精神症集体心理治疗康复效果的对照分析

·临床研究·精神症集体心理治疗康复效果的对照分析

马汉军

（广西宜州区精神病医院 四病区，广西 宜州 546300）

摘要：目的 探讨精神症集体心理治疗康复效果分析。方法 选取我院收治的精神症患者110例进行

研究，将患者随机分为两组，对照组55例，采用药物治疗，观察组55例，在药物治疗的基础上行集体心理治疗，对比两组患者的治疗效果。结果 观察组患者的用药依从性明显高于对照组（P<0.05）；治疗前两组患者阳性与阴性症状量表（PANSS）评分各指标比较均无较大差异（P>0.05）；治疗后两组均有所改善，但观察组患者的改善程度明显优于对照组（P<0.05）；两组患者治疗前对比功能大体评定量表（GAF）评分比较无较大差异（P>0.05）；治疗后观察组明显优于对照组（P<0.05）。结论 在给予精神症患者药物治疗的同时配合集体心理治疗可显著治疗效果，值得在临床上广泛应用。关键词：精神症；集体心理治疗；康复效果

中图分类号：R749.05　　　　文献标识码：A　　　　DOI：10.19613/j.cnki.1671-3141.2018.42.063

本文引用格式：马汉军.精神症集体心理治疗康复效果的对照分析[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(42):90-91.

0　引言

精神症为临床上发病率较高的一种疾病，其极易反复发作，对患者健康及生活质量的影响极大。而做好对该病患者治疗及干预的重视，改善患者心理障碍及病情已成为临床研究的重点。为提高精神症的治疗效果，我院在为其开展药物治疗的基础上行集体心理治疗，并取得了一定的效果，详细报告如下。

认知及依从性。最后，医护人员需以患者为主体，组织患者进行沟通交流，对自身的感受进行交谈倾诉，通过互相鼓励、交流经验等方式来增强治疗的信心；通过病人间的相互交流帮助其查找不良因素，增强患者对自身疾病的批判能力，并积极主动的改变自身对疾病的看法与认知。另外，医护人员还需以患者具体情况为依据为其安排住院康复，以协助患者更好的确定自身的社会地位与角色，对自身情绪与行为方式进行有效调整。

1.3　观察指标。比较两组患者用药治疗依从性：①以患

1　资料与方法

1.1　临床资料。选取我院收治的精神症患者110例

进行研究，患者就诊时间均为20105年1月至2017年1月，者严格遵医嘱按时按量服药为完全依从，以患者坚持服药，将患者随机分为两组，对照组55例，其中男35例，女20例，但未按时按量用药为部分依从；以患者拒绝用药为不依从；患者年龄最小19岁，最大51岁，平均（39.9±4.2）岁；最大52岁，平均（42.5±4.9）岁；对比两组基本资料无较大差异（P>0.05），可对比。

1.2　方法。两组患者均采用奥氮平片等常规药物治疗，集体心理主要主要由二位主治医师及护士进行，以8-10人为一组，将患者分为不同小组，每组每周进行2次集体心理治疗，每次进行40-60 min。首先，主治医师及护士需与患者建立良好的医患关系，以耐心、和善的态度和患者进行沟通交流，以平等、友好的方式帮助患者建立集体以适当的方式、逐渐向患者讲解精神症的相关知识，包括发生原因、表现、危害、预后等；并且需向患者讲解药物治疗的效果、常见不良反应、复发的前驱症状、预防措施、遵医嘱用药的重要性等；以帮助患者提高对疾病的

阳性症状因子（分）治疗前18.5±5.218.8±5.60.2910.386治疗后7.8±1.011.1±2.210.1270.000②以阳性与阴性症状量表（PANSS）对两组患者治疗前对两组患者功能情况进行评定[1-2]。

1.4　统计学分析。采用SPSS 18.0统计学软件处理数据资料，计量与计数资料的表现形式分别为（±s）、（%），

检验，以P<0.05为有统计学意义。

观察组55例，其中男38例，女17例，患者年龄最小18岁，后症状评分情况进行评定；③以功能大体评定量表（GAF）

观察组患者则在此基础上行集体心理治疗，具体方法如下。并分别进行t与

2　结果

2.1　两组患者用药依从性比较。观察组患者用药依从率为94.6%，其中完全依从40例，部分依从12例，不依从3例；对照组患者用药依从率为67.3%，其中完全依从22例，部分依从15例，不依从18例；观察组患者用药依从率明2.2　两组患者治疗前后PANSS评分比较。治疗前两组患者PANSS评分各指标比较均无较大差异（P>0.05）；治疗后两组均有所改善，但观察组患者的改善程度明显优于对照组（P<0.05），见表1。

