XX医院危重患者护理理论考核试卷
姓名: 科室： 得分：
一、 选择题(26分）
1.关于气管内吸痰错误的是（ ） A。应尽量鼓励病人咳嗽
B.吸痰前后提高给氧浓度
C.吸痰管直径不超过气管导管内径的1/2 D.一次持续吸引时间不超过15s E。一般吸痰负压大于200mmHg
2.休克病人采取何种体位最为合适（ ） A.头高足低位 D。侧卧位
B.头低足高位 E。过度后仰卧位
C.头和腿部各抬高30度
3.呼吸及高压报警常见的原因不包括（ ）
A。呼吸道分泌物增加或分泌物阻塞人工气道 B。气管插管或气管切开管移位 C.呼吸机管路不畅，如管道打折、积水过多 E.病人呼吸过快
4.胸腔闭式引流导管自胸部伤口脱出应首先（ ） A.捏紧导管
B.更换引流导管
C.将引流导管重新放入伤口 D。人机对抗
D。立即缝合引流口 E。双手捏紧放置引流导管处皮肤
5.关于休克的病情观察，下列哪项不正确（ ） A。精神状态反映脑灌注情况
B。肢体的温度、色泽反映体灌注情况
C。血压、脉压反映血管痉挛程度 D.尿量：成人在15ml/h以上说明组织灌注良好 E.中心静脉压正常值为5-12cmH20
6.某病人对刺痛睁眼，对针刺回缩手指，回答问题错误,下列GCS评分正确的是（ ) A.7分
B。8分
C.9分
D。10分
E.都不对
7.各类休克的共同点为：( ） A.血压下降 C.皮肤苍白
B。有效循环血量急剧减少 D.四肢湿冷
E。烦躁不安
8.对危重患者的护理，下列措施正确的是（ ）
A.保持平卧，尽量少翻动患者 B.保持病房安静，减少家属探视 C.保持口腔清洁，口腔护理每日2次 D。发现患者心脏骤停，首先通知医生
E.为保护患者自尊，意识丧失者不应使用保护具
9.急性心肌梗死左心功能不全伴频发多源性室性早搏，用利多卡因无效，应优选下列哪种药物治疗？( ） A.安路卡因酰胺 B。普罗帕酮 拉帕米
10.下列患者对氧疗效果最好的是（ ） A。氰化物中毒
B.心里衰弱
C。一氧化碳中毒
C.胺碘酮 D。氨酰心安
E。维
D.外呼吸功能障碍 E.室内隔缺损伴有肺动脉狭窄
11.左心衰时呼吸困难的特点，不包括:( ） A.活动时加重
B。休息时减轻
C。仰卧时加重
D.常伴淤血性肝大 E.常采取端坐呼吸体位
12.根除舌根后坠堵塞呼吸道的简便方法是:（ ） A.环甲膜穿刺术
B。口咽管放置术 C.经鼻腔气管插管术
D。经口腔气管插管书 E。气管切开术
13.疼痛评分≥7分，应间隔多长时间评估一次( ) A。30min
B。1h
C.2h
D。3h
二、 判断题(每小题2分，共10分）
1.呼吸机A/C模式是指同步间歇指令通气.( ）
2.II型呼衰特点是PaO2降低，pH降低，PaCO2升高并不大于50mmHg。（ ） 3.尿量变化是肾功能改变最直接的指标。（ ）
4.心率增加，心排出量必然增加，而心率减慢，心排出量必定减少。（ ） 5.有机磷农药中毒时,双侧瞳孔散大.（ ）
三、 填空题（48分）
1.评分 分为导管滑脱高风险人群,应采取预防措施，每周评估 。
2.差错应在事件发生后 内上报至质量管理部，临界差错上报最晚不超过 天，质量管理部将上报的不良事件发至相关职能部门或科室，相关职能部门或科室应于3天内进行处理。达到1、2级的警讯事件,应在 内上报行政值班,并通过分管院长，立即组织调查处理。
3.抢救药品、器械、用物要做到五定：即 、 、 、 、 。
4.凡成人入院时跌倒/坠床危险因素评估≥8分,或儿童跌倒/坠床危险因素评估≥4分均应 再评估一次。
5.简易呼吸囊加压给氧时，一般成人潮气量 ，儿
童 ；所需的氧气流量 L/min,使储氧袋充盈。 6.心脏骤停的三种心电图表现 、 、 。 7.成人胸外按压部位 ，频率 次/min，深度 cm，胸外按压与人工呼吸的比例 ： 。
8.室颤患者给予除颤，双相波除颤仪选择的能量是 J，除颤部位分别是心底电极板 ，心尖电极板 .
四、 简答题(6分）
当你在医院花园看到一60岁的男性患者突然倒地,且无意识，你作为第一目击者该如何处理？
答案
一、选择题
1.E 2.C 3.B 4。E 5。D 6.D
7.ABCD 8.ABCDE 9。C 10.C 11。D 12.E 13.B 二、判断题
1。× 2。√ 3。√ 4.× 5.×
三、填空题 1.≥8；两次 2。24h；5；30min
3。定数量品种、定点放置、定人保管、定期消毒、定期检查维修 4。每天
5。400-600ml；100—200ml;8-10 6.心室颤动；心室停博；心电机械分离 7。胸骨下端；100—120；5—6;30：2
8。200;右锁骨下、平胸骨右缘；左乳头下方平左腋前线 四、简答题
答：1。判断现场安全，判断病人意识高声呼救 2。放置CPR体位，行胸外按压 3。开放气道 4.人工呼吸 5。除颤