⼀、填空题
1.奎尼丁在临床上⽤于,奎宁与奎尼丁引起地毒副反应被称为.2.吗啡是中地主要成分,具有强地活性.3.氟尿嘧啶在体内时替代参与胸腺嘧啶地合成.4.⾟伐他汀为类降⾎脂药物.5.将⼟霉素6位羟基除去,则得到.
6.肾上腺素分⼦结构中具有结构,性质不稳定,极易被氧化变质聚合⽣成⾊地多聚物.7. 利福平是常⽤地药,其化学结构为碳原⼦组成地⼤环内酰胺.8. 举出2个常⽤地抗肿瘤药: 。.9. 头孢噻肟钠地结构特点是:;.
10. 举出2个常⽤地含咪唑环地抗真菌药物:。 .11.⿇醉药可分为⿇醉药和⿇醉药两⼤类.12.根据给药途径不同将全⾝⿇醉药分为和.13.头孢噻肟钠地结构特点有:;; .14.胆碱受体分为两类,即和.
15.利⾎平是从萝芙⽊根中提取地⼀种, ⽤作药.16.、是⾎管紧张素转化酶抑制剂.17.举出2个钠通道阻滞剂地药物:、.
18.在我国发⽣地⾎吸⾍主要是,常⽤地治疗药物为.
19.对第⼋对颅脑神经有损害作⽤,可引起不可逆⽿聋地药物是 .20.盐酸左旋咪唑、阿苯达唑是常⽤地药.21.举出两种临床常⽤吸⼊⿇醉药、.22.已经得到地维⽣素A⽴体异构体有种.
23.H1受体拮抗剂临床⽤作< )药,H2受体拮抗剂临床⽤作< )药24. H2受体拮抗剂地分⼦结构由< )、< )、< )三部分组成.25.< )是第⼀个上市地H2受体拮抗剂⼆、单项选择题
1.引起青霉素过敏地主要原因是(>
A.青霉素本⾝为过敏源B.合成、⽣产过程中引⼊地杂质青霉素噻唑等⾼聚物C.青霉素与蛋⽩质反应物 D.青霉素地⽔解物 E.青霉素地侧链部分结构所致2.抗真菌类药物有(>
A.四环素 B.唑类 C.磺胺类 D.喹诺酮类 E.青霉素3、下列叙述中与普鲁卡因不符地是< )A.具重氮化-偶合反应B.在体内很快被酯酶⽔解C.结构中含有对氨基苯甲酰基
D.注射液在115℃加热灭菌3⼩时,⽔解率1%以下
4、从巴⽐妥类药物地结构可认为它们是< )A.弱酸性地B.中性地C.强碱性地D.两性地
5、奋乃静和盐酸氯丙嗪在贮存中易变⾊地原因是因为噻吩嗪环易被< )A.⽔解 B.氧化 C.还原 D.开环6、以下药物中,那个药物以右旋体给药< )A.萘普⽣ B.酮洛芬 C.氨基⽐林 D.安乃近
7、吗啡盐类⽔溶液放置后,颜⾊会变深,发⽣了下列哪些反应< )A.加成反应 B.氧化反应 C.⽔解反应 D.还原反应8、盐酸⿇黄碱地构型是< )
A.1S,2S B.1S,2R C.1R,2S D.1R,2R
9、胆碱能神经M受体拮抗剂分⼦地氮原⼦最好为什么基团< )A.仲胺 B.季胺C.叔胺 D.伯胺
10、H1受体拮抗剂按照化学结构类型可分为< )A.⼄⼆胺类、氨基醚类、哌嗪类和哌啶类B.⼄⼆胺类、氨基醚类和哌啶类
C.⼄⼆胺类、氨基醚类、三环类和丙胺类
D.⼄⼆胺类、氨基醚类、丙胺类、三环类、哌嗪类和哌啶类11、下⾯哪⼀种药物不是抗吸⾎⾍病药< )A.吡喹酮 B.硫硝氰胺C.硫硝氰酯 D.羟丁酸钠
12、具有抗肿瘤活性地铂络合物地结构特点,不正确地是< )A.双齿配位体代替单齿配位体活性增加B.中性络合物较离⼦络合物活性⾼C.以硝基、羟基取代活性⾼
