八珍汤治疗气血虚弱型痛经的临床研究

中国中医药现代远程教育　ＣＨＩＮＥＳＥ　ＭＥＤｔＣＩＮＥ　ＭＯＤＥＲＮ　ｏｌＳＴＡＮＣＥ　ＥＤＵＣＡＴＩＯＮ　ＯＦ　ＣＨＩＮＡ　第ｌ５卷第１９期・总第２６７期　２０１　７年１Ｏ月・上半月刊　参考文献　［１］ｔｄ￣丹，高允锁．医学生睡眠质量影响因素的通径分析．【Ｊ】．中山大学学报　（医学科学版），２００８，２９（２）：２３５．　３９．　［２］邓钧，郑鹏远，李晶．肠易激综合征患者焦虑抑郁及睡眠障碍临床分析【Ｊ］．　中国现代医药杂志，２０１３，１５（１）：３１　３４．　［３］于守臣，张忠山，宋彦，等．１０７２例睡眠障碍的流调资料分析［Ｊ］．中国临床　心理学杂志，１９９４，２（３）：１７１．１７３，１６４．　［４１王道阳，戴丽华，殷欣．大学生的睡眠质量与抑郁、焦虑的关系［Ｊ】＿中国心　理卫生杂志，２０１６，３０（３）：２２６—２３０．　『５］杨文辉，吴多进，彭芳．贝克抑郁量表第２版中文版在大一学生中的试用阴．　中国临床心理学杂志，２０１２，２０（６）：７６２　７６４．　【６】廖婷婷，邹枝玲，杨勋．大学生睡眠质量与焦虑、抑郁情绪关系的相关研　究ＩＪ］．现代预防医学，２００７，３４（１５）：２８３０．２８３１．　［７］张凤梅，陈建文，杜凤芹，等．大学生睡眠质量与焦虑抑郁状况及其相关　性研究叨．中国慢性病预防与控制，２０１３，２１（５）：５７４—５７５．　［８］贺旭，洪军．失眠患者睡眠质量与抑郁焦虑状态的相关性研究【Ｊ１＿中华物　理医学与康复杂志，２００２，２４（８）：５００—５０１．　（本文编辑：李海燕本文校对：徐里收稿日期：２０１７．０６　１３）　八珍汤治疗气血虚弱型痛经的临床研究　周春玉　ｌ１６０００）　（大连市妇女儿童医疗中心中医科，辽宁大连摘要：目的探究八珍汤治疗气血虚弱型痛经的临床疗效。方法选取我院妇科诊断为气血虚弱型痛经患者１０３例，采用　随机数字表随机分为２组。对照组５３例，给予孕激素治疗，自月经来潮第５天起给予炔诺￣１４－８　ｍｇ，每日１次；试验组５０例，　在对照组治疗基础上给予八珍汤治疗，每日１剂。２组均连续服用２０　ｄ，连用３个月经周期。比较２组患者治疗前后经期小腹　坠胀、乳房胀痛、腰酸临床症状评分及疼痛视觉模拟评分（ＶＡＳ）。结果２组患者经期小腹坠胀、乳房胀痛、腰酸临床症状　评分均降低（尸＜Ｏ．０５），与对照组相比，试验组患者临床症状评分较低（Ｐ＜Ｏ．０５）；２组患者疼痛ＶＡＳ评分降低（Ｐ＜０．０５），　与对照组相比，试验组的ＶＡＳ疼痛评分较低（Ｐ＜０．