新时期民营中医专科医院生存与发展路径探悉

维普资讯 http://www.cqvip.com Ｍｅｄｉｃｉｎｅ．Ｊｕ～２００７．Ｖｏｌ　８．Ｎ　・医院管理・　新时期民营中医专科医院生存与发展路径探悉　邵康立　中图分类号：Ｒ１９７．３２２　文献标识码：Ｃ　文章编号：１７２９－５３８６（２００７）０７．００８４－０３　我国的中医药事业在新中国成立后得到了全面　往往却又抱着陈旧的观念不放；（９）想利用外部资源，　的发展，尤其是改革开放２０多年来更是突飞猛进，　民营中医专科医院也是在党的好，市场的宽松　环境下发展起来的。瞻首回望，民营中医专科医院　确实适应了当时的市场需求，给广大群众解决了不　少问题，为推动我国医疗改革起到了一定的作　用。而如今，随着社会主义市场经济秩序的不断完　善，人民生活水平的不断提高，疾病的抗药耐药力　直线的上升，人们消费观念的理智性逐步成熟。因　此，民营中医专科医院在如何突破发展中瓶颈，如　何在激烈的医疗市场竞争中生存下来，成了每一个　民营中医专科医院所关注的焦点问题。　笔者曾私下走访了一些民营医院后发现：有ｌ／３　的医院由于其医疗服务疗效差、科技含量低、服务　意识差、经营能力不足，危机意识差（纠纷！事故！）　正在逐步被淘汰。有１／３的医院由于经营观念落后，　创业者不能与时俱进！技术陈旧，产品不能及时更　新换代目前是勉强维持。有１／３的医院由于院长注重　学习，打造学习型的团队，注重品牌及医院文化的　建设，合作意识强，注重科研协作和技术的改良，　正在持续稳定的发展扩张。　大部分的民营医院目前最大的困惑：（１）想发展　却不会经营；（２）想把服务搞好，但服务的流程却并　不适合病人需求；（３）想营销却不会沟通，对内不会　协调，对外不会组合；（４）想拉开分配档次，结果多　劳不多得；（５）想调动员工的积极性，人事部门不会、　也不懂得职业生涯的设计，造成人才的不断流失；（６）　想实现战略管理，却又不懂战略、不研究战略，危　机来临措手不及；（７）想把财务资本运作好，但财务　报表上却看不到对决策有用的数字；（８）说转变观念，　作者单位：山西运城耳鼻喉医院（０４４０００）　作者简介：邵康立，男，４４岁，院长　却不知道、也不会去整合；０ｏ）天天谈领导力，实践　中却只知道下命令，不知道给员工创造自由空间，　不知道领导力的深层内涵；（１１）信息传递不畅通，对　市场变化的反应太慢。　就其原因，我国的民营中医专科大多是一些民　间中医师在祖上留下的一些医学遗产的基础上，或　者是采用有独特疗效的单方、验方、独特技术发展　起来的。在改革开放初期，充分利用了人们思想观　念的弱点，靠着“一招鲜”和简单的户外广告宣传，　完成了最初的原始资本积累。但到本世纪初，参与　市场竞争的医疗机构主体越来越多，医疗服务也从　卖方市场转为买方市场，医疗服务产品的市场化运　作态势逐渐浮出水面！　虽然依靠行业的特殊性，卖方充分利用了买卖　双方“信息不对称”，掌握了市场的主动权，能勉　强维持经营。但随着社会的信息化程度高速发展，　媒体多方出击对医疗黑幕不断揭露，导致民营医院　社会信任危机空前凸现，使许多民营医院的院长看　不清民营医院的发展方向和发展道路，想发展，但　又缩手缩脚。即便在对外宣传方面采用了一定的广　告组合新概念：新闻炒作、软文广告、形象代言人　等，但这仅仅局限于广告营销的范畴。结果是广告　打的比以前多了，但病人来的却比以前少了；医院　经营规模盲目扩大，硬件设备竞赛着添置，开支大　了，效益却远不如以前，甚至有点经营不下去的感　觉。　这是上不明确国家的大政方针，下不懂医院发　展的核心动力，不懂真正的市场化运作医院，思想　观念陈旧保守，管理理念还处在夫妻店的经营思路　上，致使医院越经营越难经营，路越走越窄。　