综述
中国老年保健医学杂志2007年第5卷第3期
中西医结合抗衰老研究进展
吴力萍
作者单位
龚晓强陶连方
十堰市老年病研究所
442000
郧阳医学院附属人民医院
关键词
中西医抗衰老进展
机体的衰老是不可避免的,但衰老的进程是可以改变的有史以来,人们一直在寻找各种有效的延缓衰老永葆青春的方法抗衰老药因能够改善人类体质提高生存质量延长寿命而倍受人们的关注我国医药工作者在遵循中医基本理论的前提下运用现代技术对抗衰老药物进行了深入研究现将中西医结合抗衰老的研究作一综述
1调节内分泌,增强机体免疫力
衰老的免疫学说研究结果表明,随着年龄的增长,机体的免疫功能发生不同程度的改变,尤其细胞免疫功能发生改变的程度更显著,细胞免疫功能低下是导致衰老及多种老年性疾病的重要原因之一,其中以T细胞功能及其因子的改变最为重要,T细胞产生的白细胞介素-2(IL-2)水平下降是免疫衰老的重要标志大量药理实验研究结果显示,抗衰老中药可调整内分泌,调节中枢神经系统,
增强免疫功能,促进物质代谢及有强壮作用[1]
补肾侧重于神经内分泌系统,并影响免疫,而健脾则
侧重于对免疫功能的调节[2]郑氏等[3]
通过补肾与活血复方对调节老年鼠T细胞凋亡的对比研究证明激活诱导T细胞凋亡具有增龄性改变的特点最近研究结果表明[45]老年T细胞的功能减退与激活诱导的T细胞过量凋亡有关
2清除自由基,抗脂质过氧化
衰老过程中机体的抗氧化能力下降[6]
自由基水平不断增加过多自由基的产生可引起不同程度的细胞毒性及瞬间的不可逆损伤机体对自由基损害的防御能力可以通过测定血浆超氧化物歧化酶(SOD)活性血清过氧化脂质(LPO)含量及其代谢产物含量而体现出来北五味子粗多糖可明
显降低老年大鼠血清过LPO含量,提高SOD活性[7]
云芝多糖有提高脑组织SOD硒谷胱甘肽过氧化物酶(SeGPx)和非硒谷胱甘肽过氧化物酶(nonSeGPx)抗氧化的活性,增加SeGPxmRNA表达,降低脑肝组织的铁过氧化氢Fe–H2O2引发的脂质过氧化反应和黄嘌呤氧化酶体系产生的氧自由基O-2因此云芝多糖可提高鼠大脑皮层肝组织的抗氧化作用[8]金匮肾气丸能提高老年前期大鼠红细胞80
SOD活性,降低大鼠血清丙二醛MDA含量,这种变化随用药时间延长作用更明显,当用药40d48d时与对照组比较差异更显著(P<0.01),用药90d后大鼠肾上腺脑垂体组织细胞凋亡指
数较对照组明显降低(P<0.01)[9]
现代医学研究表明化痰祛瘀中药能够改善血液循环,扩张周围血管及冠状动脉,增加血流量和降低血管阻力,改善血液流动,降低血浆黏度,调节血小板功能,提高红细胞SOD的活性,降低血浆LPO,以达到抗衰老的作用
3作用神经递质及受体改善记忆力
衰老使海马及大脑皮质大量损害表现为脑内神经元递质的分泌突触的可塑性以及海马的长时程增强反应发生变化[10]银杏外种皮多糖可提高动物学习记忆能力与活化海马内PKA/CREB信号传导抑制单氨氧化酶MAO活性促进去甲肾上腺素能纤维的
形成抑制胆碱能纤维的功能增强突触的传递[11]
补肾益精方(仙灵脾何首乌肉苁蓉骨碎补等)能明显延缓老龄大鼠的脑衰老,提高M受体结合容量,抑制脑胆碱酯酶的活性[12]滋补脾阴方药[13]可以通过减缓NMDA受体r-GABA能神经元的丧失,改善氨基酸递质功能,以而减轻反应性胶质化来提高衰老大鼠的学习记忆力
4延长细胞衰老抗凋亡
细胞衰老是细胞周期下多基因参与的复杂病理生理过程具有一定的可控性p16细胞周期蛋白cyclin和细胞周期蛋白依赖激酶CDK是细胞周期的重要分子p16量的积累是作为生命末期引发的终点程序的一部分维持衰老阻滞[14,15]人参皂甙Rg1在三丁基过氧化氢t-BHP诱导细胞衰老模型中有抗衰老作用进一步研究发现用Rg1预处理后,p16cyclinD1表达水平降低CDK4表达水平增加提示Rg1可能通过改变细胞周期因子的表达而发挥其
抗t-BHP诱导的WI-38细胞衰老作用[16]
10mol/L[17]是人参皂甙Rg1最佳剂量枸杞多糖能明显抑制老年小鼠骨髓细胞原癌基因c-mycmRNA的表达c-mycmRNA的表达量与内参
中国老年保健医学杂志2007年第5卷第3期
照基因-actinmRNA表达量的百分比值由72.437.9%降低到51.1318.54%,转录水平明显降低,差异显著(P0.05),表明枸杞多糖抗衰老作用机理之一可能是通过抑制原癌基因c-myc的表达,从而抑制细胞凋亡[18]
5改善性功能及生殖功能
性功能生殖功能是反映机体衰老的敏感指标之一补肾生精汤对肾阳虚睾丸生精功能障碍大鼠模型的研究证实,造模后给大鼠灌服补肾生精汤1ml/300gd(1ml相当生药2g),连续服药10d,间歇3d,共服30d结果治疗组大鼠肾阳虚症状明显改善,生育力生精质量和睾丸生精功能显著提高,促使降低的促黄体生成素LH睾酮T卵泡刺激素FSH水平明显升高[19]肾宝合剂能提高正常幼龄小鼠与肾阳虚小鼠的附性器官湿重,能提高正常小鼠的精子活动力和性行为能力,增加去卵巢大鼠的阴道角化细胞子宫湿重和血清
雌二醇水平
[20]
6微量元素与衰老
补肾补益中药中均含丰富的与人体衰老相关的宏量元素和微量元素CaFeZnCuMg等,通过抗衰老中药有效及时地补充这些在衰老状态下相对缺少或极度缺乏的元素,可以延缓或改善衰老状况在5种元素的含量中,复方比单味药均
明显高[21]
且中药的复方制剂工艺不同,其5种元素的含量亦有一定差异,现代工艺制剂明显优于传统水煎法因此,研究与制定更科学合理的制剂工艺是提高抗衰老中药疗效的重要内容
综上所述目前中西医结合抗衰老研究途径包括有改善自由基代谢,减少脂质过氧化损伤基因损伤修复抗细胞凋亡增强机体免疫改善微循环及组织缺血状态延长细胞寿命或整体寿命以及改善细胞超微结构等抗衰老研究最多途径是改善自由基代谢,提高抗氧化酶活性,减少脂质过氧化损伤,所选择的指标多集中在SODMDALPO等,缺乏更深入更全面研究逐渐重视中医治则的研究,探讨研究补肾健脾祛瘀解毒方药单项或多项综合抗衰老的作用机制线粒体DNA在衰老中作用正逐步受到人们重视,而这一方面国内研究报道比较少,可加强这方面的研究目前实验研究多而临床研究少,延长衰老研究周期长,可变因素多,应增加大样本的前瞻性临床研究,以增强中药抗衰老研究的科学性有必要制定出较为客观统一可行的中药延衰研究的标准,改变目前指标多缺乏统一性的状况
综述
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