０５）。结论八珍汤能够改善气血虚弱型痛经，对・临床具有指导意义，值　得推广。　关键词：八珍汤；气血虚弱；痛经　ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１６７２—２７７９．２０１７．１９．０２５　文章编号：１６７２—２７７９（２０１７）．１９—００６０．０３　Ｃｌｉｎｉｃａｌ　Ｓｔｕｄｙ　ｏｎ　Ｂａｚｈｅｎ　Ｄｅｃｏ￣ｉｏｎ　ｉｎ　ｔｈｅ　Ｔｒｅａｔｍｅｎｔ　ｏｆ　Ｏｉ　ａｎｄ　Ｂｌｏｏｄ　Ｄｅｆｉｃｉｅｎｃｙ　Ｔｙｐｅ　Ｄｙｓｍｅｎｏｒｒｈｅａ　ＺＩ－￣ＴＮ　Ｃｈｕｎｙｕ，ＺＨＥＮＧ　Ｑｉｎｇｈｏｎｇ　（Ｄｅｐａｒｔｍｅｎｔ　ｏｆＴｒａｄｉｔｉｏｎａｌ　Ｃｈｉｎｅｓｅ　Ｍｅｄｉｃｉｎｅ，Ｄａｌｉａｎ　Ｗｏｍｅｎ　ａｎｄ　Ｃｈｉｌｄｒｅｎ　Ｍｅｄｉｃａｌ　Ｃｅｎｔｅｒ，Ｌｉａｏｎｉｎｇ　Ｐｒｏｖｉｎｃｅ，Ｄａｌｉａｎ　１　１６０００，Ｃｈｉｎａ）　Ａｂｓｔｒａｃｔ：Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ　Ｔｏ　ｅｘｐｌｏｒｅ　ｃｌｉｎｉｃａｌ　ｅｆｆｅｃｔ　ｏｆ　Ｂａｚｈｅｎ　ｄｅｃｏｃｔｉｏｎ　ｉｎ　ｔｈｅ　ｔｒｅａｔｍｅｎｔ　ｏｆ　ｑｉ　ａｎｄ　ｂｌｏｏｄ　ｄｅｉｆｃｉｅｎｃｙ　ｔｙｐｅ　ｄｙｓｍｅｎｏｒｒｈｅａ．　Ｍｅｔｈｏｄｓ　１０３　ｃａｓｅｓ　ｏｆ　ｑｉ　ａｎｄ　ｂｌｏｏｄ　ｄｅｆｉｃｉｅｎｃｙ　ｔｙｐｅ　ｄｙｓｍｅｎｏｒｒｈｅａ　ｔｈａｔ　ｗｅｒｅ　ｄｉａｇｎｏｓｅｄ　ｂｙ　ｇｙｎｅｃｏｌｏｇｉｃａｌ　ｄｅｐａｒｔｍｅｎｔ　ｉｎ　ｏｕｒ　ｈｏｓｐｉｔａｌ　ｗｅｒｅ　ｒａｎｄｏｍｌｙ　ｄｉｖｉｄｅｄ　ｉｎｔｏ　２　ｇｒｏｕｐｓ．５３　ｃａｓｅｓ　ｉｎ　ｔｈｅ　ｃｏｎｔｒｏｌ　ｇｒｏｕｐ　ｗｅｒｅ　ｇｉｖｅｎ　ｐｒｏｇｅｓｔｅｒｏｎｅ　ｔｒｅａｔｍｅｎｔ，ｓｉｎｃｅ　ｔｈｅ　ｆｉｆｔｈ　ｄａｙ　ｏｆ　ｍｅｎｓｔｒｕａｔｉｏｎ　ｇｉｖｅｎ　ｎｏｒｅｔｈｉｓｔｅｒｏｎｅ　ｗａｓ　４　Ｎｇｍｇ，ｑｄ　ｆｏｒ　２０　ｄａｙｓ，ａｎｄ　ｔｈｅ　ｃｏｎｔｒｏｌ　ｇｒｏｕｐ　ｗａｓ　ｔｒｅａｔｅｄ　ｆｏｒ　ｔｈｒｅｅ　ｍｅｎｓｔｒｕａｌ　ｃｙｃｌｅｓ．５０　ｐａｔｉｅｎｔｓ　ｉｎ　ｔｈｅ　ｅｘｐｅｒｉｍｅｎｔａｌ　ｇｒｏｕｐ　ｗｅｒｅ　ｔｒｅａｔｅｄ　ｗｉｔｈ　Ｂａｚｈｅｎ　ｄｅｃｏｃｔｉｏｎ，ｑｄ　ｆｏｒ　２０　ｄａｙｓ，ａｎｄ　ｔｈｅ　ｔｒｅａｔｍｅｎｔ　ｃｏｎｔｉｎｕｅｄ　ｆｏｒ　ｔｈｒｅｅ　ｍｅｎｓｔｒｕａｌ　ｃｙｃｌｅｓ．