吴仪副总理曾在全国中医药工作会议上强调：　要抓好继承创新，大力支持中医药发展；要树立科　维普资讯 http://www.cqvip.com 中华临床医学杂志，２００７年７月，第８卷，第７期　学发展观，切实继承和发扬中医药的科学内涵、学　术本质和特色优势，不懈地推动中医药理论创新和　中医药的现代化、市场化、国际化；要积极面向医　药市场需求，面向临床需要，面向生产实践，大力　实施品牌战略，努力把名院、名科、名医的文章做　大，走出一条中医药健康快速发展的路子来。这无　疑为我们民营中医专科医院的下一步科技发展方向　指明了道路，要创新的去继承和发扬老祖宗的东西，　要结合现代医学理论和现代制药工艺来提升中医药　的技术含量，要走品牌战略发展之路，不但要唱响　全国，而且要走出国门，走上国际舞台。　２００５年７月１日，卫生部高强发表　发展　医疗卫生事业，为构建社会主义和谐社会做贡献》　的讲话又为民营医院的发展吃了一颗定心丸：允许　民间资本进入医疗服务领域，在合理范围内取得合　理的报酬，公立医院在保障人民基本医疗保险的基　础上，部分科室进入市场化运作，并全面分析了中　国医疗服务行业的需求不是饱和而是严重不足：在　全国有４８．９％的人需要就诊而没有就诊，有２９．６％的　人需要住院而没有住院，部分公立医院由于严重超　负荷运作必须向中小型医院分流患者等，这都为我　们民营医院的下一步发展提供了一个很好的机遇和　挑战。　那么，下一步民营中医专科医院生存与发展道　路到底该如何走，眼下，民营医院该如何突破现在　的发展瓶颈呢？　笔者认为：首先院长应该彻底转变思想，走市　场化营销道路，院长应该有事业心、有一定的学习　能力，能与时俱进！在医院内部建立长久长远的战　略发展规划，打造名院、名科、名专家品牌，其次，　对目前医院的核心业务流程运用市场的ＦＡＢＥ法则　进行整合，提炼本院的核心医疗服务产品，然后再　运用市场营销学的原理对产品进行市场定位（即产品　的４Ｐ），最后在医院管理上由传统式的管理过渡到现　代化的企业管理，进行岗位流程设计、服务流程设　计、绩效考核、薪酬体系设计及系统的、全方位的　培训咨询支持，进行全院信息化建设等。　具体到操作层面，笔者认为老病人是医院生存　的基础，新病人是医院发展的根本。应该做到四个　第一：（１）疗效：①必须有实实在在的疗效，要运用　现代科学的诊断技术和中医药多种治疗方案来确保　病人的疗效；②合理的价格（病人能接受的最高限　度）；（２）Ｎ务：①服务质量（人性化的服务，个性化的　服务）；②提高满意度，追求感动度；③强化一个理　念，即病人初诊结束是医院服务的开始；④电话营　销服务是医院品牌营销的第一关；（３）观念：①院长　要把医院当作自己一生的事业去干，即事业第一；　永远把医院效益放在第二位去考虑。这样院长的决　策才会长久长远；②把单一的治病救人观念，转变　为“经营病人”，要做顾问型医师；③由经验型专　家到学习型专家的转变；（４）人才：即建立用人、留　人、培养人的机制。在对外宣传方面，则要进行市　场定位，细分市场，调研目标市场，制订市场开拓　计划，实行全员整合渗透服务式营销，再结合目前　医院现有资源，指定市场具体操作手段，建设陆海　空三军联合作战体系，一举占领目标市场。请记住：　一定要打造在本区域的　流品牌，因为市场只承认　第一，没有第二！　以我院在山西运城市场为例，我们医院以前是　以中医耳病业务为主在全国范围内开发患者群，去　年，我们经卫生局批准成立了运城耳鼻喉医院。我　们首先在医院内部对医院的核心业务流程（即耳、鼻、　咽喉方面的常见病种的治疗方案）进行了全方位的整　合，购置了目前在国内最先进的诊断仪器，研发出　一整套疗效显著的医疗服务产品。然后结合运城市　及周边的市场调研数据，对产品和市场进行准确定　位后，对全院员工进行全面培训，转换服务理念，　整合全院所有资源，与大医院建立技术合作关系，　打造运城耳鼻喉医院品牌。　