高处作业电动吊篮进场验收表
编号：3174-036769 验收日期：2017年 8 月 日 工程名称 施工单位 生产厂家 XXX一期 XXXX环保材料有限公司 江苏XX机械有限公司 工程地址 租赁单位 设备型号 ZLP-630 XXXXXXXX（一期)项目 深圳XX宏有限公司 参数 500kg 验收项目 验收情况 电动吊篮，租赁资质证书，安装资质证书,营业执照，安装说明，安装方案，IC卡安装人员证书 大梁、电机、前支撑、篮片、后支撑、配重、安全锁 电动机 电动机转动 配电箱、漏电保护器、即位开关 限位开关,大绳自锁器，安全锁 钢丝绳、滑轮 验收结果 有关资料 零部件 结构 传动 电气 安全装置 吊具锁具 其它 合格 出租单位： 责任人签章 施工单位验收: 负责人签章： 总包单位验收： 负责人签章： 2017年8 月 日 监理单位监督验收： 负责人签章： 2017年 8 月 日 2017年 8月 日 2017年8 月 日