Ｂｅｆｏｒｅ　ａｎｄ　ａｆｔｅｒ　ｔｒｅａｔｍｅｎｔ，ｔｈｅ　ｌｏｗｅｒ　ａｂｄｏｍｉｎａｌ　ｄｉｓｔｅｎｓｉｏｎ，ｂｒｅａｓｔ　ｐａｉｎ，ｂａｃｋａｃｈｅ　ｃｌｉｎｉｃａｌ　ｓｙｍｐｔｏｍｓ　ｓｃｏｒｅ　ａｎｄ　ＶＡＳ　ｐａｉｎ　ｓｃｏｒｅ　ｗｅｒｅ　ｃｏｍｐａｒｅｄ．Ｒｅｓｕｌｔｓ　Ａｆｔｅｒ　ｄｉｆｆｅｒｅｎｔ　ｔｒｅａｔｍｅｎｔ，ｓｃｏｒｅｓ　ｏｆ　ａｂｄｏｍｉｎａｌ　ｄｉｓｔｅｎｓｉｏｎ，ｂｒｅａｓｔ　ｄｉｓｔｅｎｄｉｎｇ　ｐａｉｎ　ａｎｄ　ｌｕｍｂａｒ　￣３ｒｅｎｅｓｓ　ｃｌｉｎｉｃａｌ　ｓｙｍｐｔｏｍ　ｉｎ　２　ｇｒｏｕｐｓ　ｏｆ　ｐａｔｉｅｎｔｓ　ｄｅｃｒｅａｓｅｄ（Ｐ＜０．０５）．Ｃｏｍｐａｒｉｎｇ　ｗｉｔｈ　ｔｈｅ　ｃｏｎｔｒｏｌ　ｇｒｏｕｐ，ｔｈｅ　ｃｌｉｎｉｃａｌ　ｓｙｍｐｔｏｍ　ｓｃｏｒｅｓ　ｏｆ　ｔｈｅ　ｅｘｐｅｒｉｍｅｎｔｌａ　ｇｒｏｕｐ　ｗｅｒｅ　ｌｏｗｅｒ（Ｐ＜０．０５）．Ｔｈｅ　ＶＡＳ　ｐａｉｎ　ｓｃｏｒｅｓ　ｏｆ　２　ｒｏｕｐｓｇ　ｄｅｃｒｅａｓｅｄ（Ｐ＜０．０５），ａｎｄ　ＶＡＳ　ｐａｉｎ　ｓｃｏｒｅ　ｉｎ　ｔｈｅ　ｓｔｕｄｙ　ｒｏｇｕｐ　ｗａｓ　ｌｏｗｅｒ（Ｐ＜０．０５）．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ　Ｂａｚｈｅｎ　ｄｅｃｏｃｔｉｏｎ　ｃａｎ　ｉｍｐｒｏｖｅ　ｔｈｅ　ｑｉ　ａｎｄ　ｂｌｏｏｄ　ｄｅｉｆｃｉｅｎｃｙ　ｔｙｐｅ　ｄｙｓｍｅｎｏｒｒｈｅａ，　ｈａｓ　ａ　ｇｒｅａｔ　ｓｉｇｎｉｉｆｃａｎｃｅ　ｉｎ　ｃｌｉｎｉｃａｌ　ｍｅｄｉｃｉｎｅ，ａｎｄ　ｉｓ　ｗｏｒｔｈｙ　ｏｆ　ｐｒｏｍｏｔｉｏｎ．　Ｋｅｙｗｏｒｄｓ：Ｂａｚｈｅｎ　ｄｅｃｏｃｔｉｏｎ；ｑｉ　ａｎｄ　ｂｌｏｏｄ　ｄｅｆｉｃｉｅｎｃｙ；ｄｙｓｍｅｎｏｒｒｈｅａ　痛经指行经前后或月经期出现下腹部疼痛、坠胀，　血凝滞，或由于情志不舒，肝郁气滞，气滞血瘀，经　血阻滞于胞宫，不通则痛；虚证主要由于女性素体虚　弱，或久病大病之后，气血不足，冲任亏虚，胞宫失　于濡养，不荣则痛。此外，痛经症状也受精神状态、　伴有腰酸、乳房胀痛或其他不适，难以忍受，又称为　“经行腹痛”，是最为常见的妇科病症之一【１］。现代妇科　学将痛经分为原发性痛经和继发性两类，原发性痛经　指生殖器官无器质性病变的痛经，占痛经的９０％以上，　继发性痛经指由盆腔器质性病变引起的痛经，如子宫　内膜异位症、子宫肌瘤等。