ] A.一级护理 B.可待因30mg q8h prn C.普食 D.氧气吸入 E.青霉素80U，im q6h
46.需要一级护理的患者是 [ C ] A.术前检查准备阶段的患者 B.大手术后病情稳定两周者 C.早产婴儿 D.一般慢性患者 E.疾病恢复期患者
47.单位时间内脉率少于心率多见于 [ D ] A.颅内压增高 B.高热 C.洋地黄中毒 D.心房纤颤 E.心肌炎
48.为了给患者补充热量，输液中应选用 [ D ] A.各种代血浆 B.0.9%氯化钠 C.5%碳酸氢钠
D.5%～10%葡萄糖溶液 E.50%葡萄糖注射液
49.患者吴某，男，60岁，有高血压史，在家务农，劳动中突然昏厥，诊断为脑出血，患者应采取的卧位是 [ C ] A.左侧卧位 B.右侧卧位 C.平卧位 D.头高脚低位 E.半坐卧位
50.对外科手术后疼痛，镇痛剂最好用在 [ C ] A.麻醉清醒前 B.麻醉清醒后 C.疼痛发作前 D.疼痛发作时 E.疼痛发作后
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51.患者，男性，5min 前误服硫酸，目前患者神志清楚，最好的立即给患者 [ C ] A.用1：15000高锰酸钾溶液洗胃 B.用硫酸镁导泻 C.饮牛奶 D.口服碳酸氢钠 E.用1～4%碳酸氢钠溶液洗胃
52.下列不属于护理单元设备的是 [ D ] A.病床、床垫、褥、枕芯、枕套 B.棉胎、大单、被套
C.床旁桌、椅、信号灯 D.水瓶、茶杯、脸盆 E.需要时加橡胶单和中单
53.不舒适中最为严重的形式是 [ C ] A.精神不振 B.烦燥不安 C.疼痛 D.无力 E.不能入睡
54.目前医院内感染的研究对象主要是 [ A ] A.住院患者 B.工作人员 C.陪护人员 D.探视人员 E.门诊患者
55.空气消毒时不可用 [ B ] A.过氧乙酸 B.环氧乙烷 C.甲醛 D.纯乳酸 E.食醋
56.晚间护理的内容不包括 [ D] A.口腔护理 B.洗脸、手 C.擦背部、臀部 D.梳头 E.热水泡脚
57.下列情况中不属于ROM练习的禁忌证的是 [ A] A.重症肌无力 B.骨折 C.急性关节炎 D.脱臼 E.肌腱断裂
58.协助患者向平车挪动的顺序为 [ A] A.上身、臀部、下肢 B.上身、下肢、臀部 C.下肢、臀部、上身 D.臀部、下肢、上身 E.臀部、上身、下肢
59.青霉素过敏试验可疑阳性患者作对照试验宜选择 [ E ] A.利多卡因 B.5%葡萄糖溶液 C.注射用水 D.5%葡萄糖盐水 E.0.9%氯化钠溶液
60.患者单某，高血压病，左侧肢体偏瘫，医嘱测血压 qid，你认为下述哪项不妥？ [ B ] A.固定血压计 B.测血压时间:8—12—4—8
C.测右上肢血压 D.卧位测量，使肱动脉平腋中线 E.必须固定专人测量
61.患者林某,男,76岁, 肝癌,病情日趋恶化,患者深感悲伤,要求见一些亲朋好友,并急于交待后事,请问此临终患者心理反应属于 [ B ] A.否认期 B.忧郁期 C.愤怒期 D.协议期 E.接受期
62.肝、肾、心源性水肿患者的膳食 [ B ] A.高热量饮食 B.无盐少盐饮食 C.低脂肪 D.低蛋白、低脂饮食 E.低糖、低脂饮食
63.评估颅内疾病、药物中毒患者病情变化的重要指征是 [ B ] A.体温 B.瞳孔 C.脉搏 D.呼吸 E.血压
.制定病人分级护理的根据是 [ D ] A.年龄 B.性别 C.病种 D.病情 E.自理能力
65.体温过低的老年患者下列护理措施哪项不妥？ [ B ] A.持续监测体温变化 B.增加患者活动量 C.给予热饮料 D.提高室温 E.保暖
66.关于冷疗法的禁忌哪项是正确的？ [ B ] A.枕后用冷易引起反射性心率减慢
B.足心用冷可引起末梢血管收缩而影响散热或一过性冠状动脉收缩 C.心前区处用冷易引起一过性冠状动脉收缩
D.阴囊用冷易致排尿困难或腹泻 E.耳廓用冷可致心室纤颤及房室传导阻滞
67.协助病人坐轮椅，下列哪项是错误的？ [ E] A.检查轮椅性能是否好 B.将椅背与床尾平齐，翻起踏脚板
C.拉起车闸固定轮椅 D.病人坐稳后放下脚踏板 E.尽量使病人身体靠前坐
68.下列哪项描述的是一种宁静、安祥、无焦虑及无拘束的状态？ [ B] A.舒适 B.休息 C.睡眠 D.活动 E.放松
69.气管内吸痰一次吸引时间不应超过 15s，其主要原因是 [ A ] A.引起病人缺氧和发绀 B.吸痰器工作时间过长易损坏
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C.吸痰管吸痰时间过长易阻塞 D.引起病人刺激性呛咳造成不适 E.吸痰用物暴露过久易造成细菌污染
70.颈椎骨折进行颅骨牵引时，应采取的卧位是 [ B ] A.端坐位 B.头高足低位 C.头低足高位 D.半坐卧位 E.俯卧位
71.呕吐物有粪臭味者见于 [ B ] A.幽门梗阻 B.肠梗阻 C.肠套叠 D.有机磷农药中毒 E.肝昏迷
72.戴无菌手套过程中，错误的是 [ C ] A.戴手套前先将手洗净擦干 B.核对手套袋外所注明的手套号码，灭菌日期 C.未戴手套的手不能接触手套的内面 D.戴好手套后，两手置腰部水平以上 E.脱手套时，将手套口翻转脱下
73.当外界温度高于人体皮肤温度时，人体唯一的散热方式是 [ D ] A.辐射 B.传导 C.对流 D.蒸发 E.运动
74.凡软组织扭伤、挫伤禁忌用热疗的时间 [ D ] A.损伤后10h内 B.损伤后12h内 C.损伤后24h内 D.损伤后48h内 E.损伤后72h内
75.张某，男，72岁，卧床多日，骶尾部红、肿、硬结、起小水泡及上皮脱落，有时有渗液，患者诉疼痛，请判断病人此时的情况是 [ C ] A.压疮淤血红润期 B.压疮炎性浸润期 C.压疮溃疡期 D.局部皮肤感染 E.压疮前期
76.烧伤病人应采用的饮食是 [ E ] A.低蛋白、高维生素 B.高热量、低脂肪 C.高维生素、高脂肪 D.高脂肪、高热量 E.高蛋白、高热量
A3、A4型题（以下提供若干个案例,每个案例下设若干个考题。请根据各考题题干所提供的信息,在每题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。 （77～78题共用题目）
小林，女，27岁，患化脓性扁桃体炎，医嘱青霉素过敏试验，护士在做青霉素过敏试验后约5min，患者突然感到胸闷、气促，面色苍白，出冷汗，脉细弱，血压下降，意识丧失。
77.抢救时首选的药物是 [ B ] A.去甲肾上腺素 B.盐酸肾上腺素 C.异丙肾上腺素 D.升压药物理 E.呼吸兴奋剂
78.抢救中患者突然心跳骤停，急救方法为 [ D ] A.立即静脉注射肾上腺素 B.立即心内注射异丙肾上腺素
C.给予氧气吸入，纠正缺氧 D.进行胸外心脏按压建立循环 E.注射洛贝林兴奋呼吸 (79～80题共用题目)
丁先生,68岁,脑血管意外,经过抢救治疗,生命体征趋于平稳,但处于昏迷状态。交时发现患 者骶尾部皮肤有2cm*3cm大小处呈紫红色,并有小水泡。
79.患者出现压疮的临床分期是 [ C ] A.淤血红润期 B.炎性红润期 C.炎性浸润期 D.淤血浸润期 E.溃疡期
80.骶尾部的小水泡若融合成大水泡,应采取的正确措施是 [ B ] A.保持局部皮肤湿润,防止水泡破裂
B.无菌注射器抽出水泡液体,涂消毒液，无菌敷料包扎 C.用酒精按摩局部水泡,使其吸收
D.剪破水泡表皮后,涂以消毒液,用无菌敷料包扎 E.减少局部摩擦,防止破裂,让其自然吸收 （81～84题共用题目）
丁某，男性,52岁,收缩压 166mmHg,舒张压98mmHg,血脂偏高,劳累后感到心前区疼痛,休息后可缓解,心电图检查T波低平。
81.有关患者病情描述不正确的是 [ B ] A.患者血压为高血压 B.患者血压为临界高血压 C.患者脉压增大 D.患者有动脉硬化 E.心前区疼痛为心肌缺血所致
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82.患者左上肢正在输液,护士为其测量右侧上肢血压,右上肢血压通常比左上肢高 [ B ] A.7.5mmHg B.10mmHg ～20mmHg C.21mmHg～23mmHg D.24mmHg～30mmHg E.31mmHg～40mmHg
83.血压计袖带下缘距肘窝的距离是 [ C ] A.0.5cm～1cm B.1.5cm C.2cm～3cm D.4cm～5cm E.6cm
84.患者对自己的血压情况有些紧张,护士在对患者进行健康指导时错误的是 [ E] A.嘱患者注意休息 B.避免情绪激动 C.低盐饮食 D.安慰患者 E.可少量饮酒 （85～86）题共用题目