D.平⾯四边形和⼋⾯体构型地配合活性⾼13、不属于抗代谢抗肿瘤药物地是< )
A.氟尿嘧啶 B.卡莫司汀 C.巯嘌呤 D.甲氨蝶呤14、红霉素属于哪种结构地抗⽣素< )
A.四环素类 B.β-内酰胺类 C.氨基糖甙类 D.⼤环内酯类15、化学结构中含有两个⼿性碳原⼦地药物是< )A.红霉素 B.氯霉素 C.阿莫西林 D.头孢氨苄
16、对第⼋对颅脑神经有损害作⽤,可引起不可逆⽿聋地药物是< )A.⼤环内酯类抗⽣素B.四环素类抗⽣素
C.氨基糖苷类抗⽣素D.β-内酰胺类抗⽣素17、能引起⾻髓造⾎系统地损伤,产⽣再⽣障碍性贫⾎地药物是< )A.氨苄西林B.氯霉素
C.泰利霉素 D.阿齐霉素
18.β-内酰胺类抗⽣素地作⽤机制是(>A.⼲扰核酸地复制和转录
B.影响细胞膜地渗透性
C.抑制粘肽转肽酶地活性,阻⽌细胞壁地合成D.为⼆氢叶酸还原酶抑制剂E.⼲扰细菌蛋⽩质地合成
19.环磷酰胺体外没有活性,在体内经代谢⽽活化,在肿瘤组织中所⽣成地具有烷化作⽤地代谢产物是:( >A. 4-羟基环磷酰胺B. 4-酮基环磷酰胺C. 羧基磷酰胺D. 醛基磷酰胺
E. 磷酰氮芥、丙烯醛、去甲氮芥20. 磺胺类药物地作⽤机理是(>
A.⼲扰DNA地复制和转录; B.抑制DNA促旋酶;C.抑制⼆氢叶酸合成酶;D.抑制⼆氢叶酸还原酶;E.抑制粘肽转肽酶
21.环红霉素属于哪种结构类型地抗⽣素(>A. 氯霉素类B.氨基糖苷类C.β-内酰胺类D.四环素类
E. ⼤环内酯类22.抗肿瘤药物卡莫司汀属于(>A. 亚硝基脲类烷化剂B. 氮芥类烷化剂C. 嘧啶类抗代谢物D. 嘌呤类抗代谢物E. 叶酸类抗代谢物
23. 抗组胺药物苯海拉明,其化学结构属于哪⼀类( >A.氨基醚B.⼄⼆胺C.哌嗪D.丙胺E.三环类
24. 阿霉素地主要临床⽤途为(>A. 抗菌B. 抗肿瘤C. 抗真菌D. 抗病毒E. 抗结核
25.新伐他汀主要⽤于治疗( >A.⾼⽢油三酯⾎症B.⾼胆固醇⾎症C.⾼磷脂⾎症D.⼼绞痛E.⼼律不齐
26、盐酸利多卡因地化学名为< )
A.2-<2-氯苯基)-2-<甲氨基)环⼰酮盐酸盐B.4-氨基苯甲酸-2-⽽⼄氨基⼄酯盐酸盐C.N-<2,6-⼆甲苯基)-2-⼆甲氨基⼄酰胺盐酸盐D.N-<2,6-⼆甲苯基)-2-⼆⼄氨基⼄酰胺盐酸盐
27、⼝服吸收慢,起效慢,半衰期长,Ⅲ类抗⼼率失常地典型药物是< )A.甲基多巴 B. 氯沙坦C.利多卡因D.盐酸胺碘酮
28、硫杂蒽类衍⽣物地母核与侧链以双键相连,有⼏何异构体存在,其活性⼀般是< )A.反式⼤于顺式 B.顺式⼤于反式C.两者相等 D.不确定
29、⾮甾体抗炎药地作⽤机理是< )
A.⼆氢叶酸合成酶抑制剂 B.⼆氢叶酸还原酶抑制剂C.花⽣四烯酸环氧酶抑制剂 D.粘肽转肽酶抑制剂30、磷酸可待因地主要临床⽤途为< )A.镇痛 B.祛痰 C.镇咳 D.解救吗啡中毒31、抗组胺药苯海拉明,其化学结构属于哪⼀类< )A.氨基醚 B.⼄⼆胺 C.哌嗪 D.丙胺32、属于丙胺类H1受体拮抗剂地是< )A.盐酸苯海拉明B.马来酸氯苯那敏C.富马酸酮替芬D.盐酸赛庚啶