现代医学针对痛经的发生　神经因素的影响，精神长期处于紧张状态、思想焦虑　恐惧都会引起疼痛。痛经病位主要在肝肾，责之冲任、　胞宫，变化在于气血。中医治疗注重整体观念，辨证　论治，结合患者经量、经色、经期，在四诊的基础上　拟中药汤治疗。八珍汤出自于《正体类要》，由四物汤　和四君子汤组成，药物有当归、川Ｉ芎、白芍、熟地黄、　人参、白术、茯苓、甘草８味，是益气养血的代表方之　一机制进行了深入研究，并总结了较多有效的治疗方法，　目前临床上常以调节孕激素为主要治疗方向，但是不　能从根本消除本病的治病因素，且同时伴有不同程度　的副作用，不适合长期使用。中医学认为本病可分为　虚实两类，实证主要有经期感寒饮冷，客于胞宫，经　，常用于久病失养、失血过多等慢性消耗性疾病属　第１５卷第１９期．总第２６７期　２０１　７年ｌ０月・上半月刊　气血皆虚的治疗，起到补益气血的功效。笔者通过调　查２组患者经期临床症状评分、疼痛视觉模拟评分　（ＶＡＳ）及总有效率，旨在探究八珍汤治疗气血虚弱型　痛经的临床效果，现报道如下。　１资料与方法　１．１一般资料病例来源为２０１５年６月一２０１６年２月收入　我院的患者１０３例，采用随机数字表随机分为２组，对　照组５３例，年龄１９～３３岁，平均（２４．２９＿＋３．７６）岁；病　程３～１２年，平均（６．６２＿＋１．４７）年；未婚２７例，已婚２６　例。试验组５０例，年龄１９～３５岁，平均（２５．０３＿＋３．６２）　岁；病程３～１３年，平均（６．３０＿＋１．６２）年；未婚２４例，　已婚２６例。２组患者一般资料比较，差异无统计学意义　（尸＞Ｏ．０５１，具有可比性，本试验经伦理委员会批准并跟　踪随访。　１．２纳入标准符合《中医妇科等　中痛经的诊断标准，　且经临床辨证确诊为气血虚弱型；血压或血糖等无异　常；生育期女性，未受孕，月经周期规律；无其他内　分泌、免疫和代谢性疾病；患者自愿参加本试验，并　签署知情同意书。　１．３排除标准拒绝调研或者不合作，不符合纳入标准　者；有明显合并肝、肾疾病和造血系统等严重原发性　疾病者；生殖器官器质性病变（如垂体瘤、子宫肌瘤、　盆腔感染等）；精神疾病患者；目前正在参加其它试验　者；过敏体质或多种药物过敏者。　１．４治疗方法对照组给予常规孕激素治疗，在患者月　经来潮第５天起，每天口服炔诺酮（上海信谊天平药业　有限公司，国药准字Ｈ３１０２１７６９）４～Ｓ　ｍｇ，每日１次。　