阿立哌唑结合认知行为干预治疗对精神症患者的效果观察

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·药物与临床·

阿立哌唑结合认知行为干预治疗对精神症患者的效果观察

罗新

（江苏省无锡市精神卫生中心，江苏 无锡）

摘要：目的 阿立哌唑结合认知行为干预治疗对精神症患者的效果观察。方法 本次研究针对本院2018年12月至2019年6月

收治的精神患者46例将其分为对照组和实验组，对其中对照组23例采用常规化药物治疗，对实验组23例急性阿立哌唑联合行为认知干预，对比经过治疗后，患者的就诊有效率以及不良事件发生现象。结果 实验组的治疗有效率为21例（91.30%），患者的就诊有效率以及不良事件发生现象，其中实验组的治疗有效率为21例（91.30%），高于对照组18例（78.26%），且治疗并发症发生中，实验组头晕无明显异19例（82.61%），对照组无明显异常10例（43.48%)，（P＜0.05）。结论 综上所述，采用阿立哌唑结合认知行为干预治疗能够改善对应的精神患者疾病，对于优化患者就诊有效率，减少不良病症有效， 建议推广。 关键词：阿立哌唑；认知行为干预；精神患者

中图分类号：R74 文献标识码：B DOI: 10.19613/j.cnki.1671-3141.2019.98.124

本文引用格式：罗新. 阿立哌唑结合认知行为干预治疗对精神症患者的效果观察[J]. 世界最新医学信息文摘, 2019, 19(98):

239-240.

0 引言

精神症是一组病因不明的严重精神疾病。在年轻和中年患者中，它通常缓慢或亚急性发作。它在临床上通常以不同的症状为特征，涉及感官知觉，思维，情感和行为。心理活动的障碍和不协调的症状。大多数患者的智力基本正常，但是一些患者在疾病过程中遭受认知障碍。认知障碍是精神症患者的主要症状。相关研究分析，精神症患者的认知功能障碍有较高的认知缺陷发生率，约有85％的患者患有认知功能障碍。认知行为干预的差异以信息处理和选择性注意为特征，常见的认知缺陷有记忆，短期记忆以及学习和执行功能问题等。整体而言，认知障碍症状和其他精神病症状之间存在一定的相关性。例如，具有认知障碍的患者具有更明显的认知缺陷症状，而具有阴性症状的患者具有更明显的认知缺陷症状。认知缺陷可能与某些症状有关，其中阳性症状最为相关。认知缺陷可能发生在精神病性症状发作之前（例如前驱期），或者随着精神病性症状发作而下降，或者随着疾病进程的延长而逐渐下降，最初被认为慢性精神症患者比第一次患者多精神症患者

[1]

阿立哌唑是一种多巴胺系统的稳定的认知功能障碍更为明显。

剂，可有效治疗患者的阳性和阴性症状，且对治疗患者的认知功能障碍有效。本次研究针对本院2018年12月至2019年6月收治的精神患者46例将其分为对照组和实验组，对其中对照组23例采用常规化药物治疗，对实验组23例急性阿立哌唑联合行为认知干预，对比经过治疗后，患者的就诊有效率以及不良事件发生现象，现将相关病例报道如下。

1.2 方法

对照组：在口服崩解片中以5mg/天给予初始剂量的阿立哌唑。1周后，根据患者的病情调整药物剂量。维持剂量为每天一次15-30mg。

实验组：基于对照组采用常规化药物治疗，进行了认知行为干预治疗干预。主要内容包括:建立了治疗关系，评估和分析案例，心理干预，苏格拉底式问题和自动思考，监控情绪，行为测试，角色扮演，评估和反馈干预效果等，2次/周，两组患

[2]

者在连续治疗6个月后进行评估。

1.3 观察指标

观察经过治疗后的对照组和实验组，患者的就诊有效率。治疗前后分别使用阳性和阴性症状量表（PANSS）。评价包括丝的阴性症状，阳性症状和一般的心理病理症状。分数越高，症状越严重。根据PANSS评分的降低率评估临床疗效。临床控制：减分率超过80%以上；显效：减分率为50%～79%；有效：减分率为为30%～49%；无效：减分率低于29%；总有效率=（临床控制+显著进步）/总人数。对应的并发症反应，结合患者的发病情况进行以下分析，发病率=（发病人数）/总人数。

1.4 统计学分析

使用SPSS 22.0统计学软件，分析两组研究数据，计数资料

2

为[n（%）]，予以检验；计量资料为（ݔ±s），予以t检验。P值<0.05提示统计学意义成立。

2 结果

2.1 两组治疗结果对比，见表1。

表1 两组治疗结果对比[n(%)]