患者张某，男，53岁，患肝癌晚期，病情日趋恶化，近日持续高热，皮肤苍白，面色呈现铅灰色，眼眶凹陷，意识模糊，视力丧失仅存光感。凌晨1点患者心跳、呼吸停止。
85.患者出现高热不退的原因是 [ B ] A.大脑受抑制 B.丘脑下部受到抑制 C.桥脑受到抑制 D.延髓受到抑制 E.脊髓受到抑制
86.濒死期患者最后消失的感觉是 [ A ] A.听觉 B.视觉 C.味觉 D.嗅觉 E.触觉
87.进行尸体料理的依据是 [ E ] A.呼吸停止 B.心跳停止 C．意识丧失 D.各种反射消失 E.医生做出死亡诊断
88.尸体料理的操作方法错误的是 [ B ] A.撤去治疗用物 B.放平尸体，去枕仰卧 C.填好尸体识别单 D.脱衣擦净胶布与药液的痕迹 E.用未脱脂棉花堵塞身体的孔道 （～90题共用题目）
男性，30岁，因与同事闹纠纷，产生轻生念头，服大量毒药，药名不详。
.为该病人进行洗胃时首先应 [ C ] A.立即灌入洗胃液进行洗胃 B.问病人服的是什么毒药
C.抽取胃内容物立即送检 D.灌入牛奶 E.灌入蛋清水
90.洗胃时每次灌注洗胃液的量宜为 [ C ] A.100～200ml B.200～300ml C.300～500ml D.500～600ml E.600～800ml （91～94题共用题目）
李某，女，32岁。有风湿性心脏病史15年。8Am开始输液，调节滴速40滴/min，待护士离开后，患者为了尽快结束输液，自行将滴速调节为78滴/min，当输液至9Am患者突然呼吸急促，剧咳，痰液呈泡沫血性，不能平卧。
91.患者出现的情况属于 [ C ] A.发热反应 B.过敏反应 C.循环负荷过重 D.空气栓塞 E.急性右心衰
92.应立即为该患者采取 [ E] A.头低脚高位 B.中凹卧位 C.左侧卧位并头高脚低 D.平卧位头偏向一侧 E.端坐位两腿下垂
93.为了减轻呼吸困难的症状，护士可采用 [ B ] A.10%～20%乙醇湿化加压给氧 B.20%～30%乙醇湿化加压给氧
C.30%～40%乙醇湿化加压给氧 D.40%～50%乙醇湿化加压给氧 E.60%～70%乙醇湿化加压给氧
94.采用乙醇湿化给氧的目的是 [ D ] A.提高肺泡内压力 B.减少肺泡内毛细血管漏出液的产生 C.加速肺泡内液体的排出 D.改善气体交换，改善缺氧症状 E.减少回心血量，减轻心脏负荷 （95～96题共用题目）
患者王某，因服毒昏迷不醒，被送入急诊室抢救，其家属不能准确地说出毒物的名称及性质，观察患者双侧瞳孔缩小。
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95.根据患者瞳孔变化初步判断患者可能为何种毒物中毒 [ C ] A.碱性物中毒 B.酸性物中毒 C.有机磷、吗啡类中毒 D.颠茄类中毒 E.酒精中毒
96.洗胃时胃管插入的长度是 [ D ] A.14～18cm B.20～25cm C.30～40cm D.45～55cm E.55～65cm （97～99题共用题目）
患者赵某，急诊在硬膜外麻醉下行阑尾切除术，术后用平车护送患者入病室。
97.病室内适宜的温、湿度应是 [ E ] A.14～15℃，15%～25% B.15～16℃，60%～70% C.10～17℃，30%～40% D.20～22℃，10%～50% E.18～22℃，50%～60%
98.患者回病室后应取何种体位 [ D ] A.中凹位6 小时 B.仰卧位 4小时 C.去枕仰卧位2小时 D.去枕仰卧位6小时 E.侧卧位
99.患者术后第二天，主诉伤口疼痛，应取何种体位 [ A ] A.半坐卧位 B.仰卧屈膝位 C.端坐位 D.头高脚低位 E.左侧卧位 （100～101题共用题干）
患者，男性，25岁，因淋雨后出现剧烈咳嗽、持续发热来医院就诊。
100.测得患者体温为40.1℃，相当于多少℉湿度。 [ E] A.92.3℉ B.95.6℉ C.98.4℉ D.102.1℉ E.104.2℉
101.此时患者最好的降温方法是 [ E ] A.50%乙醇全身拭浴 B.化学冰袋头部冷敷 C.头部置于冰槽中 D.冰袋头部冷敷 E.用32℃温水全身拭浴 （102～104题共用题目）
患者，女性，44岁，近3个月来自觉脾气大，遇事易烦躁，易激惹，体重下降，消瘦来院就诊。查：T37.5℃，P100次/min, R 22次/min,BP110/80mmHg,身高1.63m，体重42kg.经检查诊断为“甲亢”，收入院治疗。 102.患者入院后应给予的饮食种类是 [ A ] A.高热量饮食 B.低热饮食 C.低蛋白饮食 D.高蛋白饮食 E.高纤维素饮食
131
103.若患者需要做I试验，在患者进行试验前应禁食的食物是 [ B ] A.蔬菜 B.海带 C.肉类 D.动物血 E.巧克力及甜食
104.若患者行甲状腺大部分切除术，在麻醉清醒后应用 [ C ] A.禁食 B.流汁饮食 C.半流质饮食 D.软食 E.普通饮食 （105～107题共用题目）
患者，女性，63岁，因支气管扩张合并肺部感染，左心衰竭急诊入院，入院时体温39℃，呼吸急促，端坐呼吸。经过积极抗炎、利尿、强心治疗后，体温降至正常范围，能够平卧，现改用地高辛口服。
105.在给药时应特别注意 [ B ] A.应空腹给药 B.给药前应测脉和心脏节律 C.给药前应监测呼吸 D.应准时给药 E.服药后应很喝水
106.患者服用地高辛几天后出现恶心、呕吐，视物不清，护士应立即 [ D ] A.给予止吐药 B.报告护士长 C.做心电图检查 D.停止服药并报告医生 E.做好心理护理
107.患者以往有骨质疏松症，长期自行服用活性钙，护士应嘱咐患者 [ A ] A.立即停用钙剂 B.自行间断服用 C.改服用其他钙剂 D.适当减量服用 E.在医务人员指导下服用 Ｘ型题（多项选择）
108.为昏迷患者做口腔护理时应 [BCDE] A.擦拭口腔后要漱口 B.使用开口器时应从臼齿放入
C.擦洗口腔时血管钳夹紧棉球，一次只夹一个 D.棉球不可过湿，以免溶液吸入气道 E.将义齿取下
109.急性肺水肿患者，乙醇湿化吸氧的目的为 [ACD]
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A.纠正缺氧状态 B.减少肺泡内毛细血管的渗出
C.改善通气，扩张支气管 D.降低肺泡内泡沫的表面张力 E.降低肺泡表面张力 110.对芽胞有效的化学消毒剂 [ABD] A.过氧乙酸 B.环氧乙烷 C.碘伏 D.碘酊 E.乙醇
111.导致测得的血压高于实际值的因素有 [ACE] A.手臂肱A位置低于心脏水平 B.手臂肱A位置高于心脏水平面
C.袖带缠得太松 D.袖带缠得太紧 E.视线低于水银柱的弯月面 112.服药后不宜饮水的口服药是 [ACD] A.川贝枇杷露 B.磺胺噻唑 C.甘油片 D.甘草合剂 E.阿斯匹林
113.下列属于等渗溶液的是 [AD ] A.5%葡萄糖溶液 B.10%葡萄糖溶液 C.5%碳酸氢钠 D.1.4%碳酸氢钠 E.11.2%乳酸钠溶液
114.使用约束带时应注意 [ABCD] A.严格掌握适应症 B.只宜短期使用 C.带下应放衬垫，松紧适宜 D.定期松解，局部按摩 E.尽可能使用以保证安全
115.浸泡消毒物品时其浸泡时间取决于 [BCDE] A.消毒的方法 B.微生物的数量 C.物品的性质 D.消毒液的性质 E.消毒液的浓度
116.助患者翻身，符合要求的是 [ABD] A.为输液患者翻身，翻身后检查导管是否通畅 B.为牵引患者翻身，不放松牵引 C.为手术患者翻身，翻身后检查更换敷料
D.给颅脑手术后患者翻身，头部不卧于患侧 E.翻身间隔时间以4h为宜
117.下列属于高渗性溶液的是 [BCDE ] A.复方氯化钠 B.20%甘露醇 C.25% 山梨醇 D.25%葡萄糖溶液 E.50%葡萄糖溶液
118.磷化锌类灭鼠药中毒时可选用的洗胃或引吐剂是 [BE ] A.鸡蛋 B.1:15000高锰酸钾 C.2%碳酸氢钠 D.牛奶 E.0.1%硫酸铜
119.青霉素引起血清病型反应的临床表现有 [BDE] A.四肢麻木 B.皮肤瘙痒，荨麻疹 C.过敏性紫癜 D.发热，关节肿痛 E.全身淋巴结肿大
120.采用局部吹氧治疗压疮正确的是 [ACD ] A.氧流量为5～6L/min B.每日1次 C.每次15分钟
D.对分泌物较多的创面可在湿化瓶中加75%乙醇 E.治疗完毕，创面必须用无菌纱布覆盖
三、名词解释：先翻译成中文后再解释。
1.Aseptic technique1.无菌技术：是指在医疗、护理操作中,防止一切微生物侵入人体和防止无菌物品,无菌区域被污染的技术。