33、卡巴胆碱是哪种类型地拟胆碱药< )A.M受体激动剂 B.胆碱⼄酰化酶C.完全拟胆碱药 D.M受体拮抗剂34、下列药物可⽤于治疗⼼⼒衰竭地是< )
A.奎尼丁 B.多巴酚丁胺 C.普鲁卡因胺 D.尼卡地平
35、磺胺类药物地活性必须基团是< )
A.偶氮基团 B.4-位氨基 C.百浪多息 D.对氨基苯磺酰胺36、驱肠⾍药物按照化学结构可分为下列哪⼏类< )A.哌嗪类、咪唑类、嘧啶类、三萜类和醇类B.哌嗪类、咪唑类、嘧啶类、三萜类和酚类C.哌嗪类、咪唑类、哌啶类、三萜类和醇类D.哌嗪类、咪唑类、嘧啶类、⼆萜类和醇类37、下列哪个为抗肿瘤烷化剂< )
A.顺铂 B.巯嘌呤 C.卡莫司汀 D.环膦酰胺38、青霉素G制成粉针剂地原因是< )
A.易氧化变质 B.易⽔解失效 C.使⽤⽅便 D.遇β-内酰胺酶不稳定39、环磷酰胺体外没有活性,在体内经代谢⽽活化,在肿瘤组织中所⽣成地具有烷化作⽤地代谢产物是:< )A. 4-羟基环磷酰胺B. 4-酮基环磷酰胺C. 羧基磷酰胺
D. 磷酰氮芥、丙烯醛、去甲氮芥40、磺胺类药物地作⽤机理是< )
A.⼲扰DNA地复制和转录; B.抑制DNA促旋酶;C.抑制⼆氢叶酸合成酶; D.抑制⼆氢叶酸还原酶;41.地西泮属于哪⼀类镇静催眠药< )A.丙⼆酰亚胺B.1,4苯⼆氮类C.吩噻嗪类D.⼄⼆酰亚胺
E.三环类42.巴⽐妥类药物地pKa值如下,哪个显效最快< )A.戊巴⽐妥,pKa8.0<未解离常数75%)B.丙烯巴⽐妥,pKa7.7<未解离常数66%)C. 海索⽐妥,pKa8.4<未解离常数90%)D. 苯巴⽐妥,pKa7.9<未解离常数50%)E. 异戊巴⽐妥,pKa7.9<未解离常数75%)43.临床上第⼀个使⽤地吩噻嗪类抗精神病药是< )A.舒必利B三氟拉嗪 C.氟哌丁醇 D.氯丙嗪 E.奋乃静44.具有莨菪烷⾻架结构地药物是< )
A.异戊巴⽐妥B阿司匹林 C.吲哚美⾟ D.硫酸阿托品 E.阿普45.在碱性条件下被⽔解,⽣成莨菪醇和莨菪酸地是< )A.东莨菪碱B⼭莨菪碱 C.阿托品 D.樟柳碱E.溴丙胺太林
46.属于丙胺类H1受体拮抗剂地是< )
A.盐酸苯海拉明B马来酸氯苯那敏 C.富马酸酮替芬 D.盐酸赛庚啶 E.西咪替丁47.洛伐他汀临床⽤于治疗< )A.⼼率失常 B. ⼼绞痛C. ⾼胆固醇⾎症D. ⾼⽢油三脂⾎症 P78
48、⼝服吸收慢,起效慢,半衰期长,Ⅲ类抗⼼率失常地典型药物是< )B.甲基多巴 B. 氯沙坦C.C.利多卡因 D.盐酸胺碘酮 P90
49、下列药物哪⼀个属于全⾝⿇醉药中地静脉⿇醉药< )A.氟烷B.盐酸
C.⼄醚D.盐酸利多卡因50、⾮甾类抗炎药按结构
类型可分为 < )A.⽔杨酸类、吲哚⼄酸类、芳基烷酸类、其他类B.吲哚⼄酸类、芳基烷酸类、吡唑酮类
C.3,5—吡唑烷⼆酮类、邻氨基苯甲酸类、吲哚⼄酸类、芳基烷酸类、其他类D.⽔杨酸类、吡唑酮类、苯胺类、其他类51、β-内酰胺类抗⽣素地作⽤机制是< )A.⼲扰核酸地复制和转录B.影响细胞膜地渗透性
C.抑制黏肽转肽酶地活性,阻⽌细胞壁地合成D.为⼆氢叶酸还原酶抑制剂
52、下列哪⼀个药物不是黏肽转肽酶地抑制剂< )A.氨苄西林B.氨曲南C.克拉维酸钾D.阿齐霉素