小组实验组对照组

病例2323--显效 11(47.83%)5(21.74%)13.8720 0.000

有效 10(43.48%) 13(56.52%) 2.9009 0.0

无效 2(8.70%)5(21.74%)5.6212 0.018

综合有效率21(91.30%)18(78.26%)5.6212 0.018

1 一般资料与方法

1.1 一般资料

本次研究针对本院2018年12月至2019年6月收治的精神患者46例将其分为对照组和实验组，对其中对照组23例采用常规化药物治疗，男性患者12例，年龄为34-67岁，平均（53.2±2.3）岁，女性患者11例，年龄为32-岁，平均（43.2±3.2）岁，对实验组23例急性阿立哌唑联合行为认知干预，男性患者10例，年龄为21-54岁，平均（42.3±1.9）岁，女性患者13例，年龄为23-54岁，平均（43.2±2.4）岁，对比经过治疗后，患者的就诊有效率以及不良事件发生现象。所有患者分组均随机，（P＞0.05）。

小组 实验组 对照组

病例 23 23

头晕 1(4.35%) 2(8.70%) 0.557 0.425

口干 1(4.35%) 3(13.04%) 2.204 0.154

恶心 0(0.00%) 1(4.35%) 2.204 0.154

 P

2

2.2 两组治疗病发证对比，见表2。

表2 两组治疗并发症对比[n(%)]

失眠 1(4.35%) 3(13.04%) 2.8452 0.095

焦躁不安 0(0.00%) 2(8.70%) 5.458 0.0195

乏力 1(4.35%) 2(8.70%) 0.557 0.425

无明显异常 19(82.61%) 10(43.48%) 20.624 0.001

 P 2

投稿邮箱：sjzxyx88@126.com

240 World Latest Medicine Information (Electronic Version) 2019 Vo1.19 No.98

例（13.04%）、焦躁不安2例（8.70%）、乏力2例（8.70%）、无

。综上所述，采用阿立哌明显异常10例（43.48%），（P＜0.05）

唑结合认知行为干预治疗能够改善对应的精神患者疾病， 对于优化患者就诊有效率，减少不良病症有效，建议推广。

3 讨论

本品是一种新型的非典型抗精神症药物，对DA能神经系统具有双向调节作用，是DA递质的稳定剂。国外临床试验表明，本品对精神症的阳性和阴性症状均有明显疗效，

[3-5]

也能改善伴发的情感症状，降低精神症的复发率。对比以上结果可知，采用阿立哌唑结合认知行为干预治疗能够改善对应的精神患者疾病。本次研究针对本院2018年12月-2019年6月收治的精神患者46例将其分为对照组和实验组，对其中对照组23例采用常规化用药治疗，对实验组23例急性阿立哌唑联合行为认知干预，对比经过治疗后，患者的就诊有效率以及不良事件发生现象，其中实验组的治疗有效率为21例（91.30%），高于对照组18例（78.26%），且治疗并发症发生中，实验组头晕1例（4.35%）、口干1例（4.35%）、恶心0例（0.00%）、失眠1例（4.35%）、焦躁不安0例（0.00%）、乏力1例（4.35%）、无明显异19例（82.61%），对照组头晕2例（8.70%）、口干3例（13.04%）、恶心1例（4.35%）、失眠3

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(上接第237页)

剂中的麻黄主要是能够发挥扩张支气管、抗感染的效果，加上杏仁的应用可以发挥镇咳的效果，以及甘草缓解炎症的效

[6]

果，以此来达到止咳平喘的功效。方剂中的僵蚕、地龙，具有祛风解痉的临床效果。方剂中的三子养亲汤，具有降气行痰、温肺利气的作用，能够达到减少痰液的临床功效。对于本次探究结果分析，观察组临床疗效、肺功能相关指标均优于对照组，

。由此可见，小儿定喘方治疗效两个小组存在差异（P＜0.05）

果优于常规治疗。小儿定喘方能够降气化痰，从而达到宣肺平喘的临床效果，可以通过多种药物成分共同作用，发挥祛痰、镇咳的功效，从而提升临床疗效。

综上所述，小儿定喘方治疗儿童哮喘的临床效果比较显著，能够祛痰平喘，改善患儿临床症状，提高患儿肺功能，从而改善其生活质量，用药过程未出现明显不良反应，证实安全性比较高，是一种具有临床实际价值的用药方式，能够为儿童哮喘

的治疗提供临床依据，值得被临床上广泛推广、应用。

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