2.Nasogstric gavage 2.鼻饲法：是将导管经鼻腔插入胃内，从导管内灌注流质食物00、营养液、水份和药物的方法。
3.Incontinence of urine——尿失禁：指排尿失去意识控制或不受意识控制，尿液不自主地流出。 4.pulse deficit——4.脉搏短绌：在单位时间内脉率少于心率。
5.Gastric lavage——5.呼吸困难：是一个常见的症状及体征，患者主观上感到空气不足，客观上表现为呼吸费力，可出现发绀、鼻翼煽动、端坐呼吸，辅助呼吸肌参与呼吸活动，造成呼吸频率、深度、节律的异常。
6.Basic life support——基础生命支持：又称为现场急救，是心肺脑复苏中的初始急救技术。主要是针对任何原因所致的心搏骤停和呼吸停止的急症病人加以施救。
7.Disturbance of consciousness——意识障碍：是指任何个体对外界刺激缺乏正常反应的一种精神状态。 8.retention of urine——尿潴留：是指尿液大量存留在膀胱内而不能自主排出。
9.disinfection of epidemic focus——疫源地消毒，在有感染源或曾经存在病原微生物污染的情况下，为预防感染播散而进行的消毒，包括随时消毒和终末消毒。
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10.Inhalation——雾化吸入法，是应用雾化装置将药液分散成细小的雾滴以气雾状喷出，使其悬浮在气体中经鼻或口由呼吸道吸入的方法。 11.Admission nursing——入院护理，是指患者经门诊或急诊医生诊查后，因病情需要住院做进一步观察、检查和治疗时，经诊查医生建议并签发住院证后，由护理人员为其提供的一系列护理工作。
12.Shearing force——剪切力，是因为骨骼及深层组织由于重力作用会向下滑行，而皮肤及表层组织由于摩擦力的缘故仍停留在原位，使两层组织产生相对性移位而引起的。 13.Infusion particle——输液微粒，是指输入液体中非代谢性颗粒杂质，其直径一般为1～15μm，少数较大的输液颗粒直径可达到50～300μm。
14.source of infection ——感染源，又称病原微生物贮源，是指病原微生物自然生存、繁殖并排出的宿主（人或动物）或场所。
15.Therapeutic diets——治疗饮食，是指在基本饮食的基础上，适当调节热能和营养素，以达到治疗或辅助治疗的目的，从而促进患者的恢复。 四、简答题：
1.简述半坐卧位的适应范围。
（1）某些面部及颈部手术后患者。 （2）心肺疾患所引起呼吸困难的患者。 （3）腹腔、盆腔手术后或有炎症的患者。 （4）疾病恢复期体质虚弱的患者。 2.简述应用氧气疗法时常见的副作用 （1）氧中毒。 （2）肺不张。
（3）呼吸道分泌物干燥。 （4）晶体后纤维组织增生。 （5）呼吸抑制。
3.简述尿失禁患者的护理要点。
（1）皮肤护理：保持局部皮肤清洁、干燥，防止压疮。 （2）外部引流。
（3）重建正常的排尿功能。
（4）留置导尿术：避免尿液浸渍皮肤，发生皮肤破溃。 （5）心理护理：尊重、安慰病人，给予开导和鼓励。 4.答：保护性隔离的具体措施有：
（1）设专用隔离室，病房空气应正压通风、地面、家具严格消毒 （2）进出隔离室应遵守有关规定 （3）正确处理污物 （4）加强探视管理 5.静脉输液目的有：
（1）补充水分及电解质,预防和纠正水电解质失调，维持酸碱平衡； （2）增加血容量，维持血压；
（3）供给营养物质,促进组织修复； （4）输入药物，治疗疾病。 6.大量不保留灌肠的目的有： （1）解除便秘、肠胀气；
（2）清洁肠道，为手术、检查和分娩做准备； （3）稀释和清除肠道内有害物质；减轻中毒。 （4）灌入低温液体，为高热患者降温。 7.急诊患者的入院护理基本内容： （1）通知医生。
（2）准备急救器材及药品。
（3）安置患者于危重病室或抢救室。
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（4）配合抢救。
（5）询问病史：语言、听力障碍者暂留陪人。 8.答：（1）体温上升期：患者体温逐渐或骤然上升，皮肤苍白，干燥无汗，起鸡皮疙瘩，寒战、怕冷； （2）发热持续期：皮肤潮红、灼热、呼吸加深、加快，可有少许出汗；
（3）退热期：体温下降，患者出汗较多，皮肤温度降低；体温骤降的患者还可能出现血压下降、四肢冰冷等虚脱现象。 9.静脉输血法的目的 （1）补充血容量。 （2）纠正贫血。 （3）补充血浆蛋白。
（4）补充补充各种凝血因子和血小板。
（5）补充抗体补体等血液成分、排除有害物质。 10.冷疗法的禁忌有： （1）血液循环障碍者。
（2）慢性炎症或深部化脓灶。 （3）组织损伤、破裂。 （4）对冷过敏者。
（5）冷疗的禁忌部位：枕后、耳廓、阴囊、心前区、腹部、足底。 11.引起不舒适的心理社会因素有： （1）焦虑或恐惧。 （2）角色适应不良。 （3）生活习惯改变。 （4）自尊受损。 （5）缺乏支持系统。
12.简述体位引流的实施要点。
（1）患者体位是患肺处于高位，其引流的支气管开口向下。 （2）嘱患者间歇深呼吸并尽力咳嗽，护士人员轻叩相应部位。 （3）痰液粘稠者可蒸气吸入、雾化吸入。
（4）实施时间与次数为2～4次/日，15～30min/次，宜空腹进行。 （5）监测患者的反应和引流物的色、质、量，并予以记录。 五、病案分析题：
1.张某，男性，36岁，骤起高热，达39.5℃，连续3天，波动范围在0.3 ～0.5℃之间，皮肤潮红、灼热，脉搏114次/分，呼吸24次/分，患者自觉头痛，四肢无力，初诊发热待查收住院，请问： （1）该患者发热程度的临床分度？ （2）该患者发热的热型是什么？ （3）对该患者进行护理？ 1.答：
（1）临床分度：属于高热。 （2）热型：嗜留热。
（3）护理措施：①降低体温：选用物理降温和药物降温。②加强病情观察：观察生命体征、伴随症状；原因及诱因、治疗效果、饮水、饮食、尿量及体重等变化。③补充营养与水分。④促进病人舒适：保证患者休息、做好口腔护理、保持皮肤清洁。⑤心理护理。
2.患者男性，36岁，因外伤出血，医嘱输血，在输入血液20ml左右，患者感觉头胀痛、四肢麻木，腰背剧痛和胸闷等症状。请根据以上情况回答： （1）该患者发生了什么反应？ （2）引起该反应的原因有哪些？ （3）应采取哪些措施进行处理？ 答：（1）发生了溶血反应。
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（2）引起溶血反应的主要原因有：①输入了异型血。②输入了变质血。③血液中加入了高渗或低渗溶液或能影响血液pH的药物，致使红细胞大量破坏。
（3）处理措施：①停止输血并通知医生，保留余血，采病人血标本，重做血型鉴定和交叉配血。②维持静脉输液通路。③静脉注射碳酸氢钠碱化尿液。④双侧腰部封闭，热敷双侧肾区，解除肾动脉痉挛。⑤严密观察生命体征和尿量。⑥出现休克症状，即配合抗休克治疗。
3.患者，女，30岁，因重物砸伤腹部，急诊入院。体检为T36.5℃ ，P 110次/min，BP 70/30mmHg，脉搏弱，面色苍白，神志模糊，躁动不安，拟诊为脾破裂，急诊收住院。医嘱为输血400ml。请问： （1）该患者目前最主要的健康问题什么？并写出主要诊断依据。（没做） （2）护士应如何进行输血前准备？
答：⑴ 抽取血标本，填写输血申请单一并送往血库配血。
⑵ 取血时认真核对献血者和受血者的姓名、血型和交叉配血试验结果，并检查血液质量，确实无误后方可提取。
⑶ 取回的库血应在室温下放置15-20分钟后再输入，避免剧烈振荡和加温。 ⑷ 输血前应用等渗盐水冲洗输血瓶及橡胶管，避免和其它溶液相混。
4.患者，女，32岁，已婚，女儿1岁8个月，因乳房肿块住院，已进行组织切片检查，结果未知。患者主诉入院以来睡眠不好，平均每晚睡眠不足4h，且常被夜间病区声响吵醒。请分析并回答下列问题： （1）此患者睡眠不好的可能原因是什么？ （2）你应采取哪些方法促进患者的睡眠？ 4.答：（1）影响该患者睡眠的可能因素有：①心理因素：乳房肿块是结果未知，担心小孩。②环境因素：对医院环境陌生，环境不安静。
（2）促进睡眠的措施：①满足身体舒适的需要。②减轻心理压力。③创造良好的睡眠环境。④合理使用药物。⑤建立良好的睡眠习惯。⑥做好晚间护理。⑦睡眠障碍的护理。
