河南建筑职业技术学院学生自主选择顶岗实习申请表
时间
名称
地址
联系人
教师
承诺：本人在实习期间，严格要求自己，遵守国家法律法规和学院及实习单位的各项规章制度，按照《河南建筑职业技术学院顶岗实习管理办法》的规定完成好实习任务；注意生产安全和人身安全，并对自己在实习期间的行为和安全负责；实习结束后，按时返校报到。
学生签名： 年 月 日
意见
家长联系电话：
家长签名： 年 月 日
接收
单位
负责人（签字）：
公 章
年 月 日
审批
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