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2014年主治医师考试宝典妇产科模拟试题考前冲刺15
一、A1型题:每一道考试题下面有A.B.C.D.E五个备选答案.请从中选择 一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 更多主治医师模拟试题http://www.ksbao.com/html/zhuzhiyishi/index.html
1.某孕妇，宫内孕32周，宫底达剑突下2横指，胎方位为LSA，其最佳的胎 心听诊位置是 A.脐部 B.脐左上方 C.脐右上方 D.脐右下方 E.脐左下方
正确答案:B
解题思路:骶左前胎背位于左侧，胎心位于左上腹，宫底可触及浮球感。
2.对于青春期功血患者，调整月经周期首选的方法是 A.雌、孕激素合并方法 B.雌、孕激素序贯疗法 C.雌、雄激素合并疗法 D.孕、雌激素合并疗法 E.三合激素合并疗法
正确答案:B
解题思路:雌孕激素序贯疗法即人工周期，模拟自然月经周期中的卵巢内 分泌变化，将雌孕激素序贯使用，使子宫内膜发生相应变化，引起周期性 脱漏，适用于青春期功血患者。
3.女，35岁。初孕妇，宫内孕36周,B型超声检查提示FGR，羊水指数4.5，
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宫颈Bishop评分3分.，进一步处理哪项正确 A.继续观察至39周妊娠 B.羊膜腔内输液治疗 C.促宫颈成熟引产 D.尽快剖宫产
E.羊水穿刺行染色体核型分析
正确答案:D
解题思路:近足月或者足月妊娠发现羊水过少时，应尽快重复羊水量测 定，行胎儿电子监护以及胎盘功能评估，及时终止妊娠。
4.羊膜腔输液选择最佳补充液是 A. 0.9%氯化钠液 B. 10%葡萄糖液 C. 50%葡萄糖液 D. 5%葡萄糖盐水 E. 5%葡萄糖液
正确答案:A
解题思路:近年来应用羊膜腔输液防治妊娠中晚期羊水过少取得良好效 果。方法之一是产时羊膜腔安放测压导管及头皮电极监护胎儿，将37'C的 0.85%盐水，以每分钟15-20m1的速度灌入羊膜腔。
5.女，G1P0，宫内孕35周，胎位ROA，宫口开全1小时，胎心160-180次/ 分，胎先露位于S+3.应立即做何种处理 A.吸氧 B.立即剖宫产 C.立即产钳助娩 D.静滴缩宫素加强宫缩
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E.静注50%葡萄糖40ml+维生素C,改善胎儿窘迫
正确答案:C
解题思路:诊断为早产、胎儿窘迫，胎先露已达s+3,此时应迅速行阴道助 产结束分娩。
二、A3/A4题:以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答 案所提供的信息，在每一道考题下面的A. B. C. D. E五个备选答案中选出一 个或一个以上的正确答案，多选、少选、错选均不得分。 (6-7题共用题干〕
30岁，已婚6年未孕。近3年出现痛经，经量增多，经期延长，性交 痛B超提示左附件区直径5cm之无回声区，内有点状强回声。
6.确诊的检查是 A.B超
B.血CA125测定 C.宫腔镜 D.腹腔镜 E.下腹部X线片 7.最可能的诊助是 A.子宫肌瘤 B.盆腔炎
C.功能性子宫出血 D.卵巢恶性肿瘤 E.子宫内膜异位症
正确答案;6.D；7. E
解题思路:根据继发痛经史以及超声提示的点状强回声，初步诊断为子宫 内膜异位症，腹腔镜检查是确诊子宫内膜异位症的金标准。
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