5.患者，男性，32岁，在野外作业时，不慎被铁钉刺伤左脚，来院就诊。医嘱：破伤风抗毒素肌内注射。护士按要求进行皮肤过敏试验，试验结果为：皮丘红肿、硬结直径 ＞2cm,红晕直径＞4cm。 （1）请判断该患者的TAT皮试结果？应该如何处理？ （2）请列出具体的处理方法。 5.答：（1）该患者TAT皮试结果：阳性，应进行脱敏注射。 （2）将TAT分为四次即0.1ml、0.2ml、0.3ml、0.4ml(余量)。
每次均用生理盐水稀释至1ml，肌内注射，每次注射后观察20分钟，如无反应即注射下一次。如有反应，反应轻者，减少每次的注射量，增加注射次数，延长间隔时间；
如反应重或出现过敏性休克者，应停止注射，并按按过敏性休克进行抢救。
6.患者，女性，66岁，因反复咽痛，畏寒，高热4天入院。体查：T39.8℃,P118次/分，R 26次/分，神清合作，营养良好，发育正常，面色潮红。皮下无出血点，全身浅表淋巴结未触及，咽部充血，两肺未闻及干湿罗音，心脏听诊未闻及病理性杂音。患者虚弱无力，不安和烦躁，影响睡眠，迫切希望解除症状，降低体温，了解发热的相关知识。请PES公式列出5个现存的护理诊断。 6.答：该患者现存的护理诊断有
（1）体温过高：与呼吸道感染有关。 （2）疼痛：与局部炎症有关；
（3）活动无耐力：与高热、身体虚弱有关；
（4）焦虑：与烦躁不安、睡眠不好、疼痛、身体虚弱有关； （5）睡眠型态紊乱：与疼痛、烦躁、环境改变有关； （6）知识缺乏：缺乏相关疾病知识
(一) 单选题
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1. 危重病人入院时,病区护士首先应( )。 (A) 问病史
(B) 填写各种护理记录单
(C) 介绍有关规章制度
(D) 与营养室联系膳食
(E) 立即通知医生,积极配合抢救
参： (E)
2. 选用0.1%醋酸溶液进行漱口,适用于下列哪种细菌感染( )。 (A) 霉菌
(B) 革兰阳性菌
(C) 大肠埃希菌
(D) 肺炎双球菌
(E) 铜绿假单胞菌
参： (E)
3. 下列梳洗头发的目的中哪项是错误的( )。 (A) 刺激头皮的血液循环
(B) 增进上皮细胞的代谢
(C) 去除污垢和脱落的头发
(D) 使病人清洁、舒适
(E) 预防感冒
参： (E)
4. 入院与出院的时间应填写在体温单的( )。 (A) 35℃以下
(B) 35～38℃之间
(C) 35～40℃之间
(D) 35～42℃之间
(E) 40～42℃之间牛
参： (E)
5. 晨间护理一般应于何时完成( )。 (A) 早上护士后
(B) 晨间查房后
(C) 晨间诊疗工作前
(D) 晨间诊疗工作后
(E) 夜班护士下班前
参： (C)
6. 灭头虱的方法中,错误的一项是( )。
(A) 用纱布蘸百部酊,按顺序擦遍头发
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(B) 反复揉搓头发10min
(C) 24h后用蓖子蓖去死虱,洗发
(D) 病人换下污衣裤高压蒸汽灭菌
(E) 梳子和筐蓖子先清洗后消毒
参： (E)
7. 人体所能感觉到的最小疼痛称为( )。 (A) 疼痛强度
(B) 疼痛耐受力
(C) 功能性疼痛
(D) 假痛
(E) 疼痛阈
参： (E)
8. 辐射污染对人体健康的威胁是( )。 (A) 地方性疾病的发病率增加
(B) 诱发恶性肿瘤
(C) 急、慢性中毒
(D) 诱发呼吸道疾病
(E) 诱发眼结膜疾病
参： (B)
9. 关于通风的目的哪项是错误的( )。 (A) 增加病人的舒适感
(B) 保持室内空气新鲜
(C) 减少室内细菌含量
(D) 增加汗液蒸发及热的散失
(E) 避免噪音刺激
参： (E)
10. 为病人淋浴、盆浴时,水温不可过高,以免产生( )。 (A) 昏迷
(B) 眩晕
(C) 休克
(D) 疲劳
(E) 恶心
参： (B)
11. 使用拐杖时,拐杖的底端应该放在侧面距离足跟( )。
(A) 5～10cm
(B) 10～15cm
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(C) 15～20cm
(D) 30～40cm
(E) 20～30cm
参： (C)
12. 关于等长运动下列哪项说法正确( )。
(A) 因肌肉长度改变而肢体运动
(B) 增加肌肉的张力而不改变肌肉的长度
(C) 伴有明显的关节运动
(D) 增加肌肉的张力而改变肌肉的长度
(E) 等长运动又称动力运动
参： (B)
13. 患者张某,因外伤截去左下肢,行走时需使用拐杖,判断他的活动功能属于( )度。 (A) O度
(B) 1度
(C) 2度
(D) 3度
(E) 4度
参： (B)
14. 病人李某,甲状腺手术治疗后采取半坐卧位的主要目的是( )。 (A) 减轻局部出血
(B) 预防感染
(C) 避免疼痛
(D) 有利伤口愈合
(E) 改善呼吸困难
参： (A)
15. 为昏迷病人进行口腔护理操作错误的方法是( )。 (A) 口唇干裂可涂润滑油
(B) 棉球少蘸漱口溶液
(C) 用血管钳夹紧棉球,每个棉球限用1次
(D) 口腔有溃荡时可涂冰硼散
(E) 开口器从门齿之间放入
参： (E)
16. 关于病室温度错误的说法是( )。
(A) 室温过扰呼吸功能
(B) 室温过高不利于体热的散发
(C) 室温过高有利于消化
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(D) 室温过低缺乏动力 (E) 室温过低容易受凉
参： (C)
17. 一位大出血的病人,应该间隔多少时间巡视病室一次( )。 (A) 专人24h护理
(B) 10～15min
(C) 15～30mm
(D) 30～60min
(E) 1～2h
参： (C)
18. 引起病人不舒适的身体方面的因素不包括( )。 (A) 疾病引发的症状和体征
(B) 不适当的姿势和体位
(C) 治疗引发的活动受限
(D) 身体隐私部位的暴露
(E) 日常自理活动受限
参： (D)
19. 腰穿后6h内去枕平卧的目的是( )。 (A) 预防脑压增高
(B) 有利于脑部血液循环
(C) 防止脑缺血
(D) 预防脑压降低
(E) 预防脑部感染
参： (D)
20. 以下哪项是睡眠时的正常表现( )。 (A) 对周围环境失去反应能力
(B) 任何刺激都不能唤醒
(C) 肌肉极度放松
(D) 睡眠与昏迷或麻醉状态相似
(E) 对周围的环境相对的不作出反应
参： (E)
21. 皮肤因水肿而变薄,出现水泡,是在压疮哪期发生的( )。
(A) 炎性浸润期
(B) 瘀血红润期
(C) 浅度溃疡期
(D) 坏死溃疡期
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(E) 水泡形成期
参： (A)
22. 关于噪音的说法正确的是( )。
(A) 噪音的危害程度与音量、频率有关
(B) 噪音对健康没有明显的影响
(C) 只处于100dB以下环境中可造成永久性失聪
(D) 只有噪音达到120dB时才能对人产生干扰
(E) 长时间处于8odB以下的噪音环境可导致耳鸣、血压升高等
参： (A)
23. 以下哪种病人不需应用保护具( )。 (A) 高热病人
(B) 昏迷病人
(C) 躁动病人
(D) 体温过低病人
(E) 谵妄病人
参： (D)
24. 护士指导患者进行肌肉锻炼，以下哪项不妥( )。
(A) 运动前后应做准备及放松运动
(B) 使患者充分理解、合作并掌握运动的要领
(C) 运动时如有明显的疼痛，鼓励患者坚持锻炼
(D) 每次运动达到肌肉的适度疲劳，运动后有适当的间歇
(E) 应协助患者进行室外活动
参： (C)
25. 不舒适中最为严重的表现形式是( )。 (A) 失眠
(B) 疼痛
(C) 烦躁不安
(D) 紧张
(E) 精神不振
参： (B)
26. 为保证病人有适当的活动空间,病床之间的距离不得少于( )。
(A) 0.6m
(B) 0.7m
(C) 0.8m
(D) 0.9m
(E) 1m
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参： (E)
27. 下列关于休息的理解不正确的一项是( )。
(A) 休息意味着安宁、平静
(B) 一段时间内相对的减少活动
(C) 休息就是卧床不活动
(D) 从一种工作状态转为轻松、愉快的状态中也是休息
(E) 休息的方式依个人的爱好不同而不同
参： (C)
28. 发生压疮的最主要原因是( )。 (A) 局部组织受压过久
(B) 病原微生物侵入皮肤组织
(C) 机体营养不良
(D) 皮肤过敏反应
(E) 皮肤受潮湿、摩擦刺激
参： (A)
29. 病室湿度过高,病人不适的表现是( )。 (A) 口干舌燥
(B) 气闷
(C) 咽痛
(D) 烦渴
(E) 肌肉紧张