试验组在对照组基础上给予八珍汤治疗，方剂组成：　当归１５　ｇ，川芎１５　ｇ，白芍药１５　ｇ，熟地黄３０　ｇ，人参　１５　ｇ，白术１５　ｇ，茯苓１５　ｇ，甘草１５　ｇ，日１Ｎ，水煎　服。２组均连续服用２０　ｄ，连用３个月经周期。治疗期　间忌食生冷辛辣，保持心情舒畅。　１．５观察指标参考《中医药指导原则》中痛经的临床　症状评分标准，记录２组患者治疗前后行经期间小腹坠　胀、乳房胀痛、腰酸等临床症状评分，比较２组患者疼　痛ＶＡＳ评分。　１．６统计学方法采用统计学软件ＳＰＳＳ　１９．０进行统计学　分析，计量资料采用ｔ检验，计数资料采用卡方检验，　Ｐ＜０．０５为差异有统计学意义。　２结果　２．１　２组患者治疗前后临床症状评分比较经过不同方式　的治疗，２组患者经期小腹坠胀、乳房胀痛、腰酸临床　症状评分均降低（Ｐ＜０．０５），与对照组相比，试验组患　者临床症状评分较低，差异具有统计学意义（Ｐ＜　０．０５），见表１。　表１　２组患者治疗前后临床症状评分比较　（２－＋ｓ，分）　注：与对照组比较，　Ｏ．０５　２．２　２组患者ＶＡＳ疼痛评分比较经过不同方式的治疗，　２组患者疼痛ＶＡＳ评分降低（Ｐ＜０．０５），与对照组相比，　试验组的疼痛ＶＡＳ评分较低，差异有统计学意义（Ｐ＜　０．０５），见表２。　表２　２组患者治疗前后ＶＡＳ疼痛评分　（　±ｓ，分）　注：与对照组比较，－Ｐ＜Ｏ．０５　３讨论　痛经是最常见的妇科疾病之一，严重影响女性的　生活质量，腹痛多发生在经前１～２　ｄ，行经第１天达高　峰，持续２　３　ｄ后有所缓解，呈阵发性痉挛性疼痛伴有　下坠感，部分患者可连及腰骶部、股内侧，少数患者　经血将净或净后１～２　ｄ开始腹痛或腰腹痛。临床上当痛　经伴有月经后期时，常容易与异位妊娠的腹痛伴阴道　出血混淆。现代医学认为痛经与生殖器官病变、精神　因素和内分泌因素有关。　《金匮要略》最早记载：　“带下，经水不利，少腹满，痛经一月再见。”中医学　认为痛经的发病原因有起居不慎、情志异常或六淫所　伤，并受素体禀赋情况及经期、经期前后的生理环境　影响。女性经期受寒饮冷、冒雨涉水、坐卧湿地，寒　邪侵袭肌表；禀赋不足，肝肾虚弱，气血不足，精血　亏虚，胞宫失养；肝郁气滞，气机运行受阻，经血停　留于胞宫；大病久病，气血亏虚，以致冲任气虚血少。　由于受到致病因素的影响，导致冲任不畅，胞宫血流　受阻，以致“不通则痛”；素体肝肾不足，脾胃虚弱而　精血亏虚，以致“不荣则痛”。中医治疗注重整体观　念，辨证论治，把经期或经后小腹隐痛喜按，且有空　坠不适感，经血量少、色淡，伴有神疲乏力、面色无　第ｌ５卷第ｌ９期・总第２６７期　２０１　７年１０月・上半月刊　华、头晕气短，舌淡、苔薄、脉沉细等症状归纳为气　血虚弱型痛经。