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医院消毒供应中心实施手术医疗器械清洗包装的效果评价
作者：韦雪莲 杨建丽 张小红 来源：《健康护理》2019年第16期
摘要：目的：探讨医院消毒供应中心实施手术医疗器械清洗包装的效果。方法：随机选取院内消毒供应中心2018年7月-2019年1月期间对实施手术的医疗器械清洗包装和质量管理件数1000例，并随机抽取三百例进行检查。将抽取的结果与2018年1月-2018年6月期间所抽取的医疗器械清洗包装的效果评价进行对比，分析观察二者的器械清洗合格率、器械洗涤量、包布质量合格率、器械使用功能完好率以及包装质量评析。结果：院内消毒供应中心器械清洗合格率、器械洗涤量、包布质量合格率、器械使用功能完好率以及包装质量都显著有很大的进步。结论医院消毒供应中心实施手术医疗器械清洗包装，可以有效地对器械进行杀菌消毒，提升医院的无菌质量，有效地控制了院内手术器械的包装质量，降低了因医院器械杀菌不彻底而引发患者手术感染现象的发生，从而降低了医患纠纷的发生，既保护了患者的安全，又保护了医护人员的安全，同时也提升了医院的治疗环境，取得了良好的全面的效果，值得推广使用。 关键词：消毒供应中心;手术医疗器械;清洗包装质量管理;感染控制
随着人们生活水平的提高，对医疗服务质量的要求也在逐步上升，医院消毒供应中心的消毒水平更是我们要严把的大关，它不仅消毒医院内的医疗器械和无菌敷料，同时在很大程度上也影响着医院的预防和控制工作，因此院内感染是每个医院都要严防严控的医疗事件。感染一旦发生，不仅仅会增加患者的康复时间，还会增加患者的痛苦和治疗费用，对于医护人员来说
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也会增加工作负担。若患者家属文化程度不高，还极容易引起医患纠纷，造成对医护人员的伤害。根据微生物的基本特性分析，院内感染发生的途径与人员、设备设施器械、敷料、无菌操作方法、环境相关[1]。大部分院内感染的病例都是由于医疗器械、医疗设备无菌質量不合格所造成，所以医疗器械的无菌程度直接关系到院内患者的感染控制程度。因此，本文通过探讨在医院供应中心内实施手术医疗器械清洗包装的临床应用效果，并加以比对分析，现报道如下。
一、资料与方法 1.1一般资料
选取我院消毒供应室2018年7月-2019年1月期间对实施手术的医疗器械清洗包装和质量管理件数1000例，并随机抽取三百例进行检查，分析观察二者的器械清洗合格率、器械洗涤量、包布质量合格率、器械使用功能完好率以及包装质量评析。 1.2方法
严格观察实施质量管理器械清洗的合格率、杀菌率、使用功能性以及包布的杀菌率、合格率等。及时处理使用过后的手术器械，避免感染情况的发生，器械的使用件数也应由专门人员严控把关，及时清点数量，并将使用过的器械使用不锈钢封闭式专用运输车经专门电梯送去消毒供应中心进行消毒;再由消毒供应中心的相关负责人员进行清点，注明器械的名称、数量和规格，根据器械各自的特点采取手工清洗、机器清洗、超声波震荡清洗等方法来进行杀菌消毒，然后再根据干燥标准操作程序进行干燥，最后依据包装标准操作程序进行包装。相关质检人员要严格监督操作人员的工作，并根据标准要求来对杀菌消毒后的医疗器械进行检测，每经过一层工序都要严格把关后再进行下一道工序。器械包装完成后，要由消毒供应中心进行灭菌处理，按照20%的送检比例随机进行抽取质检，质量过关的手术器械方可再次进行手术使用。 要进行消毒的手术室敷料包括手术衣、内外包布、患者食用的治疗巾等，该类物品需要折叠后送往消毒供应中心进行消毒处理。护理人员要根据每天院内的手术量来设置手术室布包处理计划，质检人员也要严格核对数量、杀菌效果，合格后才可以再次应用到临床中。质量管理，严格把控手术器械的洗涤质量流程、包装流程、质量标准，以此加强对高压蒸汽灭菌炉、过氧化氢低温等灭菌工作的监测[2]。 1.3统计学处理
使用SPSS 18.0统计软件，计量资料用`x±s表示，采用t检验，计数资料用百分比表示，采用χ2检验，P<0.05差异有统计学意义。 二、实验结果
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分析2018年7月-2019年1月期间器械清洗合格率、器械洗涤量、包布质量合格率、器械使用功能完好率以及包装质量与2018年1月-2018年6月期间的进行对比。 三、讨论
手术器械质量的控制不单单是消毒供应中心对器械的清洗消毒包装，而应该是贯穿整个过程，从病房到消毒供应中心。若手术器械的质量不过关，手术刀上存在上一位患者的体液、血液等，就会造成下一位患者出现感染的情况，如果上一位患者存在可以通过血液进行传播的疾病，那后果不堪设想，甚至会威胁到下一位患者的生命安全。消毒器械不合格的话就是严格违背了救死扶伤、治病救人的医疗目标，因此严控手术器械的消毒杀菌合格率是为了获得更好的手术环境，为患者提供更好地住院环境，提高医务人员的工作效率，减少不必要的医患纠纷的发生。
加强手术器械的清洗包装质量，和包布的杀菌消毒质量在控制院内感染方面是具有前瞻性的，本文通过对比质量管理前后器械清洗合格率、器械洗涤量、包布质量合格率、器械使用功能完好率以及包装质量，得出在医院消毒供应中心内实施手术医疗器械清洗包装的效果显著，具有重要临床应用价值，值得在医院内进行大力推广应用。 参考文献：
[1]蒋凤萍.消毒供应中心再生器械的清洗与质量控制.中国民康医学，2011，23（2）：190. [2]尹秀峰，张秀梅.消毒供应中心对医疗器械清洗方法的效果评价[J].实用医技杂志，2017，24（10）：1153-1154.