参： (B)
30. 使用约束带时,应重点观察( )。 (A) 衬垫是否垫好
(B) 约束带是否牢靠
(C) 体位是否舒适
(D) 局部皮肤颜色及温度
(E) 神志是否清楚
参： (D)
31. 下列哪项不属于病人入病区后的初步护理( )。 (A) 准备床单位
(B) 实施卫生处置
(C) 迎接新病人
(D) 通知医生诊视病人
(E) 入院评估
参： (B)
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32. 铺麻醉床将盖被三折于门对侧床边的目的是( )。 (A) 使病室整洁
(B) 便于接受术后病人
(C) 有利于术后观察病人
(D) 防止病人坠床
(E) 节省体力和时间
参： (B)
33. 为减少儿童的恐惧感,儿科护士服适宜采用以下哪种颜色( )。 (A) 粉色
(B) 深绿色
(C) 蓝色
(D) 黄色
(E) 灰色
参： (A)
34. 使用轮椅时,下列哪项操作不妥( )。
(A) 推轮椅至床旁,椅背与床尾平齐
(B) 护士站在轮椅后固定轮椅
(C) 嘱病人手扶轮椅扶手,尽量靠后坐
(D) 推车时嘱病人上身稍向前倾身,便于推行
(E) 推轮椅时速度要慢,中途不得自行下轮椅
参： (B)
35. 慢性疼痛是指持续时间在( )。 (A) 2个月以上的疼痛
(B) 3个月以上的疼痛
(C) 4个月以上的疼痛
(D) 5个月以上的疼痛
(E) 6个月以上的疼痛
参： (E)
36. 遗尿和梦游一般发生在睡眠周期的哪个阶段( )。 (A) 慢波睡眠的第一阶段
(B) 慢波睡眠的第二阶段
(C) 慢波睡眠第三阶段
(D) 慢波睡眠的第四阶段
(E) 快波睡眠阶段
参： (D)
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37. 适宜于病人休养的环境是( )。
(A) 中暑者,室温应保持在4℃左右
(B) 儿科病室,冬季室温应保持在22～24℃
(C) 产妇休养室应保暖，不能开窗,以防产妇受凉
(D) 气管切开者,室内湿度应保持在30%
(E) 医院白天噪音的强度维持在50～60dB之间
参： (B)
38. 百日咳病人入院时应安置在( )。 (A) 普通病室
(B) 观察病室
(C) 隔离病室
(D) 危重病室
(E) 抢救病室
参： (C)
39. 挪动法搬运病人时,平车恰当的位置是( )。(A) 平车头端与床头平齐
(B) 平车头端与床尾呈锐角
(C) 平车头端与床尾呈钝角
(D) 平车头端与床头呈锐角
(E) 平车头端与床头呈钝角
参： (A)
40. 用于肺部分泌物引流时,可用何种卧位( )。(A) 头高足低位
(B) 头低足高位
(C) 俯卧位
(D) 侧卧位
(E) 屈膝仰卧位
参： (B)
(二) 多选题
1. 二人搬运病人的正确方法是( )。
(A) 甲托病人头、颈、肩部和腰部
(B) 乙托病人腰部和臀部
(C) 甲托病人头、颈、肩部和胸背部
(D) 乙托病人臀部和膝部
(E) 乙托病人膝部和小腿处
参： (AD)
第20页共52页
2. 应用保护具的目的是防止( )。 (A) 坠床
(B) 撞伤
(C) 扭伤
(D) 抓伤
(E) 窒息
参： (ABCD)
3. 晨间护理的内容为( )。
(A) 协助病人排便,洗脸梳头
(B) 口腔护理
(C) 整理床铺,更换衣单
(D) 翻身,检查皮肤受压情况
(E) 心理护理和卫生宣教
参： (ABCDE)
4. 口腔清洁卫生不良,易引起的并发症有( )。 (A) 口腔炎
(B) 鼻窦炎
(C) 腮腺炎
(D) 中耳炎
(E) 扁桃体炎
参： (AC)
5. 机体对疼痛剌激产生的生理性反应常表现为( )。 (A) 血压升高
(B) 呼吸急促
(C) 面色苍白
(D) 肌肉紧张
(E) 忧郁悲痛
参： (ABCD)
6. 获得休息的条件是( )。 (A) 充足的睡眠
(B) 充足的营养
(C) 良好的物理环境
(D) 心理上的放松
(E) 生理上的舒适
参： (ACDE)
第21页共52页
7. 临床上协助病人采取正确卧位是为了( )。 (A) 减轻症状
(B) 治疗疾病
(C) 预防并发症
(D) 增强机体抵抗力
(E) 减轻痛苦
参： (ABCE)
8. 保持病室安静的措施包括( )。 (A) 病室建立有关安静制度
(B) 工作人员做到四轻
(C) 治疗车轴、门轴应经常滑润
(D) 病室椅脚装橡胶垫
(E) 关好门窗,避免噪声
参： (ABD)
9. 压疮坏死溃疡期的局部处理原则是( )。 (A) 选择敏感抗生素治疗创面感染
(B) 环形按摩,促进血液循环
(C) 防止厌氧菌感染
(D) 红外线照射,使创面干燥
(E) 促进组织再生和修复
参： (ACDE)
10. 适用于膝胸位的病人是( )。 (A) 会阴部检查
(B) 矫正胎儿臀位
(C) 产妇胎膜早破
(D) 妇科检查
(E) 直肠检查
参： (BE)
11. 长期处于噪音强度在50～60dB时,可导致个体( )。
(A)
疲倦
不安
(B)
血压升高 (C)
影响休息和睡眠 参： (ABCD)
12. 影响人体平衡与稳定的因素有哪些( )。
(A) 重量
(B) 支撑面
第22页共52页
(D)
失眠(E)
耳鸣
(C) 重心
(D) 重力线
(E) 压力
参： (ABCD)
13. 属于出院当日病人护理的内容有( )。 (A) 填写病人出院护理评估单
(B) 在体温单上填写出院时间
(C) 填写出院通知单
(D) 协助病人整理用物
(E) 护送病人出院
参： (BCDE)
14. 睡眠性呼吸暂停患者的护理措施有( )。
(A) 睡眠的时间
(B) 采取正确的睡眠姿势,保持呼吸道通合型等
(C) 夜间加强观察,随时消除呼吸道梗阻
(D) 控制饮食,减轻体重
(E) 晚间饮水
参： (BC)
15. 病人的住院环境要求应达到( )。
温度、
通(A)
安静、整齐
(B) 湿度适
(C)
风宜
良好
参： (ABCE)
16. 长期活动受限可引起( )。 (A) 坠积性肺炎
(B) 便秘
(C) 尿道结石
(D) 骨质疏松
(E) 失眠
参： (ABCDE)
17. 入院的程序包括( )。
(A) 办理人院手续
(B) 入院介绍与指导
(C) 实施卫生处置
(D) 入院护理评估
(E) 护送病人入病区
第23页共52页按病人(D) 要求布
置环境
光(E)
线适宜
参： (ACE)
18. 对一位急性心肌梗死的病人入病区后所要进行的护理是( )。 (A) 将病人安置在抢救室
(B) 备用床改为麻醉床
(C) 测生命体征
(D) 配合医生进行抢救
(E) 作好护理记录
参： (ACDE)
19. 大气污染对人体健康的影响有( )。
诱发
诱发诱发(A)
呼吸(B)
眼结道的 膜的 (C)
心血管疾 疾病
疾病 病
参： (ABC)
20. 关于颜色对人的影响正确的是( )。 (A) 白色使人产生冷漠的感觉
(B) 红色使人兴奋、烦躁
(C) 绿色使人兴奋
(D) 蓝色使人情绪稳定
(E) 黄色有兴奋刺激作用
参： (ABDE)
(三) 判断题
1. 对于皮肤特别干燥或皮肤有破损者，可采用中性浴皂沐浴。 (A) 对
(B) 错
参： (B)
2. 环境是影响人类生命和生长的全部机体内部因素和外界条件的总和。 (A) 对
(B) 错
参： (A)
3. 世界卫生组织规定白天病室较理想的噪声强度是40～50dB。 (A) 对
(B) 错
参： (B)
第24页共52页
诱发关节
疾病 地方性氟
中毒
(D) (E) 4. 人体重力线通过支撑面时,有助于保持稳定。 (A) 对
参： (A)
(B) 错
5. 关节活动范围是关节运动时所通过的运动弧,常以度数表示。 (A) 对
参： (A)
(B) 错
6. 异相睡眠期腺垂体分泌生长激素增多，有利于促进生长和体力恢复。 (A) 对
参： (B)
(B) 错
7. 特级护理的患者应每10～15min巡视患者一次。 (A) 对
参： (B)
(B) 错
8. 采用Prince-Henry评分法为疼痛患者评估时得到2分，其含义为静息状态时即有疼痛，但较轻微，可忍受。 (A) 对
参： (B)
(B) 错
9. 牵涉痛是指患者感到身体某处有明显的痛感，但该处并无实际损伤。 (A) 对
参： (A)
(B) 错
10. 医院物理环境是医院存在和发展的基础，是深层次的，抽象的，无形的。 (A) 对
参： (B)
(B) 错
(一) 单选题
第25页共52页
1. 大便隐血验试验饮食查选择的食物是( )。 (A) 肉类
(B) 肝类
(C) 动物血
(D) 牛奶
(E) 绿色蔬菜
参： (D)
2. 心包积液患者常见的脉搏是( )。 (A) 绌脉
