留置导尿护理措施

引言

留置导尿是指将导尿管插入膀胱，以排尿功能受限的患者进行尿液引流的一种常见护理措施。留置导尿护理是维护导尿管通畅、预防感染以及减少并发症发生的重要环节。本文将介绍留置导尿护理的具体措施。

护理目标

• • •

维持导尿管通畅并有效引流尿液 预防导尿管相关感染的发生 预防并发症的发生

护理措施

前期准备

在进行留置导尿前，需要进行适当的准备工作，包括：

1. 根据医嘱准备所需材料，包括导尿管、尿袋和消毒用品等。

2. 与患者进行沟通，解释留置导尿的目的、过程及可能的并发症，并取得患者的同意。

3. 为患者提供舒适的姿势，如卧床位，并确保适当的隐私。

导尿管插入

1. 消毒双手，穿戴无菌手套，并进行居家护理观察并处理。

2. 针对女性患者，将患者的下身外阴用适量清洁剂擦拭，从前向后的方向进行，避免将细菌带入尿道。

3. 针对男性患者，先将包皮返纳至半包皮位置，然后进行适量的清洁剂擦拭，从尿道口向远离尿道口的方向进行。

4. 手持消毒好的导尿管，用拇指和食指夹持尿道口（男性为阴茎近尿道口处，女性为尿道口），轻轻插入导尿管，保持导尿管的外口与患者的尿道口持平，并逐渐推进至尿液出现时。

5. 将导尿管连接至尿袋，并将尿袋置于床边，避免牵拉导尿管。 6. 确保导尿管固定好，避免意外拔管的发生。

导尿护理

1. 2. 3.

定期观察导尿管的通畅情况，注意尿液的颜色、气味及排尿量等变化。 每日检查导尿管周围的皮肤情况，发现红肿、破溃或渗出应及时处理。 每日记录尿液的产量及性状，并及时排出尿液。

4. 5. 6. 7. 饮水应充足，多饮水可以稀释尿液，减少尿液的刺激对导尿管的损伤。 避免导尿管弯曲，确保导尿管通畅，避免尿液滞留导致感染的发生。 定期更换尿袋，避免细菌滋生，同时注意尿袋的高度，避免尿液倒流。 导尿管固定应牢固可靠，避免导尿管脱出或拔管。

导尿管拔除

1. 根据医嘱决定导尿管拔除的时间。

2. 在拔除导尿管前，要与患者进行沟通，解释拔管的目的和过程，并取得患者的同意。

3. 拔除导尿管前，应先闭尿袋下端截流，防止尿液污染。

4. 用无菌棉球沾取适量的生理盐水或清洁剂，擦拭导尿管周围，以减少拔管时细菌的带入。

5. 缓慢、连续地从患者的尿道中拔除导尿管，同时观察患者是否有不适感，并对异常症状进行记录。

6. 拔管后观察患者排尿状况，如果患者无法正常排尿，应及时报告医生。

注意事项

1. 留置导尿的时间不宜过长，一般不超过7天，超过7天应重视并报告医生。

2. 留置导尿管期间，应定期更换导尿管，一般为每周一次。 3. 注意个体差异，密切观察患者的不适感及异常症状。 4. 护理操作要规范，避免污染导尿管。 5. 注意个人卫生，保持双手清洁。

6. 遵守感染预防措施，减少感染的发生。

结论

留置导尿是一项常见的护理措施，正确的留置导尿护理措施可以减少目标危险因素并提高患者的生活质量。通过定期观察和护理，及时发现问题并及时处理，有助于预防并发症的发生，降低患者的风险。上述护理措施可为护士提供操作指导，保证患者的安全和舒适。