耶鲁布朗标准量表
指导语:1-5题是强迫思维,6-10题是强迫行为,请依照你主要的强迫症状作答,并在题目上圈选适当的数目。 姓名: 日期:
主诉的强迫思维:
1、您每天花多少时间在强迫思维上?每天强迫思维出现的频率有多高? 0=完全无强迫思维(回答此项,则第2、3、4、5、题也会选0;所以请直接作答第六题)
1=轻微(少于一小时),或偶尔有(一天不超过8次)
2=中度(一至三小时),或常常有(一天超过8次,但一天大部分时间没有强迫思维)
3=重度(多于三小时但不超过八小时),或频率非常高(一天超过8次,且一天大部分时间有强迫思维)
4=极重(多于八小时),或几乎无时无刻都有(次数多到无法计算,且一小时内很少没有多种强迫思维)
2、您的强迫思维对社交、学业成就或工作能力有多大妨碍?(假如目前没有工作,则强迫思维对每天日常活动的妨碍有多大?回答此题时,请想是否有任何事情因为强迫思维而不去做或较少做) 0=不受妨碍
1=轻微。稍微妨碍社交或工作活动,但整体表现并无大碍。 2=中度。确实妨碍社交或工作活动,但仍可应付。 3=重度。导致社交或工作表现的障碍。 4=极度。力应付社交或工作
3、您的强迫思维给您带来多大的苦恼或困扰? 0=没有
1=轻微。不会太烦人。
2=中度。觉得很烦,但尚可应付。 3=重度。非常烦人。
4=极重。几乎一直持续且令人丧志地苦恼。
4、您有多少努力对抗强迫思维?你是否尝试转移注意力或不去想它呢?(重点不在于是否成功转移,而在于你有多努力对抗或尝试频率有多高) 0=一直不断地努力与之对抗(或症状很轻微,不需要积极地对抗) 1=大部分时间都试图与之对抗(超过一半的时间我都试图与之对抗) 2=用些许努力去对抗。
3=屈服于所有的强迫思维,未试图控制,但仍有些不甘心。 4=完全愿意屈服于强迫思维。
5、您控制强迫思维的能力有多少?您停止或转移强迫思维的效果如何?(不包括通过强迫行为来停止强迫思维) 0=完全控制。我可以完全控制。
1=大多能控制。只要花些力气与注意力,即能停止或转移强迫思维。 2=中等程度控制。“有时”能停止或转移强迫思维。
3=控制力弱。很少能成功地停止或消除强迫思维,只能转移。 4=无法控制。完全不能自主,连转移一下强迫思维的能力都没有。 主诉的强迫行为:
6、您每天花多少时间在强迫行为上?每天做出强迫行为的频率有多高? 0=完全无强迫行为(回答此项,则第7、8、9、10题也会选0) 1=轻微(少于一小时),或偶尔有(一天不超过8次)
2=中度(一至三小时),或常常有(一天超过8次,但一天大部分时间没有强迫行为)
3=重度(多于三小时但不超过八小时),或频率非常高(一天超过8次,且一天大部分时间有强迫行为)
4=极重(多于八小时),或几乎无时无刻都有(次数多到无法计算,且一小时内很少没有多种强迫思维)
7、您的强迫行为对社交、学业成就或工作能力有多大妨碍?(假如目前没有工作,则强迫行为对每天日常活动的妨碍有多大?) 0=不受妨碍
1=轻微。稍微妨碍社交或工作活动,但整体表现并无大碍。
2=中度。确实妨碍社交或工作活动,但仍可应付。 3=重度。导致社交或工作表现的障碍。 4=极度。力应付社交或工作
8、假如被制止从事强迫行为时,您有什么感觉?您会多焦虑? 0=没有焦虑
1=轻微。假如强迫行为被阻止,只是稍微焦虑。
2=中度。假如强迫行为被阻止,会有中等程度的焦虑,但是仍可以应付。 3=严重。假如强迫行为被阻止,会明显且困扰地增加焦虑。
4=极度。假如有任何需要改变强迫行为的处置时,会导致极度地焦虑。 9、您有多努力去对抗强迫行为?或尝试停止强迫行为的频率?(仅评估你有多努力对抗强迫行为或尝试频率有多高,而不在于评估您停止强迫行为的效果有多好)
0=一直不断地努力与之对抗(或症状很轻微,不需要积极地对抗) 1=大部分时间都试图与之对抗(超过一半的时间我都试图与之对抗) 2=用些许努力去对抗。