此证型患者脾肾双亏或久病大病后气　血不足，经后血海亏虚，不能濡养胞宫，胞宫血流不　现了中医整体观念、辨证论治的治病思想，不仅能够　改善患者各种临床症状，还能够降低ＶＡＳ疼痛指数，　具有较好的临床疗效。　参考文献　［１闹蓉芳，常宗焕泊拟益气养血止痛汤治疗气血虚弱型痛经１２３例【Ｊ】．内　蒙古中医药，２０１２，３１（１８）：６．７．　ｆ２　１许毅强．八珍汤加昧治疗气血亏虚型颈性眩晕５ｌ例疗效观察【】】．实用中　西医结合临床，２０１０，１０（２）：４９．５０．　ｆ３］沈先东，胡顺金，任克军，等．八珍汤治疗肿瘤相关性贫血疗效观察［Ｊ］．中　医药临床杂志，２０１０，２２（５）：４０１．４０３．　【４】乌日罕，布仁吉日嘎拉．蒙药治疗原发性痛经９３例疗效观察　中国民　族医药杂志，２０１６，２２（２）：１２　１３．　ｆ５］孙伟，冯晓军，冯雪花．中医药治疗女性月经不调的研究进展【Ｊ］．世界临　床药物，２０１２，３３（１２）：７２２－７２５．　ｆ６］何雪萍，田红霞，潘展霞，等．中医体质调理在防治月经不调中的临床应　用ｌ　Ｊ１．河北中医，２０１２，３４（４）：５３３．５３４．　（本文编辑：李海燕本文校对：收稿日期：２０１７—０６．２３）　畅，便成痛经。八珍汤出自于《正体类要》，由四物汤　和四君子汤组成，具有补气补血的功效。中医认为气　为血之帅，血为气之母，气血相互资生，互为依存。　四君子汤健脾益气，四物汤养血补血，八珍汤汇双方　之要，奏双方之效，八珍汤作为气血同补的代表方剂，　常用于慢性疾病属气血两虚的治疗。本次研究表明，　试验组患者经期小腹坠胀、乳房胀痛、腰酸等临床症　状改善效果明显高于对照组患者，试验组患者治疗后　疼痛ＶＡＳ评分明显低于对照组患者。　综上所述，八珍汤能够健脾益气、养血补血，体　芪龙糖肾汤治疗糖尿病肾病的临床观察　申林　（沈阳市中医院肾病科，辽宁沈阳１１　０００３）　摘要：目的观察芪龙糖肾汤应用于中期糖尿病肾病患者临床治疗中的效果。方法选取２０１５年３月一２Ｏ１７年３月在沈阳市　中医院肾病科门诊及病房收治的中期糖尿病肾病患者１３２例，随机分为对照组及治疗组各６６例，分别给予西药ＡＣＥＩ／ＡｔＬＢ类　口服和加用芪龙糖肾汤治疗。结果尿微量白蛋白、２４　ｈ尿蛋白定量、空腹血糖、餐后２　ｈ血糖、血浆总胆固醇、甘油三酯　等相关指标，治疗组患者均明显优于对照组（Ｐ＜Ｏ．ｏ５）；治疗总有效率，治疗组明显高于对照组（Ｐ＜Ｏ．０５）。