(B) 奇脉
(C) 细脉
(D) 水冲脉
(E) 交替脉
参： (B)
3. 解除病人便秘的方法，哪项是错误的( )。 (A) 插肛管助病人排便
(B) 按摩或针刺
(C) 用解除便秘的药物
(D) 灌肠或用简易通便法
(E) 有规律排便，多吃水果和青菜
参： (A)
4. 对到传染病室探视的亲友应注意的事项哪些不对？( )
(A) 对于有感染指征的来访者，一律谢绝探视
(B) 探视者在进入隔离室前要先报告值班护士
(C) 对于有感染指征的患者，应尽量控制和减少探视
(D) 医务人员应指导和监督探视者按规定进行隔离
(E) 积极向探视者进行卫生知识宣传教育，保护探视者不受感染
参： (C)
5. 忌用燃烧灭菌法的物品是( )。 (A) 换药碗
(B) 坐浴盆
(C) 手术刀
(D) 特殊感染患者使用的敷料
(E) 传染患者无需保存的文件
参： (C)
第26页共52页
6. 要素饮食经造瘘口注入时的适宜温度是( )。 (A) 35～36℃
(B) 37～38℃
(C) 39～40℃
(D) 41～42℃
(E) 43～44℃
参： (D)
7. 吸气性呼吸困难的发生机制是( )。 (A) 上呼吸道狭窄
(B) 肺组织弹性减弱
(C) 呼吸面积减少
(D) 细小支气管狭窄
(E) 抑制呼吸中枢
参： (A)
8. 溶血反应时病人排出酱油色尿，因为尿中含有( )。 (A) 胆红素
(B) 淋巴液
(C) 血红蛋白
(D) 红细胞
(E) 白细胞
参： (C)
9. 扁桃体手术后出血，配合止血的最好方法是( )。 (A) 注身止血药
(B) 禁食
(C) 颈部用冰领
(D) 取半坐卧位
(E) 压迫颈动脉
参： (C)
10. 目前医院内感染的研究对象主要是( )。 (A) 住院患者
(B) 工作人员
(C) 陪护人员
(D) 探视人员
(E) 门诊患者
参： (A)
第27页共52页
11. 下列属于医院感染的是( )。
(A) 皮肤粘膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现
(B) 无明显潜伏期的感染为入院48h后发生者属医院感染
(C) 由于物理化学因素刺激而产生的炎症反应
(D) 患者原有的慢性感染在医院内急性发作
(E) 感染病灶自然扩散
参： (B)
12. 测量血压时，当从听诊器中听到第一声搏动时，袖带内的压力( )。 (A) 等于心脏舒张压
(B) 小于心脏舒张压
(C) 等于心脏收缩压
(D) 大于心脏收缩压
(E) 小于心脏收缩压
参： (C)
13. 成人插鼻饲管时，测量长度的正确方法是( )。 (A) 从眉心到剑突
(B) 从鼻尖到剑突
(C) 从口到剑突
(D) 从耳垂到剑突
(E) 从前额发际到剑突
参： (E)
14. 排便失禁患者的护理重点是( )。
(A) 认真观察排便时的心理反应
(B) 保护臀部，防止发生皮肤破溃
(C) 给予高蛋白饮食
(D) 鼓励患者多饮水
(E) 观察记录粪便的性质、颜色和量
参： (B)
15. 关于排便性质异常的描述，错误的一项是( )。 (A) 上消化道出血为柏油样便
(B) 胆道完全阻塞时粪便呈淡酱色
(C) 消化不良者大便呈酸臭味
(D) 痔疮出血在排便后有鲜血滴出
(E) 痢疾病人粪便呈黏液血便
参： (B)
第28页共52页
16. 急性软组织挫伤早期应采用( )。 (A) 热湿敷
(B) 冷湿敷
(C) 按摩
(D) 超短波
(E) 针灸
参： (B)
17. 足底用冷可引起( )。
(A) 腹泻
(B) 反射性心率减慢
(C) 心房纤颤
(D) 一过性冠状动脉收缩
(E) 室性早搏
参： (D)
18. 对患者进行饮食护理过程中不妥的是( )。 (A) 进食前暂停一切治疗及护理工作
(B) 尊重患者对饮食的选择
(C) 鼓励卧床患卧床患者自行进食
(D) 禁食患者应交
(E) 双目失明者可给予喂食
参： (A)
19. 面部危险三角区感染化脓时，忌用热敷的理由是( )。 (A) 掩盖病情
(B) 加重出血
(C) 易致颅内感染
(D) 疼痛加剧
(E) 延误诊断
参： (C)
20. 醇浴时头部置冰袋是为了防止引起( )。 (A) 头痛
(B) 腹泻
(C) 感冒
(D) 出血
(E) 感染
参： (A)
第29页共52页
21. 氧气表上的减压器可使氧气筒内的压力降至( )。 (A) 7～8kg/cm2
(B) 5～6kg/cm2
(C) 4～4.5kg/cm2
(D) 2～3kg/cm2
(E) 1～1.5kg/cm2
参： (D)
22. 需要采取严密隔离的疾病是( )。 (A) 乙型肝炎
(B) 艾滋病
(C) 鼠咬热
(D) 肺鼠疫
(E) 霍乱
参： (D)
23. 护士指导患者进行体位引流时应避免( )。 (A) 引流同时作胸部叩击
(B) 引流前做超声雾化
(C) 患肺处于高处
(D) 在饭后1小时内进行
(E) 引流时间15～30min/次
参： (D)
24. 炎症早期用热的目的是( )。
(A) 促进炎症局限
(B) 促进炎性渗出物的吸收和消散
(C) 使白细胞吞噬功能下降
(D) 使组胺类物质堆积
(E) 降低新陈代谢
参： (B)
25. 高压蒸汽灭菌手术器械包的灭菌条件为( )。 (A) 压力40KPa,温度90℃,时间5min
(B) 压力60KPa,温度100℃,时间10min
(C) 压力80KPa,温度105℃,时间15min
(D) 压力105kPa,温度125℃,时间30min
(E) 压力140kPa,温度130℃,时间4Omin
参： (D)
第30页共52页
26. 关于各种危险性物品的处理方法不正确的是( )。
(A) 凡是高度危险的物品，必须选用灭菌法
(B) 凡中度危险性物品，一般情况下达到消毒即可
(C) 中度危险性物品的消毒要求并不相同，部分内窥镜必须达到高效消毒
(D) 凡低度危险性物品，一般可用低效消毒方法
(E) 而对便器、卫生洁具等物品则只作一般的清洁处理即可
参： (E)
27. 流质食物不宜长期使用的原因是( )。 (A) 所含热量及营养素不足
(B) 增加护士工作负担
(C) 影响患者消化
(D) 影响患者食欲
(E) 增加营养工作负担
参： (A)
28. 阿米巴痢疾病人作保留灌肠时．采取右侧卧位的目的是( )。 (A) 舒适
(B) 安全
(C) 便于操作
(D) 减轻不良反应
(E) 提高疗效
参： (E)
29. 禁用高蛋白饮食的病人是( )。 (A) 肾病综合症
(B) 贫血
(C) 肺结核
(D) 肝昏迷
(E) 大手术后
参： (D)
30. 关于热效因素的阐述，错误的是( )。 (A) 湿热穿透力强
(B) 个体对热的耐受性不同
(C) 热效应与热敷面积成正比
(D) 热效应与热敷时间成正比
(E) 室温过低，热效应减低
参： (D)
第31页共52页
31. 患者李某在单位时间内测得心率为140次/分,脉率102次/分,其脉搏是( )。 (A) 速脉
(B) 细脉
(C) 间歇脉
(D) 绌脉
(E) 丝脉
参： (D)
32. 取用无菌溶液时,下列那项是错误的( )。
(A) 必须核对溶液
(B) 手不可触及瓶口及瓶盖的内面
(C) 检查溶液有无浑浊
(D) 倾倒溶液时,标签朝上
(E) 必要时,可将无菌棉签直接伸人瓶内蘸取无菌液
参： (E)
33. 为脉搏短绌的患者测量脉搏时正确的是( )。
(A) 先测脉搏，再测心率
(B) 一人同时测脉搏和心率
(C) 一人测脉搏、心率，一人计时
(D) 两人分别测量脉搏和心率
(E) 一人测脉搏，一人听心率，两人同时开始测量1分钟
参： (E)
34. 小量不保留灌肠使用的\"1.2.3\"溶液是指( )。
(A) 50%硫酸镁30ml 甘油60ml 温开水90ml
(B) 50%硫酸镁90ml 甘油60ml 温开水30ml
(C) 甘油30ml 50%硫酸镁60ml 温开水90ml
(D) 温开水20ml 甘油40ml 50%硫酸镁60ml
(E) 50%硫酸镁30ml 温开水60ml 甘油90ml
参： (A)
35. 影响病人进食的因素不包括( )。 (A) 疼痛、抑郁
(B) 工作服不洁
(C) 食物和色、香、味、形不佳
(D) 疼痛病人餐前适当应用止痛剂
(E) 病室的噪声
参： (D)
第32页共52页
36. 膀胱炎时，患者排出的新鲜尿液有( )。 (A) 烂苹果味
(B) 粪臭味
(C) 氨臭味
(D) 大蒜味
(E) 芳香味
参： (C)
37. 盆腔器官手术前导尿目的是( )。 (A) 保持会阴部清洁干燥
(B) 避免术中误伤膀胱
(C) 测定膀胱容量和压力??