3=屈服于所有的强迫行为,未试图控制,但仍有些不甘心。 4=完全愿意屈服于强迫行为。
10、您控制强迫行为的能力如何?您停止强迫(仪式)行为的效果如何?(假如你很少去对抗,那就回想那些少数对抗的情境,以便回答此题。) 0=完全控制。我可以完全控制。
1=大多能控制。只要花些力气与注意力,即能停止强迫行为。 2=中等程度控制。“有时”控制强迫行为,有些困难。
3=控制力弱。只能忍耐耽搁一下时间,但最终还是必须完成强迫行为。 4=完全无法控制。连耽搁一下的能力都没有。选择完毕请将回答的每道题
症状自评量表(SCL-90)
指导语:以下表格中列出了有些人可能有的病痛或问题,请仔细阅读每一条,然后根据 最近一星期以内(或过去 )下列问题影响你或使你感到苦恼的程度,在方格选择最合适 的一格,划一个“√” 。请不要漏掉问题。 1.头痛。
2.神经过敏,心中不踏实。
3.头脑中有不必要的想法或字句盘旋。 4.头晕和昏倒。 5.对异性的兴趣减退。 6.对旁人责备求全。 7.感到别人能控制您的思想。 8.责怪别人制造麻烦。 9.忘记性大。
10.担心自己的衣饰整齐及仪态的端正。 11.容易烦恼和激动。 12.胸痛。
13.害怕空旷的场所或街道。 14.感到自己的精力下降,活动减慢。 15.想结束自己的生命。 16.听到旁人听不到的声音。 17.发抖。
18.感到大多数人都不可信任。 19.胃口不好。 20.容易哭泣。
21.同异性相处时感到害羞不自在。 22.感到受骗、中了圈套或有人想抓住您。 23.无缘无故地突然感到害怕。 24.自己不能控制地发脾气。
25.怕单独出门。 26.经常责怪自己。 27.腰痛。
28.感到难以完成任务。 29.感到孤独。 30.感到苦闷。 31.过分担忧。 32.对事物不感兴趣。 33.感到害怕。
34.我的感情容易受到伤害。 35.旁人能知道您的私下想法。 36.感到别人不理解您不同情您。 37.感到人们对您不友好,不喜欢您。 38.做事必须做得很慢以保证做得正确。 39.心跳得很厉害。 40.恶心或胃部不舒服。 41.感到比不上他人。 42.肌肉酸痛。
43.感到有人在监视您谈论您。 44.难以入睡。
45.做事必须反复检查。 46.难以作出决定。
47.怕乘电车、公共汽车、地铁或火车。 48.呼吸有困难。 49.一阵阵发冷或发热。
50.因为感到害怕而避开某些东西、场合或活动。 51.脑子变空了。 52.身体发麻或刺痛。 53.喉咙有梗塞感。
54.感到没有前途没有希望。 55.不能集中注意。
56.感到身体的某一部分软弱无力。 57.感到紧张或容易紧张。 58.感到手或脚发重。 59.想到死亡的事。 60.吃得太多。
61.当别人看着您或谈论您时感到不自在。 62.有一些不属于您自己的想法。 63.有想打人或伤害他人的冲动。 .醒得太早。
65.必须反复洗手、点数目或触摸某些东西。 66.睡得不稳不深。
67.有想摔坏或破坏东西的冲动。 68.有一些别人没有的想法或念头。 69.感到对别人神经过敏。
70.在商店或电影院等人多的地方感到不自在。 71.感到任何事情都很困难。 72.一阵阵恐惧或惊恐。
73.感到在公共场合吃东西很不舒服。 74.经常与人争论。 75.单独一人时神经很紧张。
76.别人对您的成绩没有作出恰当的评价。 77.即使和别人在一起也感到孤单。 78.感到坐立不安心神不定。 79.感到自己没有什么价值。
80.感到熟悉的东西变成陌生或不象是真的。 81.大叫或摔东西。 82.害怕会在公共场合昏倒。
83.感到别人想占您的便宜。 “性”的想法而很苦恼。
85.您认为应该因为自己的过错而受到惩罚。 86.感到要赶快把事情做完。 87.感到自己的身体有严重问题。 88.从未感到和其他人很亲近。 .感到自己有罪。