单位全称：姓名身份证号性别婚否联系电话部门工种民族国籍接触有害因素总工龄备注：1、此表格用Excel制。2、身份证号一栏设置文本格式。3、表格填好后请发至电子邮箱：2450887972＠qq.com，并纸质打印一份盖 好公章送至门诊部办公室(2)。
接害工龄章送至本中心
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