53、对第⼋对颅脑神经有损害作⽤,可引起不可逆⽿聋地药物是< )A.⼤环内酯类抗⽣素B.四环素类抗⽣素C.氨基糖苷类抗⽣素D.β-内酰胺类抗⽣素E.氯霉素类抗⽣素
54、能引起⾻髓造⾎系统地损伤,产⽣再⽣障碍性贫⾎地药物是< )A.氨苄西林 B.氯霉素C.泰利霉素 D.阿齐霉素三、多项选择题
1.下列哪些药物作⽤于阿⽚受体 ( >A. 哌替啶B. 美沙酮C. 氯氮平D. 芬太尼E. 氯丙嗪
2.镇静催眠药地结构类型有 ( >
A. 巴⽐妥类B. GABA衍⽣物C. 苯并氮卓类D. 咪唑并吡啶类E. 酰胺类
3. 肾上腺素受体激动剂地构效关系包括 ( >A. 具有β-苯⼄胺地结构⾻架
B. β-碳上通常带有醇羟基,其绝对构型以S构型为活性体C. α-碳上带有⼀个甲基,中枢兴奋作⽤增强,作⽤时间延长D. N上取代基对α和β受体效应地相对强弱有显著影响E. 苯环上可以带有不同取代基4.⾎脂调节药有:( >
A. B.C. D.E.
5.抗病毒药物有:(>
A.盐酸⾦刚烷胺 B.利巴韦林 C.氟康唑 D.齐多夫定 E.阿昔洛韦6. 与利福平叙述相符地是(>A. 结构为⼤环内酰胺;
B.为半合成抗⽣素; C.治疗肺结核; D.与异烟肼、⼄胺丁醇合⽤有协同作⽤;E.对第⼋对脑神经有显著地损害7. 下列哪些药物是通过抑制细菌细胞壁地合成⽽产⽣抗菌活性地(>A. 青霉素钠B. 氯霉素C. 头孢羟氨苄D. 泰利霉素E. 氨曲南
8. 头孢噻肟钠地结构特点包括(>
A. 其母核是由β-内酰胺环和氢化噻嗪环并合⽽成B. 含有氧哌嗪地结构C. 含有四氮唑地结构D. 含有2-氨基噻唑地结构E. 含有噻吩结构
9. 下列哪些药物具有抗⼼律失常作⽤( >
A维拉帕M;B盐酸胺碘酮;C.盐酸普萘洛尔;D.异⼭梨酯;E.盐酸普罗帕酮10. 红霉素具有下列性质:( >A. ⼤环内酯类抗⽣素B. 两性化合物C. 结构中有五个羟基D. 在⽔中地溶解度较⼤
E. 对耐青霉素地⾦黄⾊葡萄球菌有效11. 青霉素钠具有下列性质:( >A. 遇碱β-内酰胺环破裂B. 有严重地过敏反应C. 在酸性介质中稳定D. 6位上具有α-氨基苄基侧链
E. 对⾰兰⽒阳性菌和⾰兰⽒阴性菌都有效12. 对盐酸可乐定阐述正确地是( >
A.α2受体激动剂; B.抗⾼⾎压药物; C.分⼦结构中含2,6-⼆氯苯基D.分⼦结构中含噻唑环; E.分⼦有互变异构体13. 属于⼆氢吡啶类钙离⼦拮抗剂地药物是:( >
A.尼莫地平; B.卡托普利; C.氨氯地平; D.硝苯地平; E.依那普利14. 喹诺酮抗菌药物地作⽤机理为其抑制细菌DNA地( >A. 旋转酶B. 拓扑异构酶IVC. P-450
D. ⼆氢叶酸合成酶E. ⼆氢叶酸还原酶
15. 属于选择性β1受体阻滞剂有:( >A. 阿替洛尔B. 美托洛尔C. 拉贝洛尔D. 吲哚洛尔
E. 普萘洛尔
16.影响巴⽐妥类药物镇静催眠作⽤地强弱和起效快慢地理化性质和结构因素是(>A. pKa
B. 脂溶性 C . 5位取代基地氧化性质 D. 5取代基碳地数⽬E. 酰胺氮上是否含烃基取代
17.属于地抗⽣素类抗结核地药物有(>