结论芪龙糖肾　汤应用于中期糖尿病肾病患者临床治疗的效果十分理想，值得临床推广运用。　关键词：芪龙糖肾汤；糖尿病；肾病；消渴；水肿　ｄｏｉ：ｌＯ．３９６９（ｉ．ｉｓｓｎ．１６７２—２７７９．２０１７．１９．０２６　文章编号：１６７２—２７７９（２０１７）．１９—００６２．０３　Ｃｌｉｎｉｃａｌ　Ｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎ　ｏｎ　Ｑｉｌｏｎｇ　Ｔａｎｇｓｈｅｎ　Ｄｅｃｏｃｔｉｏｎ　ｉｎ　Ｔｒｅａｔｉｎｇ　Ｄｉａｂｅｔｉｃ　Ｎｅｐｈｒｏｐａｔｈｙ　ＳＨＥＮＬｉｎ　（Ｎｅｐｈｒｏｐａｔｈｙ　Ｄｅｐａｒｔｍｅｎｔ，Ｓｈｅｎｙａｎｇ　Ｈｏｓｐｉｔａｌ　ｏｆＴｒａｄｉｔｉｏｎａｌ　Ｃｈｉｎｅｓｅ　Ｍｅｄｉｃｉｎｅ，Ｌｉａｏｎｉｎｇ　Ｐｒｏｖｉｎｃｅ，Ｓｈｅｎｙａｎｇ　１　１０００３，Ｃｈｉｎａ）　Ａｂｓｔｒａｃｔ：０ｂｊｅｃｔｉｖｅ　Ｔｏ　ｏｂｓｅｒｖｅ　ｔｈｅ　ｃｌｉｎｉｃａｌ　ｅｆｆｅｃｔ　ｏｆ　Ｑｉｌｏｎｇ　Ｔａｎｇｓｈｅｎ　ｄｅｃｏｃｔｉｏｎ　ｉｎ　ｔｒｅａｔｉｎｇ　ｔｈｅ　ｅａｒｌｙ　ａｎｄ　ｍｉｄｄｌｅ　ｓｔａｇｅ　ｄｉａｂｅｔｉｃ　ｎｅｐｈｒｏｐａｔｈｙ．Ｍｅｔｈｏｄｓ　１３２　ｐａｔｉｅｎｔｓ　ｗｉｔｈ　ｄｉａｂｅｔｉｃ　ｎｅｐｈｒｏｐａｔｈｙ　ｆｒｏｍ　Ｍａｒｃｈ　２０１５　ｔｏ　Ｍａｒｃｈ　２０１７　ｉｎ　ｔｈｅ　ｎｅｐｈｒｏｐａｔｈｙ　ｄｅｐａｒｔｍｅｎｔ　ｏｆ　Ｓｈｅｎｙａｎｇ　ｈｏｓｐｉｔａｌ　ｏｆ　ｔｒａｄｉｔｉｏｎａｌ　Ｃｈｉｎｅｓｅ　ｍｅｄｉｃｉｎｅ　ｗｅｒｅ　ｃｈｏｓｅｎ　ｆｏｒ　ｔｈｉｓ　ｓｔｕｄｙ．Ｔｈｅｓｅ　ｐａｔｉｅｎｔｓ　ｗｅｒｅ　ｒａｎｄｏｍｌｙ　ｄｉｖｉｄｅｄ　ｉｎｔｏ　ｔｈｅ　ｃｏｎｔｒｏｌ　ｇｒｏｕｐ　ｏｆ　６６　ｃａｓｅｓ　ａｎｄ　ｔｈｅ　ｔｒｅａｔｍｅｎｔ　ｇｒｏｕｐ　ｏｆ　６６　ｃａｓｅｓ　ｉｎ　ｏｒｄｅｒ　ｔｏ　ｃｏｍｐａｒｅ　ｔｈｅ　ｔｒｅａｔｍｅｎｔ　ｅｆｆｅｃｔ　ｆｒｏｍ　ｍｅｄｉｃｉｎｅ　ｃｏｎｔａｉｎｉｎｇ　ＡＣＥＩ／ＡＲＢ　ａｎｄ　Ｑｉｌｏｎｇ　Ｔａｎｇｓｈｅｎ　ｄｅｃｏｃｔｉｏｎ．Ｒｅｓｕｌｔｓ　Ｉｎ　ｔｅｒｍｓ　ｏｆ　ｔｈｅ　ｌｅｖｅｌ　ｏｆ　ｕｒｉｎｅ　ｍｉｃｒｏａｌｂｕｍｉｎ，２４一ｈｏｕｒ　ｕｒｉｎａｒｙ　ｐｒｏｔｅｉｎ，ｆａｓｔｉｎｇ　ｂｌｏｏｄ—ｇｌｕｃｏｓｅ　（ＦＢＧ），２－ｈｏｕｒ　ｐｏｓｔｐｒａｎｄｉａｌ　ｂｌｏｏｄ　ｇｌｕｃｏｓｅ（ＰＢＧ），ｓｅｒｕｍ　ｔｏｔｌａ　ｃｈｏｌｅｓｔｅｒｏｌ　ａｎｄ　ｔｒｉｇｌｙｅｅｒｉｄｅ，ｔｈｅ　ｃｌｉｎｉｃｌａ　ｅｆｆｅｃｔ　ｏｆ　ｔｈｅ　ｔｒｅａｔｍｅｎｔ　ｒｏｕｐ　ｇｗｅｒｅ　ｄｒａｍａｔｉｃａｌｌｙ　ｂｅｔｔｅｒ　ｔｈａｎ　ｔｈｅ　ｏｔｈｅｒ　ｒｏｕｐ．