一般精神病理因子（分）治疗前34.4±5.133.5±5.20.9160.181治疗后17.7±1.919.9±2.25.6130.000总分（分）治疗前77.6±9.577.2±9.10.2240.411治疗后34.2±2.945.9±4.217.0010.000观念。其次，医护人员需加强对患者错误认知纠正的重视，显高于对照组（=13.24，P=0.000）。

表1　两组患者治疗前后PANSS评分比较（±s）组别观察组对照组tP阴性症状因子（分）治疗前24.6±5.924.1±5.60.4560.325治疗后8.8±1.114.5±2.018.5200.000投稿邮箱：sjzxyx88@126.com

世界最新医学信息文摘 2018年 第18卷 第42期

2.3　两组患者治疗前后GAF评分比较。治疗前，观察组患者GAF评分为（61.7±5.5）分，对照组为（61.2±5.9）分；两组对比差异无统计学意义（t=0.460，P=0.323）；治疗分；观察组明显优于对照组（t=8.919，P=0.000）。

91

本研究在药物治疗的同时给予精神症患者集体心理治疗，该治疗方式的只要目标即纠正患者的不良心理认知。通过对患者进行集体心理治疗，通过医护人员与患者的认知；同时通过病友间的交流与讨论还可帮助患者更好的认识自身的心理问题，并积极主动的对自身认知进行校正，这对改善患者认知情况、提高其治疗效果有重要帮助。

综上所述，在给予精神症患者药物治疗的同时配合集体心理治疗可显著治疗效果，值得在临床上广泛应用。

后观察组GAF评分为（78.2±6.9）分，对照组为（66.8±6.5）的沟通交流与内容宣教可帮助患者增加对疾病与治疗方式

3　讨论

精神症是临床上较为常见的一种精神疾病，患者多伴有知觉异常、思维异常、行为异常等现象，且该病后还具有较高的复发率，患者复发后极易产生社会功能缺陷，不仅仅对患者自身健康及生活质量造成严重威胁，同时还会增加患者家庭乃至整个社会的负担。因此，加强对精神症患者治疗与干预的重视就显得尤为重要。以往，临床上多将抗精神症药物作为治疗该病的常用治疗方式，但单纯给予患者药物治疗往往难以取得理想的效果。有研究显示

[3]

参考文献

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，精神症患者多伴有程度不一自卑、忧

虑等心理障碍。因此，在给予患者药物治疗的同时做好对患者心理干预的重视已成为临床研究的方向。

（上接第88页）

逐年上升趋势，严重影响患者生活及工作质量。目前临床多选择手术对LIDP进行治疗，但有关手术的统一标准至今仍存在争议，且减压的同时是否需要融合、内固定也一直是人们争论的焦点。目前临床治疗该病较为常见的手术即减压手术，本研究通过对比单纯减压术与减压并植骨融合治疗腰椎间盘突出症的临床疗效，结果显示：后者治疗有效率高达100%，明显高于单纯减压术，且观察组患者术后椎间高度较术前显著增加，术后8周高度明显优于对照组。说明减压术植骨融合术能很好的恢复或维持手术节段正常的椎间高度，考虑原因可能为减压术植骨融合术中进行植骨避免影响神经根孔，彻底清除椎体终板软组织，促使骨性融合效果更佳，从而有效缓解患者的临床症状，改善腰椎的稳定性。

综上所述，减压并植骨融合治疗型腰椎间盘突出

[4]

症疗效明显优于单纯减压术，有效减轻患者临床症状和腰腿疼痛，对提高患者的生活质量和预后具有重要意义，可广泛应用。

参考文献

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（上接第页）

极的影响[3]。本研究在对微创技术在胸外科临床手术中的应用效果进行分析时，发现微创组的手术时间、术中出血量等各项临床指标均明显低于对照组（P<0.05）；微创组的术后并发症发生率为2.25%，低于对照组的13.11%（P<0.05），说明微创手术可以在缩短手术治疗时间以

治疗效果，其不仅可以缩短手术时间以及住院，减少患者的术中出血量，同时也将降低患者术后并发症发生率，宜广泛应用于临床中。

参考文献

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及患者住院时间的基础上，降低患者的术后并发症发生率，[2]　马保卫.微创小切口手术治疗胸外科疾病的临床应用体会[J].为改善患者的预后产生了积极的影响，这与安娜的研究结世界最新医学信息文摘:连续型电子期刊,2015,21():69-70.果一致，其选取了80例胸外科手术患者作为研究对象，分别采取胸腔镜手术和开胸手术进行了治疗，结果发现胸腔镜组患者的手术时间、术中出血量以及引流量等均得到了显著的降低，且患者的疼痛评分也明显低于开胸手术组，说明微创技术具有创伤小、恢复快等主要优点[4-5]。

综上所述，微创技术可以有效提高胸外科手术的临床

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投稿邮箱：sjzxyx88@126.com