总而言之，正确的市场导向是医院发展的关键。　认真做好市场调研与分析，满足患者的需求，是今　后医院发展之必须。顾客的需求一是服务态度，二　是服务质量。让有健康需求的人们“看得起病，看　得好病”为宗旨，全力打造一所质优价廉的百姓医　院。通过增加病人医疗负担来换取高额利润的医院　不可能得到良性发展，只有拓宽市场渠道，提高诊　疗水平，做好附加服务，增加病人流量，降低病人　负担，才能保证医院健康的稳步发展。　维普资讯 http://www.cqvip.com ８６　Ｃｈｉｎｅｓｅ　Ｊｏｕｒｎａｌ　ｏｆＣｌｉｎｉｃａｌ　ＰｒａｃｔｉｃａＩ　Ｍｅｄｉｃｉｎｅ．Ｊｕｌｙ　２００７，、　８，Ｎｏ　７　人性化加制度化管理，为职工创造个性化的发　远不符合现代化医院的要求。医院将高度重视人才　展平台。医院的发展除定位明确、策略超前外，很　培养工作，有计划地安排骨干人员外出进修深造，　大程度取决于职工的素质。好的医院需要好的员工，　为医院的业务发展储备人才力量，建立长久长远的　好的员工才能创造好的效益。对于医院领导而言，　用人、留人、培养人的机制。　必须将职工的利益放在首位。应该研究每个人的需　医院的发展归根结底靠的是不断创新的核心竞　求，使每位职工都能在人尽其才的岗位上以饱满的　争力和先进的经营理念。而不断创新的核心竞争力　热情、积极的态度投入到工作中去，充分体现个性　就要依靠现代医学先进的理论来整合祖国宝贵的中　化。　医药资源，展示本院特色优势，走医院的品牌发展　但需要说明的是，人性化管理必须以非人性化　之路，要深挖本院的品牌内涵，品牌实质，使特色　的规范管理为基础。如果我们不执行全面成熟的工　民营中医专科医院的品牌能深入到老百姓心中。　作制度、规范的程序，没有标准量化的考评系统，　在近２０年的民营医院经营管理中，笔者深感其　而进行人性化管理，最终只能变成无序管理。所以，　中的困惑、乐趣与挑战，愿贡献出来与各位同仁分　我们在重视人性化管理的同时，必须加强制度化管　享：对处于发展瓶颈中的专科医院，我们医疗（集团）　理，进一步健全、完善各种规章制度。建立健全医　愿意以投资买断经营；委托管理、利益共享；协助　疗岗位管理体系和薪酬绩效考核体系。真正体现能　管理，提供市场营销策划案及医院内部管理培训方　者上、庸者下的用人原则。　案等多种合作形式，与全国各地的专科医院共同成　加大人才培养力度，发掘学科带头人是重中之　长，为我国的中医药发展贡献自己的微薄之力。　重。民营专科医院的技术力量薄弱，优秀人才匮乏，　［收稿日期２００７．０５．０６】　・医院管理・　内科新护士规范化培训的管理　王梅芳张超先俞巧娣　【关键词】新护士培训管理　中图分类号：Ｒ１９２．６　文献标识码：ｃ　文章编号：１７２９．５３８６（２００７）０７．００８６．０２　随着医学的发展专科分得越来越细，我院内科　科护士长每年９月份根据护理部分给大内科的　有ｌ８个病区，每年都要接受一些新护士来院工作。　护士人数，按学历层次和工作年限对三年内的新护　在实践中发现护士长期固定在一个专科工作，尤其　士进行培训排班。排班原则如下（见附表）。　是三年内的新护士不规范化培训不利于业务能力的　附衰排班原则　提高和人才培养，也不利于科护士长对护理人员的　调配。我们从１９９９年９月￣２００６年８月有８５名三　年内新护士参与了规范化培训。现将新护士规范化　培训管理报告如下。　１制定三年内规范化培训计划　科护士长把各层次护士规范化培训轮转排班表　分别发给轮转护士和轮转科室的护士长，各自按照　作者单位　常州市第一人民医院内科（江苏２１３００３）　排班表有序地进行轮转。　作者简介：王梅芳，女，５Ｏ岁，科护士长，副主任护师。　２制定规范化培训轮转目标