(D) 收集尿培养标本
(E) 放出尿液减轻病人痛苦
参： (B)
38. 为男病人导尿时，若导尿管插入受阻其原因是( )。 (A) 导尿管太软太细
(B) 导尿管太粗
(C) 插管方向不对
(D) 病人体位不正确
(E) 膀胱颈部肌肉收缩
参： (E)
39. 作吸碘试验，前7日不需禁食的食物是( )。 (A) 黄鱼
(B) 带鱼
(C) 目鱼
(D) 牛肉
(E) .鲳鱼
参： (D)
40. 对于手术器械最有效的灭菌方法是( )。 (A) 燃烧法
(B) 煮沸消毒法
(C) 高压蒸汽灭菌法
(D) 烤箱干热灭菌法
(E) 微波消毒灭菌法
参： (C)
第33页共52页
(二) 多选题
1. 产热营养素包括( )。 (A) 维生素
(B) 纤维素
(C) 脂肪
(D) 蛋白质
(E) 碳水化合物
参： (CDE)
2. 引起弛张热常见的疾病有( )。 (A) 败血症
(B) 风湿热
(C) 化脓性疾病
(D) 流行性感冒
(E) 伤寒
参： (ABC)
3. 无菌持物钳可用于( )。 (A) 无菌伤口换药
(B) 夹取无菌物品
(C) 夹取无菌油纱布
(D) 为患者消毒皮肤
(E) 夹取酒精棉球
参： (BE)
4. 属于节律异常的异常脉搏是( )。(A) 奇脉
(B) 间歇脉
(C) 重搏脉
(D) 脉搏短绌
(E) 心动过缓
参： (BD)
5. 要素饮食的营养成分包括( )。 (A) 氨基酸
(B) 单糖
(C) 维生素
(D) 蛋白质
(E) 脂肪酸
参： (ABCE)
第34页共52页
6. 下列关于热疗效的影响因素中,阐述正确的是( )。 (A) 湿热疗效比干热弱
(B) 个体对热的敏感性不同
(C) 热效应与用热面积成正比
(D) 热效应与热敷时间成正比
(E) 环境温度影响用热效果
参： (BCE)
7. 热疗的目的的是( )。
(A) 保暖
(B) 缓解疼痛
(C) 减轻深部组织充血
(D) 抑制细菌的生长
(E) 促进炎症消散或局限
参： (ABCE)
8. 煮沸消毒灭菌时应注意( )。
(A) 从水沸开始计时
(B) 高原地区应延长煮沸时间
(C) 杀灭芽孢需煮沸1～2h
(D) 玻璃类物品应在水沸后加入
(E) 物品完全浸泡在水中
参： (ABCE)
9. 脉压增大见于( )。
(A) 心包积液
(B) 心包炎
(C) 主动脉瓣关闭不全
(D) 主动脉硬化
(E) 甲状腺功能亢进
参： (CDE)
10. 禁用冷疗的部位( )。 (A) 枕后
(B) 腹股沟
(C) 腹部
(D) 耳廓
(E) 胸前区
参： (ACDE)
第35页共52页
11. 清洁灌肠的目的是( )。
(A) 彻底清除结肠中的粪便
(B) 为年老体弱病人通便
(C) 为直肠、结肠检查作准备
(D) 减轻腹部手术后肠胀气
(E) 为肠道手术作准备
参： (ACE)
12. 能用冷疗的疾病是( )。 (A) 牙痛
(B) 烫伤
(C) 中暑
(D) 鼻出血
(E) 慢性炎症
参： (ABCD)
13. 创造良好的进食环境，正确的做法是( )。 (A) 去除不良的气味
(B) 去除不良的视觉印象
(C) 暂停非紧急的治疗和检查
(D) 病人用餐时避免相互交谈以免呛咳
(E) 去除疼痛等干扰因素
参： (ABCE)
14. 应实施保护性隔离的患者有( )。 (A) 大面积烧伤的患者
(B) 早产儿
(C) 血液病患者
(D) 心脏病患者
(E) 肾脏移植手术患者
参： (ABCE)
15. 为女病人导尿时，不符合操作原则的是( )。 (A) 两次消毒外阴的顺序相同
(B) 铺好洞巾后戴无菌手套
(C) 病人取屈膝仰卧位
(D) 导尿管误入阴道时立即拔出，更换后重插
(E) 导尿管插4-6cm
参： (AB)
第36页共52页
16. 肠胀气患者在饮食上应注意( )。 (A) 选用清淡、易消化的食物
(B) 多食高糖类食物
(C) 少喝汽水
(D) 进食速度宜稍快
(E) 勿食用豆类食物
参： (ACD)
17. 休克患者留置导尿管的目的是( )。
(A) 排空膀胱，防止发生尿潴留
(B) 观察体内有毒物质的排出情况
(C) 测量尿量、比重、了解肾功能
(D) 便于随时留取尿本检查尿液生化变化
(E) 观察病情以指导治疗
参： (CE)
18. 产生基本呼吸节律的部位是( )。 (A) 大脑皮层
(B) 脊髓
(C) 延髓
(D) 脑桥
(E) 间脑
参： (CD)
19. 内源性医院感染一般有哪些情况( )。
(A) 细菌寄居部位的改变
(B) 宿主的局部或全身免疫功能下降
(C) 菌群失调和二重感染
(D) 环境污染或飞沫传播
(E) 潜在感染活化：如疱疹病毒、结核等
参： (ABCE)
20. 下列哪些属于治疗饮食( )。 (A) 低脂肪饮食
(B) 高脂肪饮食
(C) 低蛋白饮食
(D) 高蛋白饮食
(E) 高热量饮食
参： (ACDE)
第37页共52页
(三) 判断题
1. 采集寄生虫标本时，如患者服用了驱虫药，应该留取全部粪便。 (A) 对
参： (A)
(B) 错
2. 青少年应确保摄入充足的脂肪酸，以满足大脑及神经系统的发育。 (A) 对
参： (B)
(B) 错
3. 昏迷患者由于气管或支气管内有较多的分泌物积蓄，可出现鼾声呼吸。 (A) 对
参： (A)
(B) 错
4. 用冷疗可使结缔组织伸展性增强,神经传导速度加快。 (A) 对
参： (B)
(B) 错
5. 已感染的患者和病原携带者是最重要的感染源。 (A) 对
参： (A)
(B) 错
6. 压力性尿失禁见于膀胱括约肌张力减低，骨盆底肌肉及韧带松弛和肥胖者。 (A) 对
参： (A)
(B) 错
7. 低盐饮食需控制摄入食品中自然存在的钠含量<0.7g/d。 (A) 对
参： (B)
(B) 错
8. 继发效应是指用冷或用热超过一定时间所产生的与生理效应相反的作用。 (A) 对
参： (A)
(B) 错
第38页共52页
9. 灭菌剂和高效消毒剂均可杀灭一切微生物。 (A) 对
参： (B)
(B) 错
10. 退热方式有骤降和渐降两种类型。 (A) 对
参： (A)
(B) 错
(一) 单选题
1. 指导病人饭前服用的药物是( )。
胃蛋白(A)
酶合剂
维生(B)
素C 溴化(C)
铵 氨茶(D)
碱 颠茄(E)
合剂
参： (A)
2. 护理昏迷患者，下列选项正确的是( )。 (A) 测口温时护士要扶托体温计
(B) 用干纱布盖眼以防角膜炎
(C) 保持病室安静，光线宜暗
(D) 防止患者坠床用约束带
(E) 每隔3小时给病人鼻饲流质
参： (C)
3. 2岁以下的婴幼儿肌内注射时最好选用( )。
臀(A) 大
肌
臀中肌、(B)
臀小肌
前臂(C) 外侧
肌
股外(D)
侧肌
上臂
(E) 三角
肌
参： (B)
4. 尸体鉴别单首先应该系于( )。
(A) 尸体的手腕部
(B) 尸体的上衣口袋
(C) 尸体的脚上
(D) 尸体的尸单上
第39页共52页
(E) 停尸屉外
参：
(A)
5. 输血反应中最严重的一种是( )。
过敏(A)
反应
肺水(B)
肿 细菌(C)
污染 溶血(D)
反应 发热(E)
反应
参： (D)
6. 溶血反应第二阶段的典型症状是( )。
腰背部剧痛，(B)
血压下 降
少尿(D) 或
无尿
寒战(E)
发 热
头胀，(A) 四肢
麻木
黄疸，(C) 血红蛋
白尿
参： (C)
7. 患者处于持续睡眠状态，但能被言语或轻度刺激唤醒，刺激去除后又很快入睡，此时患者处于( )。
嗜(A)
睡
意识模(B)
糊 昏
(C)
睡 浅昏(D)
迷
深昏(E)
迷
参： (A)
8. 特别护理记录内容不包括( )。 (A) 手术过程中的情况
(B) 生命体征
(C) 病情动态
(D) 治疗效果
(E) 心理状态
参： (A)
9. 病案书写要求不包括( )。 (A) 记录及时、准确
(B) 描写生动、形象
(C) 内容简明扼要
(D) 书写真实、完善
(E) 医学术语确切
参： (B)
10. 电动吸引器洗胃时，每次灌入的洗胃液量不应超过( )。
(A) 200ml
(B) 300ml
第40页共52页
(C) 500nil
(D) 700ml
(E) 1000ml
参： (C)
11. 中国第一个临终关怀研究中心成立于( )。 (A) 上海
(B) 北京
(C) 广州
(D) 天津
(E) 四川
参： (D)
12. 尸斑出现的部位是( )。 (A) 身体最低部位
(B) 胸部
(C) 面部
(D) 腹部
(E) 头顶部
参： (A)
13. 护士处理医嘱时，应先执行( )。 (A) 停止医嘱
(B) 长期医嘱
(C) 临时医嘱
(D) 临时备用医嘱
(E) 长期备用医嘱
参： (C)
14. 临络患者经历的心理反应的第三期是( )。 (A) 否认期
(B) 忧郁期
(C) 愤怒期
(D) 协议期
(E) 接受期
参： (D)
15. 输血前后及两袋血之间应输入的溶液是( )。
5%葡
5%葡0.9%氯(A) 萄糖
(B) 萄糖
(C) 化钠溶
溶液
盐水 液
第41页共52页复方(D)
氯化钠溶液 碳酸(E)
氢钠等渗盐水
参： (C)
16. 双侧瞳孔扩大见于( )。 (A) 有机磷中毒
(B) 颅内压增高
(C) 硬脑膜下血肿
(D) 吗啡中毒
(E) 脑疝早期征象
参： (B)
17. 住院病人的病例首页是( )。 (A) 住院病历封面
(B) 入院记录
(C) 体温单
(D) 病程记录
(E) 病史及体格检查记录
参： (C)
18. 现代医学已开始以下列哪项作为死亡的判断标准( )。 (A) 呼吸停止
(B) 心跳停止
(C) 心电波平直
(D) 脑死亡
(E) 瞳孔散大
参： (D)
19. 赵某，昏迷3天，眼睑不能闭合护理眼部时首选的措施是( )。 (A) 热敷眼部
(B) 按摩双眼睑
(C) 干纱布遮盖
(D) 滴眼药水
(E) 用生理盐水纱布遮盖
参： (E)
20. 所谓患者的一般情况，其中不包括( )。 (A) 发育、营养
(B) 表情、面容
(C) 姿势、体位
(D) 药物反应
(E) 饮食、睡眠
参： (D)
第42页共52页
21. 书写病区报告时，应先书写的患者是( )。 (A) 危重患者
(B) 新入院的患者
(C) 施行手术的患者
(D) 行特殊治疗的患者
(E) 出院患者
参： (E)
22. 尸体料理时，病人的义齿处理应是( )。 (A) 取下弃去
(B) 取下保管好
(C) 取下交病人家属
(D) 代为装入口中
(E) 取下便于口中填塞棉花
参： (D)
23. 对维持血浆胶体渗透压、增加血容量及提高血压有显著效果的是( )。
5%葡
10%葡0.9%氯林(A) 萄糖
(B) 萄糖
(C) 化钠溶
(D) 格
溶液
溶液
液
液参： (E)
24. 长期医嘱的有效时间为( )。 (A) 24h以上
(B) 24h以内
(C) 20h以内
(D) 18h以内
(E) l周以上
参： (A)
25. 擦去尸体上的胶布痕迹时常用( )。 (A) 20％乙醇
(B) 打蜡油
(C) 松节油
(D) 2％碘酒
(E) 等渗盐水
参： (C)
26. 输血致过敏反应的处理，错误的是( )。
第43页共52页
低分(E)
子右旋糖酐
轻者重者注射(A) 注意
(B)
立即观察
停止 (C)
抗过敏药 输血 物
参： (A)
27. 下列那种血液制品使用前应放在37℃温水中提温( )。
(A)
普通
(B)
干燥血浆
血浆 (C)
冰冻 血浆 参： (C)
28. 哌替啶50mgimq6hprn,此医嘱属于( )。 (A) 长期医嘱
(B) 长期备用医嘱
(C) 临时医嘱
(D) 临时备用医嘱
(E) 即刻执行的医嘱
参： (B)
29. 超声雾化吸入器产生超声波声能的部位是( )。
透
晶体(A)
超声波
发生器
(B) 声
(C) 换能
膜 器 参： (A)
30. 输液时液体滴入不畅，局部肿胀，检查无回血，此时应( )。
改变
更换针抬高(A) 针头
(B) 头重新
(C) 输液
方向
穿刺
瓶位
参： (B)
31. 给低血钾病人静脉滴注10%氯化钾溶液，其浓度不应超过( )。(A) 0.15%
(B) 0.20%
(C) 0.30%
参： (C)
32. 对濒死期病人主要护理措施是( )。
(A) 结束一切处置
(B) 通知住院处结帐
(C) 准备尸体料理
第44页共52页呼吸困难(D) 者给
予吸
氧
(D)
新鲜血 雾(D) 化
罐 局(D)
部敷 热
(D) 1.50%
必要时可(E) 行气
管切
开
(E)
库血
雾化器(E) 电子元
件
用注(E) 射器
推注
(E) 3%
(D) 争分夺秒地抢救
(E) 安慰病人与家属
参： (D)
33. 执行医嘱的原则哪项不妥( )。
(A) 执行中必须认真核对
(B) 医嘱必须有医生签名
(C) 医嘱均需即刻执行
(D) 对有疑问的医嘱，必须查清再执行
(E) 护士执行医嘱后签全名
参： (C)
34. 病区急救室的布局和设备不强调( )。 (A) 靠近医护办公室
(B) 美化室内环境
(C) 备齐急救器械
(D) 准备好各种急救药品
(E) 有严格的管理制度
参： (B)
35. 患者张某,因患者结核性脑膜炎需要注射链霉素,患者侧卧,正确的体位的是( )。
下腿稍
弯曲,(A)
上腿伸 直
上腿稍弯曲,(B)
下腿伸 直
两腿(C) 稍
弯曲 两腿(D) 均
伸直
双膝向腹(E)
部屈 曲
参： (A)
36. 某6岁儿童在公园不慎溺水窒息，急救的首要步骤是( )。 (A) 加压给氧
(B) 挤压简易呼吸器
(C) 清除呼吸道异物和分泌物
(D) 肌内注射呼吸兴奋剂
(E) 口对口人工呼吸
参： (C)
37. 使用破伤风抗霉素超过多少天，需重新做过敏感试验( )。 (A) 1天?