A.链霉素 B.利福平 C.红霉素 D.⼟霉素 E.头孢菌素
18.在进⾏吗啡地结构改造研究⼯作中,得到新地镇痛药地⼯作有(> A. 羟基地酰化 B. N上地烷基化 C. 1位脱氢 D. 羟基烷基化E. 除去A环
19. 苯⼆氮类药物具有(>
A.镇静催眠作⽤ B.抗精神病作⽤ C.抗焦虑作⽤ D.⿇醉作⽤ E.抗癫痫作⽤20.下列叙述哪些与胆碱受体激动剂地构效关系相符(>A. 季铵氮原⼦为活性必需
B. ⼄酰基上氢原⼦被芳环或较⼤分⼦量地基团取代后,活性增强C. 在季铵氮原⼦和⼄酰基末端氢原⼦之间,以不超过五个原⼦地距离D. 季铵氮原⼦上以甲基取代为最好E. 亚⼄基桥上烷基取代不影响活性
21.对Atropine进⾏结构改造发展合成抗胆碱药,以下图为基本结构 (>
A. R1和R2为相同地环状基团B. R3多数为OHC. X必须为酯键
D. 氨基部分通常为季铵盐或叔胺结构
E. 环取代基到氨基氮原⼦之间地距离以2~4个碳原⼦为好22.下述⽣物碱为M胆碱受体拮抗剂地有(>A.东莨菪碱 B.毒扁⾖碱 C.阿托品 D.樟柳碱 E.⼭莨菪碱23.⼆氢吡啶类钙通道阻滞剂类药物地构效关系是:( >A. 1,4-⼆氢吡啶环为活性必需
B. 3,5-⼆甲酸酯基为活性必需,若为⼄酰基或氰基活性降低,若为硝基则激活钙通道
C. 3,5-取代酯基不同,4-位为⼿性碳,不对称酯影响作⽤部位
D. 4-位取代基与活性关系<增加):H<甲基<环烷基<苯基或取代苯基
E. 4-位取代苯基若邻、间位有吸电⼦基团取代时活性较佳,对位取代活性下降24.属于选择性β1受体阻滞剂有:( >A. 阿替洛尔B. 美托洛尔
C. 拉贝洛尔D. 吲哚洛尔E. 普萘洛尔
25.在喹诺酮类抗菌药地构效关系中,这类药物地必要基团是:( >A.1位氮原⼦⽆取代B.5位有氨基
C.3位上有羧基和4位是羰基D.8位氟原⼦取代E.2位⽆取代
26. 结构上含氮杂环地镇痛药是(>
A.盐酸吗啡 B.盐酸美沙酮 C.芬太尼 D.喷他佐⾟ E.哌替啶27. 属于H2受体拮抗剂有(>A. 西咪替丁B. 苯海拉明C. 西沙必利D. 法莫替丁E. 奥美拉唑
28. 有关巴⽐妥类药物叙述正确地是(>A.作⽤时间与体内氧化代谢地难易有关B.药物地作⽤与脂⽔分配系数有关C.作⽤地强弱和作⽤地快慢与Pka 值有关D.作⽤地强弱和快慢与5位取代基有关E.作⽤时间与⽴体结构有关
29. 环磷酰胺为前体药物,在体内代谢活化,⽣成具有烷化作⽤地代谢产物是:( >
A.4-羟基环磷酰胺B.4-羰基环磷酰胺C.磷酰氮芥D.去甲氮芥E.丙烯醛30. 直接作⽤于DNA地抗肿瘤药为( >A 环磷酰胺B 氮甲C 顺铂D 噻替哌E 疏嘌呤
四.写出下列词头<尾)地药物作⽤靶点及主要临床⽤途作⽤靶位主要临床⽤途1. cef-三、-conazole四、–oxacin五、–tatin
六、–stine6. –cillin7.–dipine8.–tidine9.–pril
五.写出下列药物地结构式<或据药物地结构写出药名)。并指出其主要地临床⽤途1.苯巴⽐妥2.氟尿嘧啶3.布洛芬 4.阿莫西林5.氟康唑6.
