2018年9月A第5卷/第25期Sept. A. 2018 Vol.5, No.25
实用妇科内分泌杂志Journal Of Practical Gynecologic Endocrinology
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桂枝茯苓丸在慢性盆腔炎患者中的应用效果观察
吴梓春，张丽芬，蒙凤贞
（广东省佛山市第一人民医院中山大学附属佛山医院药学部，广东 佛山 528000）【摘要】目的 观察与研究桂枝茯苓丸在慢性盆腔炎患者中的应用效果。方法 选取2017年1月～2018年1月本院收治的慢性盆腔炎患者100例作为研究对象，依据随机分配的原则将其分为两组，各50例。对照组进行常规慢性盆腔炎治疗，观察组则以桂枝茯苓丸治疗。比较两组的效果、复发率、治疗前后的症状体征积分。结果 观察组的临床效果优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），复发率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），治疗后的症状体征积分低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 桂枝茯苓丸在慢性盆腔炎患者中的应用效果较好，对疾病各个方面的改善作用均较好，应用价值相对更高。
【关键词】桂枝茯苓丸；慢性盆腔炎；应用效果
【中图分类号】R259 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-8803.2018.25.75.02
慢性盆腔炎是临床高发病，患者的女性生殖器及周围组织、盆腔腹膜等方面均表现出炎性状态，导致患者出现一系列症状体征，如下腹不适、腰骶酸痛、白带异常等情况，甚至可导致不孕的发生，加之本病易于反复发作及迁延不愈等情况[1]，对其进行治疗的相关研究一直较多。临床中采用桂枝茯苓丸治疗本病的研究可见，基于研究效果尚可的基础上，进一步的探究空间仍较大。本研究就桂枝茯苓丸在慢性盆腔炎患者中的应用效果进行观察与研究，现将结果总结报答如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料选取2017年1月～2018年1月本院收治的慢性盆腔炎患者100例作为研究对象，依据随机分配的原则将其分为两组，各50例。其中，对照组年龄21～46岁，平均（32.8±5.9）岁，病程6.0～75.0个月，平均（42.3±10.1）个月，分娩史：是者38例，否者12例；观察组年龄22～47岁，平均（33.0±6.2）岁，病程6.0～77.0个月，平均（42.6±10.3）个月，分娩史：是者39例，否者11例。两组患者的年龄、病程与分娩史等一般资料方面比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2 方法对照组的50例患者进行常规慢性盆腔炎治疗，以氨苄青霉素静滴，将5.0 g药物加入250 mL5%GS中静滴，
组别对照组（n=50）观察组（n=50）
x2P
痊愈32（.00）46（92.00）
------
1次/d，连续应用5 d，同时给予甲硝唑口服，0.4 g/次，每天服用2次，月经期间停服药物。观察组的50例患者则以桂枝茯苓丸治疗，组方：桂枝12 g，赤芍、茯苓、薏苡仁及益母草各15 g，牡丹皮及桃仁各l0 g，生黄芪20 g，1剂/d，水煎服，连续服用10 d为1个疗程，下个经期再次服用。两组均连续治疗2个疗程。然后比较两组的效果、复发率、治疗前后的症状体征积分。
1.3 评价标准①效果[2]：慢性盆腔炎相关症状体征消失，且妇检及B超检查均正常为痊愈，慢性盆腔炎相关症状体征均改善，且妇检及B超检查也明显好转为有效，慢性盆腔炎相关症状体征、妇检及B超检查均未见明显改善为无效。②症状体征积分[3]：评估方面为下腹不适、腰骶酸痛及白带异常等，每个方面从无、轻度、中度到重度分别评为0分、1分、2分及3分。
1.4 统计学方法采用SPSS 21.0统计学软件对数据进行处理，计量资料采用t检验；计数资料采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。
2 结 果
2.1 两组患者的效果比较观察组的临床效果（总有效率=痊愈率+有效率）优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。
无效8（16.00）1（2.00）
------总有效42（84.00）49（98.00）
5.9830.014
表1 两组患者的效果比较[n（%）]
有效10（20.00）3（6.00）
------
2.2 两组患者的复发率比较观察组治疗后3个月、6个月及12个月的复发率均低
于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表2。
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表2 两组患者的复发率比较[n（%）]
组别对照组（n=50）观察组（n=50）
x2P
3个月10（20.00）2（4.00）6.0610.013
6个月12（24.00）4（8.00）4.7620.029
12个月13（26.00）5（10.00）4.3360.037
2.3 两组患者治疗前后的症状体征积分比较治疗前两组患者的症状体征积分比较，差异无统计
组别
对照组（n=50）
治疗前治疗后
观察组（n=50）
治疗前治疗后
治疗前
tPtP
学意义（P＞0.05），治疗后观察组的症状体征积分低于对照组，采用有统计学有（P＜0.05），见表3。
腰骶酸痛2.39±0.351.05±0.112.40±0.330.72±0.070.1460.44117.60.000
白带异常2.11±0.290.84±0.102.12±0.310.60±0.080.1660.43413.2510.000
表3 两组患者治疗前后的症状体征积分比较（x±s，分）
下腹不适2.42±0.391.21±0.162.45±0.410.68±0.100.3740.35419.8620.000
治疗后
3 讨 论
慢性盆腔炎的临床发病率较高，本病病程较长，易于迁延不愈及反复发作，对患者的生存状态造成较大不良影响，同时，本病可导致患者出现盆腔痛、月经异常乃至全身症状，同时也是不孕与异位妊娠等的重要原因，临床对其重视程度一直较高。临床中对于慢性盆腔炎的治疗研究多见，其中中医及西医治疗的相关研究均可见，且有效果研究参差不齐，因此本病治疗的相关研究仍不断增多[4]。桂枝茯苓丸作为在慢性盆腔炎患者中的应用率较高的一类中药，其对于本病的治疗效果较好的同时，研究结果差异较大，尤其是对于复发率与症状体征积分的改善幅度存在较大差异，故认为细致探究的临床意义仍较高。
本研究就桂枝茯苓丸在慢性盆腔炎患者中的应用效进行观察与研究，结果显示，桂枝茯苓丸治疗旋转的临床效果相对更好，复发率相对更低，治疗后的症状体征积分降低幅度也更大，说明桂枝茯苓丸的临床应用优势更为突出。这可能与桂枝茯苓丸的化瘀消癥等作用有关，同时其在调和气血等方面也有较好的作用，对血脉中的热结也有疏通作用，且在改善局部微循环与促进组
织修复方面也有较好作用[5]，因此对盆腔炎症改善作用较好。综上所述，我们认为桂枝茯苓丸在慢性盆腔炎患者中的应用效果较好，对疾病各个方面的改善作用均较好，应用价值相对更高。
参考文献
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本文编辑：刘欣悦