参： (D)
(B) 3天
(C) 5天
(D) 7天
(E) 14天
第45页共52页
38. 患者李某,54岁,因充血性心力衰竭住院治疗,医嘱:地高辛0.25mg,po,qd,护士发药时应特别注意( )。
应将
给药服药(A)
药片(B)
前应研碎 测脉 (C)
后不宜多 后服
率 喝水
参： (B)
39. 易氧化和遇光变质，须装在有色瓶中保管的药物是( )。
(A)
糖依
片
(B)
地西泮 (C)
巴比妥 参： (E)
40. 发生青霉素过敏性休克时，临床最早出现的症状是( )。
烦躁
四肢腹(A)
不安、血压 (B)
麻木、头晕 (C) 痛、
下降
眼花?
腹泻
参： (E)
(二) 多选题
1. 对新入院患者进行时，应在本上写明( )。 (A) 发病经过
(B) 主要症状
(C) 患者的主诉
(D) 既往病史
(E) 患者直系亲属的过敏史
参： (ABCD)
2. 为了保证及时有效地抢救病人，急救室的物品应做到( )。 (A) 定数量
(B) 定点存放
(C) 定期检查与维修
(D) 定期消毒及灭菌
(E) 定人管理
参： (ABCD)
3. 用药前必须做过敏试验的药物是( )。
(A) 泛影葡胺、细胞色素C
(B) 普鲁卡因、链霉素
(C) 四环素、红霉素
第46页共52页
待患者服(D) 下后
再离
开
(D)
强的松 意识(D)
丧失、尿便 失禁 服药(E)
后不宜多 喝水
(E)
氨茶碱
胸(E)
闷、皮肤 瘙痒
(D) 碘化物、破伤风抗毒素
(E) 洋地黄、山梨醇
参： (ABD)
4. 误服强酸强碱的病人,可迅速给予的对抗剂是( )。 (A) 牛奶
(B) 豆浆
(C) 蛋清
(D) 温开水
(E) 盐水
参： (ABC)
5. 输液时防止空气栓塞的护理措施是( )。 (A) 认真计算输液量
(B) 严格遵守无菌操作规程
(C) 排尽输液管内的气体
(D) 加压输液时护士要在旁看守
(E) 加强巡视,防止药液溢出
参： (ACDE)
6. 下列属于住院病历的是( )。 (A) 病程记录
(B) 护理记录
(C) 报告
(D) 检验记录
(E) 会诊记录
参： (ABDE)
7. 患者单侧瞳孔扩大且固定，提示患者可能发生( )。 (A) 阿托品中毒
(B) 呼吸性酸中毒
(C) 同侧硬脑膜下血肿
(D) 颅内压增高
(E) 沟回疝
参： (CE)
8. 临终关怀的理念是( )。
(A) 以治疗为中心
(B) 维护患者的尊严
(C) 提高生命质量
(D) 接纳死亡，加强死亡教育
第47页共52页
(E) 整体护理服务
参：
(BCDE)
9. 濒死期的临床表现包括( )。 (A) 瞳孔缩小
(B) 肌张力消失
(C) 血压低或测不到
(D) 听力丧失
(E) 焦虑感
参： (BCD)
10. 特别护理记录单书写的要求是( )。 (A) 及时、准确
(B) 内容简明扼要
(C) 用医学术语要确切
(D) 记录者要签全名
(E) 书写错误时要及时涂改
参： (ABCD)
11. 预防溶血反应的护理措施包括( )。 (A) 做好血型鉴定
(B) 作好交叉配血试验
(C) 严格执行血液保存原则
(D) 避免血液加温或剧烈震荡
(E) 输血前要由两人认真核对
参： (ABCDE)
12. 下列属于长期医嘱的是( )。 (A) 青霉素80万u,im,bid
(B) 氨茶碱0.1,po,q8h,prn
(C) 止咳痰浆10ml,po,tid
(D) 庆大霉素8万u,im,bid
(E) 哌替啶50mg,im,q6h,prn
参： (ACD)
13. 静脉注射时选择静脉要求( )。
(A)
粗
(B)
.易滑直
动 参： (ACE)
(C)
避开关节 第48页共52页(D)
靠近静脉瓣 (E)
弹性好
14. 长期反复或大量输血后会出现哪些并发症( )。 (A) 血压下降
(B) 呼吸困难
(C) 伤口渗血
(D) 心率缓慢
(E) 手足抽搐
参： (ABCDE)
15. 皮内注射常用的部位是( )。
上臂三
(A) 角肌下
(B)
大腿缘
外侧 (C)
前臂掌
侧下段参：
(AC)
16. 药物的保管原则，下列哪些正确( )。
药柜
药物应放要透各种(A) 在光
(B) 光并
(C)
药物线明
保持
分类 亮处
清洁
放置 参： (ACDE)
17. 护士在护理临终患者时应( )。 (A) 满足患者的心理需要
(B) 严密观察病情
(C) 保持环境安静
(D) 促进患者舒适
(E) 注意观察治疗效果与反应
参： (ABCD)
18. 瞳孔观察的内容包括( )。 (A) 颜色
(B) 形状
(C) 大小
(D) 对称程度
(E) 对光反应
参： (BCDE)
19. 临床上使用青霉素时下列哪些情况需做青霉素过敏试验( )。
(A) 有青霉素过敏史者
(B) 初次用青霉素者
第49页共52页
(D)
上臂
外侧毒麻(D)
药加锁保 管
(E)
腹
部 药瓶上应(E) 有明
显标签
(C) 停药3天以上者
(D) 有食物、药粉过敏者
(E) 应用青霉素过程中更换药物批号者
参： (BCDE)
20. 颈外静脉穿刺的目的是( )。
(A) 须快速输入液体
(B) 须大量输入液体
(C) 用于周围循环衰竭的危重患者
(D) 测量中心静脉压
(E) 用于长期输液周围静脉不易穿刺的患者
参： (CDE)
(三) 判断题
1. 传统的死亡概念是指心肺功能的停止。 (A) 对
参： (A)
(B) 错
2. 在一般情况下医生提出口头医嘱时，执行护士应先复诵一遍，双方确认无误后方可执行。 (A) 对
参： (B)
(B) 错
3. 临床补液应按先晶后胶、先糖后盐的原则顺序给液。 (A) 对
参： (B)
(B) 错
4. 吞服强酸或强碱等腐蚀性药物时禁忌洗胃。 (A) 对
参： (A)
(B) 错
5. 临终关怀的宗旨就在于尊重生命的尊严，尊重濒死患者的权利。 (A) 对
参： (B)
(B) 错
6. 严重感染一般采用少量多次输入新鲜血的方法。
(A) 对
(B) 错
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参： (A)
7. 在一般情况下，健胃药宜在饭后服，助消化药宜在饭前服。 (A) 对
参： (B)
(B) 错
8. 任何原因引起大脑高级中枢功能损害时，都可出现意识障碍。 (A) 对
参： (A)
(B) 错
9. 肝功能不良的患者应慎用或禁用安定、苯巴比妥、洋地黄等主要在肝脏代谢的药物。 (A) 对
参： (A)
(B) 错
10. 各种医疗与护理文件按规定放置，记录和使用后必须放回原处。 (A) 对
参： (A)
(B) 错
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