Ｔｈｅｇ　ｔｏｔａｌ　ｅｆｆｅｃｔｉｖｅ　ｒａｔｅ　ｏｆ　ｔｈｅ　ｔｒｅａｔｍｅｎｔ　ｇｒｏｕｐ（９２．４２％）ｗａｓ　ｏｂｖｉｏｕｓｌｙ　ｈｉｇｈｅｒ　ｔｈａｎ　ｔｈａｔ　ｏｆ　ｔｈｅ　ｃｏｎｔｒｏｌ　ｇｒｏｕｐ（７２．７３％）．Ｃｏｍｐａｒｉｎｇ　ｗｉｔｈ　ｔｈｅ　ｃｏｎｔｒｏｌ　ｇｒｏｕｐ（Ｐ＜０．０５），ｔｈｅｓｅ　ｃｏｍｐａｒａｔｉｖｅ　ｄａｔａ　ｈａｄ　ｓｔａｔｉｓｔｉｃａｌ　ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｃｅ．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ　Ｑｉｌｏｎｇ　Ｔａｎｇｓｈｅｎ　ｄｅｃｏｃｔｉｏｎ　ｉｎ　ｔｈｅ　ｔｒｅａｔｍｅｎｔ　ｏｆ　ｔｈｅ　ｅａｒｌｙ　ａｎｄ　ｍｉｄｄｌｅ　ｓｔａｇｅ　ｄｉａｂｅｔｉｃ　ｎｅｐｈｒｏｐａｔｈｙ　ｈａｓ　ｓａｌｉｅｎｔ　ｅｆｆｅｃｔ，ａｎｄ　ｉｓ　ｗｏｒｔｈ　ｐｏｐｕｌａｒｉｚｉｎｇ　ｉｎ　ｔｈｅ　ｃｌｉｎｉｃａｌ　ｔｒｅａｔｍｅｎｔ．　Ｋｅｙｗｏｒｄｓ：Ｑｉｌｏｎｇ　Ｔａｎｇｓｈｅｎ　ｄｅｃｏｃｔｉｏｎ；ｄｉａｂｅｔｅｓ；ｎｅｐｈｒｏｐａｔｈｙ；ｃｏｎｓｕｍｐｔｉｖｅ　ｔｈｉｒｓｔ；ｅｄｅｍａ　糖尿病肾病是临床上一种较为常见并且发病率很　年３月一２０ｌ７年３月收治的中期糖尿病肾病患者的治疗　工作中，效果明显，现报道如下。　１资料和方法　高的糖尿病慢性微血管并发症，随着病情的发展有可　能会使患者出现高血压、蛋白尿、肾功能不全、水肿　甚至尿毒症，是导致终末期肾功能衰竭的重要原因之　一１．１一般资料选取２０１５年３月一２０１７年３月在沈阳市中　医院肾病科门诊及病房收治的中期糖尿病肾病患者１３２　例，所有病例均符合糖尿病肾病的诊断标准及Ｍｏ—　ｇｅｎｓｅｎ分期标准。符合上述西医诊断标准的患者，性别　不限，年龄大于１８岁，Ⅲ期糖尿病患者，３个月内出现　，更是导致糖尿病患者死亡的主要原因之一【１】。由于　糖尿病肾病发病机制复杂，现代医学尚无特效疗法，　近年中医药在糖尿病肾病的防治中日益发挥重要作用。　本研究将我院肾病科经验用方芪龙糖肾汤应用于２０１５