工程名称建设单位施工单位变更前项目负责人姓名变更后项目负责人姓名证书编号证书编号工程规开竣监理单等级等级职称B证编号B证编号职称变更原因施工单位意见监理单位意见建设单位意见 年月注：本表一式五份,住房城乡建设主管部门一份、施工企业四份。
住房城乡建设主管部门意见签字：
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