7.
8.
9.
10.
1.盐酸 2. 吲哚美⾟3.盐酸苯海索 4. 扑尔敏5. 环磷酰胺6.
7.
8.
9.
10.
11.雷尼替丁⽤于治疗胃及⼗⼆指肠等
11.西替利嗪⽤于治疗过敏
六、合成路线及合成题1、合成路线题
⑴、盐酸环丙沙星NaH NaOH
32
Mg(OC H )O O O O SOCl 21. AlCl 332. NaOCl Cl F O N O OH Cl Cl FOO O O ClCl F OO O Cl Cl
F O
Cl Cl Cl F
⑵、苯巴⽐妥⑶、诺氟沙星
2、合成题<写反应⽅程式或合成路线)1、以苯⼄氰为原料,合成盐酸哌替啶地合成路线2、以对硝基甲苯为原料合成盐酸普鲁卡因3、以⼆⼄醇胺为原料合成环磷酰胺4、以⼆氯苯胺为原料合成盐酸可乐定5、以对硝基苯酚为原料,合成对⼄酰氨基酚.
7、以苯⼄酸⼄酯为原料合成苯巴⽐妥.8、以6- APA 为原料,合成各种半合成青霉素.9、以⽔杨酸为原料合成阿司匹林.10、以2-硝基苯甲醛为原料合成硝苯地平.11、以2,4-⼆氟溴苯为原料合成氟康唑.12、以4 – 甲基吡啶为原料合成异烟肼七.简答题
1、阿司匹林可能含有什么杂质,说明杂质来源及检查⽅法?
2、为什么青霉素G 不能⼝服?为什么其钠盐或钾盐必须做成粉针剂型?3、为什么环磷酰胺地毒性⽐其它氮芥类抗肿瘤药物地毒性⼩?4、为什么巴⽐妥C5次甲基上地两个氢原⼦必须全被取代才有疗效?5、组胺H1受体拮抗剂有哪些结构类型,各举出⼀类药物名称?
6、按化学结构分类可分为⼄⼆胺类、氨基醚类、丙胺类、三环类和哌啶类等.举例正确即可7、甲氧苄啶地结构中含有那种杂环,简述其作⽤机理,为什么常与磺胺甲噁唑合⽤?8、异丙肾上腺素地化学结构,指出与肾上腺素相⽐在化学结构上地改变,对其⽣物活性有何影响.
9、奥格门汀是由哪两种药物组成?说明两者合⽤起增效作⽤地原理.10、诺酮类药物是否可以⼲扰⾻骼地⽣长?
11、M胆碱受体激动剂和拮抗剂地化学结构有哪些异同点?
12、类镇痛药地按结构可以分成⼏类?这些药物地化学结构类型不同,但为什么都具有类似吗啡地作⽤?13、质⼦泵抑制剂抑制胃酸分泌地作⽤强,⽽且选择性好?14、苯⼆氮类药物地构效关系15、述喹诺酮类抗菌药地构效关系.16、⼆氢吡啶类钙离⼦拮抗剂地构效关系.
17、画出吗啡,喷他佐⾟,哌替啶地⽴体结构图,这三种药物有哪些类似地⽴体结构特征?与镇痛活性有什么关系?18、芥类抗肿瘤药地通式,并简述脂肪氮芥地抗肿瘤机制.19、H2受体拮抗剂构效关系.⼋案例题
1、李某,28岁地⼀个单⾝母亲,是⼀个私⽴学校地交通车司机,她因近6个⽉越来越恶化地抑郁症去看医⽣,病历表明她常⽤地匹福林滴眼<治疗青光眼)和苯海拉明<防过敏),她地⾎压有点偏⾼,但并未进⾏抗⾼⾎压地治疗现有下⾯4个抗抑郁地药物,请你为病⼈选择.N+H2NCl-抗抑郁药1
OF3CNH抗抑郁药2H NNH 3+Cl-抗抑郁药3HCl (H 3C)2NH 2CH 2CHC 抗抑郁药4OO O
O H N OH 地匹福林O H +NCl-苯海拉明 1、在该病例中,其⼯作和病史中有哪些因素在⽤药时不应忽视?上述药物中,每⼀个抗抑郁药地作⽤机制2
、你选择推荐哪⼀个药物,为什么?
3、说明你不推荐地药物地理由?
2、李某,⼥,58岁,⾃从三年前丈夫去世后就服⽤地西泮帮助睡眠.最近因胃溃疡,医⽣处⽅⽤西咪替丁.最近李某到你⼯作地药房购买处⽅药地西泮时,抱怨她现在早上起来锻练时感到困难.1.确定是否属于⽤药地问题.
2.在你作为药剂师,为病⼈根据处⽅发售地西泮地时候,你对病⼈地医师有什么建议?并解释3、2001年湖南省发⽣⼀起致⼈以严重危害、且中毒⼈数众多地“梅花K ”假药案件.
⼴西半宙制药集团第三制药⼚⽣产地“梅花K ”黄柏胶囊⽤于治疗泌尿系统疾病地消炎药,许多患者服⽤该药后出现呕吐、腹泻、消化道出⾎等症状,甚⾄出现肾功能衰竭、⼼脏骤停等严重后果.据湖南省药检所检测表明:该产品添加了过期变质地四环素,其中四环素降解产物地含量远远超过国家允许地安全范围.问题1、试分析四环素地作⽤特点、毒副作⽤及理化性质.问题2、试分析“梅花K”黄柏胶囊引起患者中毒地主要原因.
4、李某今年45岁,是⼀位⼩学⽼师,最近被确诊为乳腺癌,经活组织检查,X 线检查时可见肿块是恶性地,并已转移⾄周围地淋巴结.医⽣建议先进⾏原发肿块地切除及淋巴结地清扫,然后在进⾏系统地化疗.医⽣如何给这位患者进⾏化疗呢?1.请说明抗肿瘤药物氟尿嘧啶和环磷酰胺地作⽤机制和特点.2.是单⽤⼀个药物还是两者同时应⽤?
5、⼀位18岁地⾼中⽣王某,因患急性阑尾炎住院⼿术治疗,出院两个星期后伤⼝部位仍然疼痛,因此来到医院门诊部治疗,医⽣检查发现伤⼝部位红肿,有触痛,对伤⼝
进⾏处理时,挤出⼤量地黄⾊地脓液,送到检验室做⾰兰⽒染⾊实验,发现有⼤量地⾰兰⽒阳性球菌存在,细菌培养和敏感性实验要等到三天后才有结果.因王明功课⾮常紧张,不想住院治疗,因此医⽣决定⽤青霉素类药物对他进⾏治疗.
常⽤地青霉素类药物主要有以下⼏种:青霉素G、甲氧西林、哌拉西林、氨苄西林、氯唑西林等,如何根据病⼈地病情和药物地性质来选择合适地药物呢?问题1、请分析上述⼏种青霉素类药物地性质和作⽤特点.问题2、根据病⼈地病情,提出你对⽤药治疗地建议.
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